参考答案:B
“消补兼施,补重于消”的方剂是健脾丸,而“消补兼施,消重于补”的方剂是枳实消痞丸。需要注意的是:(1)健脾丸:【组成】白术、木香、黄连、甘草、白茯苓、人参、神曲、陈皮、砂仁、麦芽、山楂、山药、肉豆蔻。【功用】健脾和胃,消食止泻。【主治】脾虚食积证。食少难消,脘腹痞闷,大便溏薄,倦怠乏力,苔腻微黄,脉虚弱。【趣味方歌】肩疲身沉,夫乍干卖猪,曲腰连相煞扣——人参、陈皮、茯苓、山楂、甘草、麦芽、白术、神曲、山药、黄连、木香、砂仁、肉豆蔻。(2)枳实消痞丸:【组成】干姜、炙甘草、麦芽曲、白茯苓、白术、半夏曲、人参、厚朴、枳实、黄连。【功用】消痞除满,健脾和胃。【主治】脾虚气滞,寒热互结证。心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,大便不畅,苔腻而微黄,脉弦。【趣味方歌】半夏时候夫人赶猪连卖姜——半夏曲、枳实、厚朴、茯苓、人参、炙甘草、白术、黄连、麦芽曲、干姜。(3)木香槟榔丸:【组成】木香、槟榔、青皮、陈皮、广茂、枳壳、黄连、黄柏、大黄、香附子、牵牛。【功用】行气导滞,攻积泄热。【主治】积滞内停,湿蕴生热。脘腹痞满胀痛,赤白痢疾,里急后重,或大便秘结,舌苔黄腻,脉沉实。【配伍特点】全方行气药与攻下药配伍,共奏行气导滞,攻积泄热之效。使积滞得下,腑气得通,热随积去,诸症自愈。《医方集解》所载之木香槟榔丸,更加三棱,并以芒硝水为丸,其攻积导滞之力更强。【趣味方歌】俏郎清晨牵牛,香妇白脸牧黄鹅——枳壳、槟榔、青皮、陈皮、牵牛、香附、黄柏、黄连、木香、大黄、广茂。(4)枳实导滞丸:【组成】大黄、枳实、神曲、茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻。【功用】消导化积,清热利湿。【主治】湿热食积证。脘腹胀痛,下痢泄泻,或大便秘结,小便短赤,舌苔黄腻,脉沉有力。【配伍特点】诸药相伍,积去食消,湿去热清,诸症自解。此方用于湿热食滞之泄泻、下痢,亦属“通因通用”之法。【趣味方歌】三只神灵宰黄猪——三枳神苓泽黄术。综上所述,“消补兼施,补重于消”的方剂是健脾丸,而“消补兼施,消重于补”的方剂是枳实消痞丸。
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