第5题: [单项选择]女性,35岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、水肿,2周来上呼吸道感染后上述症状加重。检查:血压80/60mmHg,颈静脉怒张,心界扩大,心率120/分钟,律不齐,第一心音强弱不等,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢水肿(+),脉率80/分钟。对该患者的治疗哪项不合适() A. 吸氧 B. 静脉滴注硝普钠针扩血管 C. 用胺碘酮转复心律 D. 使用洋地黄减慢心室率 E. 用胺碘酮控制心室率 参考答案:B 答案解析:考虑该患者为单纯性二尖瓣狭窄合并房颤,由于回心血量减少,其体循环充盈不足,导致血压降低,静脉滴注硝普钠可使情况更差,所以不合适,而使用胺碘酮和洋地黄均可使心率减慢,舒张期延长,回心血量增加,左房压减低
第18题: [单项选择]视神经脑膜瘤的临床特点不包括() A. 多见于中年女性 B. 位于眶内者,多先发生眼球突出,后出现视力逐渐下降 C. 肿瘤一般生长较迅速 D. X线及CT可能出现视神经增粗,有时见钙化 E. 位于肌锥内的肿瘤组织侵犯神经组织,可早期出现眼球运动障碍 参考答案:C 答案解析:视神经脑膜瘤属良性肿瘤,一般无包膜,生长缓慢,恶性变后发展迅速。位于肌锥内的肿瘤组织侵犯神经组织,可早期出现眼球运动障碍。位于眶内者多先发生眼球突出,后出现视力逐渐下降。位于视神经管的肿瘤可先出现视神