第1题: [单项选择]
切牙乳突作为无牙颌解剖标志的作用是A. 确定平面的标志
B. 排列上颌中切牙的参考标志
C. 确定基托伸展范围的标志
D. 确定牙槽嵴顶的标志
E. 确定后堤区的标志
参考答案:B
答案解析:切牙乳突解剖位置稳定，与上颌中切牙有较恒定的位置关系，因此可作为排列上颌中切牙的参考标志。
第2题: [判断题]
大型主变压器投入运行的主要项目是五次全电压冲击、并列、带负荷（）。参考答案:对
第3题:
[多选题]在微波通信系统中，属于分路系统的是( )。A.环形器
B.分路滤波器
C.阻抗变换器
D.波道同轴转换
E.极化补偿器
参考答案:ABD
分路系统由环形器、分路滤波器、终端负荷及连接用波导节、波道同轴转换等组成。
第4题:
[填空题]施工作业地段线路开通后，列车限速应按<--NRC-->逐步提高。参考答案:速度阶梯
第5题:
[单选题]变频调速中的变频器一般由（ ）组成。
A.A.整流器、滤波器、逆变器
B.B.放大器、滤波器、逆变器
C.C.整流器、滤波器
D.D.逆变器
参考答案:A
第6题:
[判断题]施工升降机安全器坠落试验时，吊笼内不允许载人。A.正确
B.错误
参考答案:A
第7题:
[判断题]进行物品安全检查时，为防止被检查人污蔑民警、肆意冤枉，应在控制好被检查人的前提下，要求被检查人将物品逐一翻拿取出并展示（ ）
A.正确
B.错误
参考答案:B
第一，人、物分离时，物品放置的位置要利于警察控制，不便于对方拿取。
第8题:
[单选题]小何在一家证券交易所任总经理，在他的日常活动中不能进行的事项是（ ）。A.提议召开临时会员大会
B.执行会员大会和理事会决议，并向其报告工作
C.审定业务细则及其他制度性规定
D.拟订证券交易所年度财务预算、决算方案
参考答案:A
总经理行使下列职权：
（1）执行会员大会和理事会决议，并向其报告工作；
（2）主持证券交易所的日常工作；
（3）拟订并组织实施证券交易所工作计划；
（4）拟订证券交易所年度财务预算、决算方案；
（5）审定业务细则及其他制度性规定；
（6）审定除取消会员资格以外的其他纪律处分；
（7）审定除应当由理事会审定外的其他财务管理事项；
（8）理事会授予的和证券交易所章程规定的其他职权。
总经理由中国证监会任免。副总经理按照中国证监会相关规定任免或聘任。总经理因故临时不能履行职责时，由总经理指定的副总经理代其履行职责。
第9题:
[单选题]建议工作人员每次在隔离区域时间一般不超过( )小时。A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
参考答案:A
第10题:
[判断题]按规定由施工单位负责的路用列车调车作业，原则上不准穿越正线调车。A.正确
B.错误
参考答案:A
第11题:
[判断题]直接接触触电与间接接触触电的最主要的区别是发生电击时所触及的带电体是正常运行的带电体还是意外带电的带电体。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第12题:
[判断题]承压水具有随深度增加,其水压、水量减小的特征。( )A.正确
B.错误
参考答案:B
第13题:
[多选题]处置求助便民警情时,应注意根据现场状态、周边群众反映等查明现场情况,做出如下处理()A.对可能危及生命安全的,应现场查明是否有受困、受伤人员。
B.初查发现是否存在人为主观故意,涉嫌违法犯罪的依法处理。
C.同一地点或同一号码多次报警情的,可以直接认定为其谎报警情,扰乱正常接警秩序。
D.现场未发现所报警事项的,应向指挥中心报告。
参考答案:ABD
第14题:
[判断题]皮带机在机头和机尾必须有防止人员与驱动和导向滚筒相接触的防护栏。A.正确
B.错误
参考答案:A
