参考答案:C
Graves病主要治疗方法为抗甲状腺药物治疗、手术治疗和131I治疗三种。该病例是14岁的女学生,甲亢初治,首选抗甲状腺药物。年龄25岁以下是放射性碘治疗的禁忌证。G
第23题: [单项选择]关于妊娠滋养细胞疾病,不包括哪种疾病:
A. 葡萄胎
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 绒毛膜癌
D. 胎盘部位滋养细胞肿瘤
E. 卵巢绒癌
参考答案:E
第24题:[判断题]按照计量点、主干线、配变出口“三级平衡”原则,深入开展台区三相不平衡治理,优化线路功率因数水平。
A.正确
B.错误
参考答案:B
按照计量点、支路、主干线、配变出口“四级平衡”原则,深入开展台区三相不平衡治理,优化线路功率因数水平。
第25题: [单项选择]在工程咨询系统分析流程中,系统量化作业需要确定系统的( )之间的关系。
A. 行为和环境
B. 行为和目标
C. 结构和目标
D. 环境和目标
参考答案:B
答案解析:【解析】本题涉及的考点是工程咨询系统分析流程。在工程咨询系统分析流程中,系统量化作业主要有:(1)在进行系统设计作业时,为了设计方便,往往采用封闭的思维体系进行设计;(2)确定系统的行为和目标之间的关
第26题: [多项选择]相对人行使撤销权须满足以下三个条件()。
A. 相对人撤销方式应采用明示的方式
B. 相对人应于追认权人未予追认之前撤销,追认权人追认后,相对人不得撤销
C. 相对人行使撤销权应采用口头的方式
D. 相对人行使撤销权必须向追认权人表示
E. 只有善意相对人才享有撤销权
参考答案:A, B, E
答案解析:相对人行使撤销权须满足以下三个条件:①相对人撤销方式应采用明示的方式;②相对人应于追认权人未予追认之前撤销,追认权人追认后,相对人不得撤销;③只有善意相对人才享有撤销权。
第27题: [简答题]张老师在“牛顿第一定律”这堂课上,由于同学们第一次接触牛顿定律,在课堂的导入方面就显得尤为重要。张老师经过精心设计,决定用直观演示的方法,来吸引同学们的注意力,于是在正式课堂导入部分,播放了电影《热血飞车》节选的撞车场面。但是发现同学们看了电影之后,整个课堂思路都停留在电影的场景上,并没有达到引导同学们快速进入课堂状态的目的。根据上述内容,请回答下列问题:(1)根据课堂导入的作用,评价一下张老师的课堂导入是否合理。(2)结合这个教学问题,请你来设计一个比较合理的课堂导入,并说明设计意图。
参考答案:
(1)课堂导入的主要作用在于:①使得同学们集中注意,激发情感;②建立学习的框架和参考的基点;③为学生创设良好的学习情景;④激发学生参与的愿望。在张老师的导入当中,确实能吸引学生的注意力,但是并没有建立学习的框架和参考的基点,放的电影与教学的内容并没有太大关系,所以不仅没有达到吸引注意、引起兴趣的日的,反而使得同学们的注意力停留在电影的激烈场面上,所以张老师这个课堂导入的设计并不合适。
(2)导入:“牛顿第一定律”从生活走向物理,通过媒体播放一组生活动画情境,如关闭发动机的车、自由摆动的秋千、踢出去的足球等一系列运动的物体最终要停下来的画面,让学生思考物体运动是否需要力的维持。接下来,再简单介绍亚里士多德、伽利略对类似现象的思考认识,向学生提出问题,激化两种观点的矛盾,激发学生探究欲望。这时,将学生自然地引入了一个有趣的物理情境,从而顺利引入新课。同时板书课题,明确学习目标。设计意图:运用多媒体的动态画面,创设情境,提高学生学习兴趣。把辩论的形式引入课堂,活跃课堂气氛,充分调动学生的积极性。
第28题: [单项选择]绝缘试验时,其环境温度一般不低于()。
A. -5℃
B. 0℃
