第17题: [单项选择]女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1个月来感乏力，2天前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。上例患者结核杆菌培养阳性，药物敏感试验对主要抗结核药物均耐药，其治疗应考虑（） A. 手术 B. 增加药物组合品种 C. 增加药物剂量 D. 改用静脉给药途径 E. 局部给药（雾化吸入或滴疗） 参考答案:A
第18题: [单项选择]患儿，10个月，因肺炎入院。现突然呼吸困难，烦躁不安，发绀，且进行性加重。体检：呼吸70/mm，脉搏185/min，出现奔马律，两肺布满细湿哕音，肝迅速增大，诊断为肺炎合并心力衰竭 护士告诉家长患儿心力衰竭缓解前提是患儿出现了 A. 肝是否变小 B. 呼吸困难是否缓解 C. 心率是否减慢 D. 脉搏是否正常 E. 心律是否正常 参考答案:C 答案解析:肺炎合并心力衰竭患儿治疗首选洋地黄类药物，洋地黄类药物除正性肌力作用外，洋地黄还具有负性传导、负性心率等作用。应用洋地黄观察心力衰竭缓解的主要指标是看心率是否减慢。