第15题: [简答题]
简述慢性肾衰竭参考答案:
慢性肾衰竭简称慢性肾衰（CRF.，是各种慢性肾脏疾病因肾单位受损而出现缓慢进行性不可逆的肾功能减退以至衰竭。慢性肾衰是一种常见病，预后差。
【病因及发病机制】
1.病因各种原发性和继发性肾脏疾病进行性恶化，最后都可导致肾衰竭。我国慢性肾衰的病因，以原发性慢性肾小球肾炎多见，其中最常见的是IgA肾病。继发性肾脏病常见于糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾炎、高血压性肾硬化等，但由于生活习惯等的改变，继发性肾衰的比例明显增高。如美国以糖尿病肾病为CRF的最主要病因。
2.发病机制
（1）慢性肾衰进行性恶化的机制各种免疫性或非免疫性的病因，引起肾脏损害后，肾功能均呈进行性恶化，直至终末期肾衰为止。其发生机制有几方面。
1）肾实质减少与健存肾小球血流动力学改变。
2）肾小球通透性改变。
3）脂质代谢紊乱。
4）肾小管高代谢。
（2）尿毒症的发病机制慢性肾衰的晚期，临床上出现一系列症状，即为尿毒症。其产生的主要学说有：
1）尿毒症毒素说：慢性肾衰进行性加重后，体内有二百多种物质的水平比常人高，其中部分具有毒性。如尿素的分解产物氰酸盐能与氨基酸N端结合，改变其三级结构，破坏细胞，抑制酶的活性，引起软弱、腹泻、肠出血、体温下降、昏迷等；某些氨基酸和肌酐代谢产生的胍类物质可引起恶心、呕吐、腹泻、贫血、糖耐量降低、血浆纤维蛋白原升高、钙吸收减少、胃及十二指肠溃疡和出血、抽搐和意识障碍等；过多的生长激素、甲状旁腺素、胰岛素、p：微球蛋白等均可能有毒性作用。上述毒性物质按分子量可分为：①小分子物质（<500D.；②中分子物质（500～5000D.；③大分子物质（>5000D.。这些物质在体内积聚，是损害机体产生尿毒症症状的主要原因。
2）矫枉失衡学说：慢性肾衰时，体内某些毒性物质的积聚，并非全部因肾脏清除功能减弱所致，肾功能下降后造成体内代谢失衡，为适应和矫正此过程，机体增加产生某些物质，于是又出现新的不平衡，此即矫枉失衡学说。如CRF时肾排磷减少，导致血磷上升、血钙下降，因而机体调节性地增加分泌甲状旁腺素以排磷升钙，而当甲状旁腺素升高时，细胞内钙含量增高，可引起细胞线粒体功能丧失和细胞死亡。
【临床表现】
1.水、电解质及酸碱平衡紊乱
（1）水代谢紊乱早期因肾小管的浓缩功能减退，出现多尿（>2500ml／24h）、夜尿增多（夜尿量>日尿量），晚期肾小管的浓缩稀释功能严重损害，排出等张尿（尿渗透压与血浆渗透压相似），随后发展为肾小球滤过减少，出现少尿（<400ml／24h），严重者可无尿（<100ml／24h）。因此，CRF患者不加区别地限制水摄入或过多饮水，既可脱水也可水潴留。
（2）电解质紊乱早期因肾小管重吸收钠能力减退而出现低钠血症，晚期因尿钠、钾、镁、磷排泄减少而出现高钠、高钾、高镁、高磷血症。CRF时因钙摄入减少和小肠吸收障碍、维生素D代谢改变及磷的蓄积等导致低血钙。高钾血症可并发严重心律失常。低钙血症可致抽搐，但当并发酸中毒时，由于血中游离钙较高，可不出现，一旦补碱纠正后，因血钙下降，即可发生抽搐。
（3）代谢性酸中毒酸性代谢产物潴留、肾小管重吸收碳酸氢盐的能力降低、肾小管排H减少、肾小管造氨能力下降是代谢性酸中毒的主要原因。常表现为乏力，反应迟钝，呼吸深大，甚至昏迷。酸中毒可加重高钾血症。
2.各系统表现
（1）消化系统食欲不振、厌食、恶心、呕吐、口有尿味、消化道炎症和溃疡、呕血、便血及腹泻等。由于进食少，吐泻可导致或加重水和电解质紊乱。
（2）神经系统毒素蓄积，水、电解质和酸碱平衡紊乱等，可出现乏力、精神不振、记忆力下降、头痛、失眠、四肢发麻、肌痛、肌萎缩、情绪低落。晚期可出现构音困难、扑翼样震颤、多灶性肌痉挛、手足抽搐，进而意识模糊、昏迷。