C. +5℃
D. +10℃
参考答案:C
第29题: [单项选择]最常出现Charcot三=联征的疾病是
A. 细菌性肝脓肿
B. 黄疸性肝炎
C. 胆总管结石
D. 肝癌
E. 胰头癌
参考答案:C
第30题:[单选题]【远航学校】亚硝酸盐呈( ),常被误食而中毒。
A.粉红色粉末
B.黄色粉末
C.白色粉末
D.浅蓝色结晶
参考答案:C
第31题:[单选题]对于CPU的字长,目前流行的是______位。
A.8
B.16
C.64
D.32
参考答案:C
第32题: [判断题]一般情况,响度增加时,会降低人耳对于音调的主观感受的灵敏度,尤其对低频声波的这一情况更为明显。()
参考答案:对
第33题:[单选题]G.OOSE报文采用( )方式传输。
A.单播
B.广播
C.组播
D.应答
参考答案:C
第34题:[单选题]省级稽核管理单位应在收到整改工单______个工作日内审核并转发整改工单。( )
A.1
B.2
C.3
D.5
参考答案:A
《收费公路联网收费运营和服务规程(试行)》(2020版)6.3.1.5内部稽核业务流程(2)中规定:省级稽核管理单位应在收到整改工单1个工作日内审核并转发整改工单;
第35题: [单项选择]下列不属于车辆购置税应税行为的是 ( )
A. 进口使用行为
B. 自产自用行为
C. 销售行为
D. 获奖使用行为
参考答案:C
第36题:[多选题]社会制度的腐败是中国近代历次反侵略战争失败的最重要原因,其表现为,清王朝从皇帝到权贵到官吏将帅,大都
A.昏庸自大
B.贪污腐化
C.贪生怕死
D.防民甚于防寇
参考答案:ABCD
第37题:[简答题]皮肤检查
参考答案:一、皮肤弹性
皮肤弹性与年龄、营养状态、皮下脂肪及组织间隙所含液量有关。检查时,常取手背或前臂内侧部位,用拇指和食指将皮肤捏起,正常人于松手后皮肤皱褶迅速平复。弹性减弱时皱褶平复缓慢,见于长期消耗性疾病或严重脱水的患者。发热时血液循环加速,周围血管充盈,皮肤弹性可增加。
二、皮肤颜色
1.发红 生理情况下见于饮酒、日晒、运动、情绪激动等。病理情况下见于发热性疾病、阿托品及一氧化碳中毒等。一氧化碳中毒患者的皮肤、黏膜呈樱桃红色。皮肤持久性发红可见于库欣综合征及真性红细胞增多症。
2.苍白 皮肤黏膜苍白可由贫血、末梢毛细血管痉挛或充盈不足引起,常见于贫血、寒冷、休克、虚脱等。只有肢端苍白者,可能与肢体血管痉挛或阻塞有关,如雷诺病、血栓闭塞性脉管炎。
3.黄染 皮肤黏膜呈不正常的黄色,称为黄染。皮肤黄染主要见于因胆红素浓度增高引起的黄疸。黄疸早期或轻微时见于巩膜及软腭黏膜,较明显时才见于皮肤。黄疸见于肝细胞损害、胆道阻塞或溶血性疾病。
过多食用胡萝卜、南瓜、橘子等,使胡萝卜素在血中的含量增加,可使皮肤黄染,但发黄的部位多在手掌、足底皮肤,一般不发生于巩膜和口腔黏膜。长期服用带有黄颜色的药物,如阿的平、呋喃类等也可使皮肤发黄,严重者可表现巩膜黄染,但这种巩膜黄染以角膜缘周围最明显,离角膜缘越远,黄染越浅,这是与黄疸鉴别的重要特征。
4.发绀 发绀是皮肤黏膜呈青紫色,主要因单位容积血液中还原血红蛋白增多所致。发绀的常见部位为舌、唇、耳郭、面颊和指端。
5.色素沉着 由于表皮基底层的黑色素增多,以致部分或全身皮肤色泽加深,称为色素沉着。全身性色素沉着多见于慢性肾上腺皮质功能减退,有时也见于肝硬化、肝癌晚期等。使用某些药物如砷剂、抗癌药等,可引起不同程度的皮肤色素沉着。妇女在妊娠期,面部、额部可出现棕褐色对称性色素斑片,称为妊娠斑。老年人全身或面部也可发生散在的斑片,称老年斑。
6.色素脱失 色素脱失指皮肤色素局限性或全身性减少或缺失。见于白癜风、黏膜白斑、白化症等。
