第8题: [单项选择]6岁男孩,腹痛18小时,伴呕吐2次,呕吐物为胃内容物,发热6小时,体温38.8℃,排稀黄便3次。腹部查体:腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×10/L,中性粒细胞74%。诊断首先考虑() A. 肠痉挛 B. 急性肠系膜淋巴结炎 C. 急性肠套叠 D. 急性阑尾炎 E. 急性肠炎 参考答案:D 答案解析:此题考核小儿急性阑尾炎的诊断。急性阑尾炎多见于5岁以上小儿,症状主要为腹痛,伴呕吐及发热,小儿多有腹泻。腹部查体以右下腹压痛及肌紧张为主。