（3）血液系统肾脏产生促红素减少、存在红细胞生长抑制因子、红细胞寿命缩短、营养不良等是CRF时贫血的主要原因。白细胞趋化性受损、活性受抑制，淋巴细胞减少等导致免疫功能受损，易致感染。因血小板功能异常，常有出血倾向。
（4）心血管系统血容量增加和肾素一血管紧张素一醛固酮活性增高可致血压升高，高血压、容量负荷加重、贫血等可使心功能不全，血尿素增高可致心包炎。
（5）呼吸系统可出现过度换气，胸膜炎，肺钙化等。
（6）其他血甘油三酯升高。血浆白蛋白降低肾脏合成1，25（OH）D减少。甲状旁腺功能亢进。铝沉积可导致肾性骨病，表现为骨痛、近端肌无力、骨折及身高缩短。骨外钙化导致皮肤瘙痒。淀粉样物质沉着引起腕管综合征等。
【实验室及其他检查】
1.血液检查①贫血明显，血红蛋白常<80g／L，为正红细胞性贫血；②血浆白蛋白下降，多<30g／L；③血尿素氮、血肌酐升高；④酸中毒时，二氧化碳结合力下降，血气分析显示代谢性酸中毒；⑤常有低血钙、高血磷、高血钾。
2.尿液检查尿蛋白量多少不等（随原发病和尿量而定），晚期因肾小球大部分已损坏，尿蛋白反减少。尿沉渣检查，可有不等的红细胞、白细胞和颗粒管型。尿渗透压降低，甚至为等张尿（尿比重固定在1.010左右）。
3.肾功能①内生肌酐清除率下降；②肾小管浓缩稀释功能下降；③肾血流量及同位素肾图示肾功能受损。
4.其他X线、B超、CT等检查，肾脏常缩小。
【诊断】
1.诊断原有慢性肾脏病史，出现厌食、恶心、呕吐、腹泻、头痛、意识障碍时，应考虑CRF。对只因一些常见的内科症状如乏力、厌食、恶心、胃纳不佳、贫血、高血压等就诊的患者，要排除本病的可能。肾功能检查有不同程度的减退。
2.肾功能不全的分期
（1）肾功能不全代偿期肌酐清除率（Ccr）>50％，血肌酐（Scr）<133μmol／L（1.5mg／dl），一般无临床症状。
（2）肾功能不全失代偿期Ccr25％～50％，Scr133～221／μmol／L（1.5～2.5mg／dl），临床上可出现轻度贫血、乏力、夜尿增多。疲劳、感染、进食蛋白质过多、服用损害肾功能的药物等可加剧临床症状。
（3）肾衰竭期——尿毒症早期Ccr10％～25％，Scr221～442μmol／L（2.5～5.0mg／dl），临床上大多有明显贫血、消化道症状，可出现轻度代谢性酸中毒及钙磷代谢紊乱，水及电解质紊乱尚不明显。
（4）肾衰竭终末期——尿毒症晚期Ccr<10％，Scr>442μmol／L（5.0mg／dl），临床上出现各种尿毒症症状，如明显贫血、严重恶心、呕吐以及各种神经系统并发症等。水、电解质和酸碱平衡明显紊乱。
【治疗】
1.延缓慢性肾衰竭进展的具体措施
（1）营养疗法低蛋白低磷饮食主要通过减少残存肾小球硬化和减轻氮质血症而延缓CRF进程。控制蛋白质摄入量，应保证其基本生理需要，即每天0.5～0.6g／kg，否则易致负氮平衡和营养不良。当蛋白摄入量小于每天0.5g／kg时，应适当补充必需氨基酸或酮酸，可口服开同片（ketosteril）4～8粒，每天3次，并保证摄入足够热量。低蛋白饮食时应以高生物效价蛋白（动物蛋白）为主，但在加用必需氨基酸后，食物蛋白的种类可任选。一般CRF患者每天热量为125.52～167.36kJ／kg（30～40kcal／kg）。除了蛋白质外，碳水化合物与脂肪热量之比约为3：1。如果热量不足尚可增加蔗糖、麦芽糖与葡萄糖的摄入。饮食应保证低磷、适当的钙。维生素以B族、C、E为主。微量元素以铁、锌为主，避免摄入铝。
（2）纠正水、电解质失衡和酸中毒
1）水、钠失衡：每天入水量应为前一天尿量外加500ml左右，如出汗多或发热等，可酌情增加。水、钠潴留时用呋塞米或布美他尼等强效利尿剂，噻嗪类在Ccr<30ml／min时常无效。轻度低血钠，不必处理，若血钠<130mmol／L且有相应症状时，酌情补钠。