三、湿度与出汗
皮肤的湿度与汗腺分泌功能有关。病理情况下可有出汗增多,如风湿热、结核病、甲状腺功能亢进症、佝偻病、布氏杆菌病等。盗汗(夜间睡后出汗)见于肺结核活动期。冷汗(手脚皮肤发凉、大汗淋漓)见于休克与虚脱。无汗时皮肤异常干燥,见于维生素A缺乏症、黏液性水肿、硬皮病和脱水等。
四、皮疹
检查时应注意皮疹出现与消失的时间、发展顺序、分布部位、形状及大小、颜色、压之是否退色、平坦或隆起、有无瘙痒和脱屑等。常见皮疹如下:
1.斑疹 只是局部皮肤发红,一般不高出皮肤。见于麻疹初起、斑疹伤寒、丹毒、风湿性多形性红斑等。
2.玫瑰疹 是一种鲜红色的圆形斑疹,直径2~3mm,由病灶周围的血管扩张所形成,压之退色,松开时又复现,多出现于胸腹部。对伤寒或副伤寒具有诊断意义。
3.丘疹 直径小于1cm,除局部颜色改变外还隆起于皮面,见于药物疹、麻疹、猩红热及湿疹等。
4.斑丘疹 在丘疹周围合并皮肤发红的底盘,称为斑丘疹。见于风疹、猩红热、湿疹及药物疹等:
5.荨麻疹 又称风团块,是由于皮肤、黏膜的小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性暂时性水肿。主要表现为边缘清楚的红色或苍白色的瘙痒性皮肤损害,出现得快,消退也快,消退后不留痕迹。见于各种异型蛋白性食物或药物过敏。
五、皮下出血
皮肤或黏膜下出血,出血面的直径小于2mm者,称为瘀点。小的出血点容易和小红色皮疹或小红痣相混淆,但皮疹压之退色,出血点压之不退色,小红痣加压虽不退色,但触诊时可稍高出平面,并且表面发亮。皮下出血直径在3~5mm者,称为紫癜;皮下出血直径超过5mm者,称为瘀斑;片状出血并伴有皮肤显著隆起者,称为血肿。皮肤黏膜出血常见于造血系统疾病、重症感染、某些血管损害的疾病以及某些毒物或药物中毒等。
六、蜘蛛痣
蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,因形似蜘蛛而得名。蜘蛛痣出现部位多在上腔静脉分布区,如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处,大小可由针头大到直径数厘米不等。检查时除观察其形态外,可用铅笔尖或火柴杆等压迫蜘蛛痣的中心,如周围辐射状的小血管随之消退,解除压迫后又复出现,则证明为蜘蛛痣。蜘蛛痣的发生一般认为与雌激素增多有关。肝功能障碍使体内雌激素灭活能力减退,常见于慢性肝炎、肝硬化时。健康妇女在妊娠期间、月经前或月经期偶尔也可出现蜘蛛痣。慢性肝病患者手掌大、小鱼际处常发红,加压后退色,称为肝掌。肝掌的发生机制与蜘蛛痣相同。
七、皮下结节
检查皮下结节时应注意大小、硬度、部位、活动度、有无压痛。位于关节附近或长骨骺端的圆形硬质小结,无压痛,多为风湿小结。位于皮下肌肉表层的豆状硬韧小结,可推动,无压痛,多为猪带绦虫囊蚴结节。
八、水肿
皮下组织的细胞内及组织间隙液体积聚过多,称为水肿。手指按压后凹陷不能很快恢复者,称为凹陷性水肿。黏液性水肿及象皮肿(丝虫病所致)指压后无组织凹陷,称非凹陷性水肿。全身性水肿常见于肾炎和肾病、心力衰竭(尤其是右心衰竭)、失代偿期肝硬化和营养不良等;局限性水肿可见于局部炎症、外伤、过敏、血栓形成所致的毛细血管通透性增加,静脉或淋巴回流受阻。
九、皮下气肿
气体进入皮下组织,称为皮下气肿。皮下气肿时,外观肿胀如同水肿,指压可凹陷,但去掉压力后则迅速恢复原形。按压时引起气体在皮下组织内移动,有一种柔软带弹性的振动感,称为捻发感或握雪感。临床见于肺部外伤或肢体有产气杆菌感染等。
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