2）低钾血症和高钾血症：前者可口服橙汁、10％氯化钾等，但应注意尿量，少尿者慎重。CRF时常有高血钾，除控制含钾食物、药物的摄入，避免输库存血外，可用利尿剂增加排钾，可口服降血钾树脂，每次15～30g，用水100ml调服，每天1～2次，便秘时，可同服20％甘露醇30ml。当血钾>7mmol／L，用10％葡萄糖酸钙10ml静脉注射，胰岛素加入5％～10％葡萄糖液中静脉滴注，胰岛素与葡萄糖的比例为1U：（3～5）g。紧急时应血透或腹透排钾。
3）低血钙与高血磷：前者与活性维生素D不足有关，可口服1，25（OH）D（罗盖全），每天0.25～0.5μg；严重甲状旁腺功能亢进者可用1，25（OH）D冲击疗法，每天2～4μg口服或静脉滴注，每周2～3次，同时口服葡萄糖酸钙或碳酸钙，应严密监测血钙浓度。低血钙抽搐时以10％葡萄糖酸钙10～20ml静脉滴注。高血磷时，可用磷结合剂如碳酸钙，随饮食服用，每天3～0g，分3次服。
4）酸中毒：口服碳酸氢钠，一般3～10g／d，分3次服。严重者，需静脉滴注5％碳酸氢钠，并根据血气分析或二氧化碳结合力结果调整用量。
（3）纠正贫血贫血对肾脏、心血管和其他脏器均不利，故应及早开始治疗，可应用促红细胞生成素（EPO），如罗可曼2000U，每周2-3次皮下注射。纠正贫血的靶目标值为Hct33％～36％（Hb为110g／L），维持剂量因人而异，应经常检查血常规和网织红细胞。如EPO疗效不佳时，应排除缺铁、感染、慢性失血、纤维性骨炎、铝中毒等因素存在。EPO的不良反应主要有高血压、血钾升高、高凝状态等。血清铁蛋白<100ng／ml和（或）转铁蛋白饱和度<20％时可诊断为铁缺乏，应补充铁剂。如有叶酸或维生素B缺乏的依据，即可补充。
（4）血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂多中心、双盲、大样本的对照试验[AIPRI试验，贝那普利（洛汀新）延缓多种病因引致慢性肾功能不全进程的试验]显示，血肌酐在130～350μmol／L范围的肾病患者，经贝那普利10mg每天1次治疗后，与对照组相比，贝那普利组达终点（定义为血肌酐水平升高至基线值2倍或需要透析治疗）的危险性降低53％。此外，贝那普利还可以降低血压和显著减少蛋白尿。ACEI治疗初期，患者的血肌酐可能暂时升高，幅度在30％～50％还是可以接受的，短期的血肌酐升高，有助于长期维护GFR。如血肌酐>350μmol／L，在未透析的情况下，最好不用ACEI，除非因其他严重情况而必须应用，要权衡利弊，谨慎选择有高度肾脏亲和力、双通道排泄的ACEI如贝那普利。此类药物常见不良反应为咳嗽和血钾升高。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂无咳嗽不良反应，常用氯沙坦（科素亚）50mg／d。
（5）积极控制高血压高血压可加速肾脏病的恶化，可选用钙离子拮抗剂、ACEI、α受体阻滞剂、β受体阻滞剂，有尿者尚可用利尿剂。
（6）吸附剂治疗氧化淀粉和其类似制剂口服后，能结合肠道内的尿素随粪便排出以降低BUN。因BUN非构成尿毒症的主要原因，故氧化淀粉的意义较局限。
2.肾脏替代疗法主要包括维持性血液透析、腹膜透析及肾移植。透析治疗CRF的目的是：①延长患者生命；②有助于可逆急性加重因素的CRF患者度过危险期；③肾移植术前准备及肾移植后发生急、慢性排异反应，治疗失败后的保证措施。
移植肾的存活率随着新型免疫抑制剂如环孢素A、骁悉等的应用而提高，发展趋势是诱导免疫耐受而减少排异反应和干细胞移植。
第16题:
[判断题]在工作开始前，认真对照已审批过的二次工作安全措施票逐条执行，并在“执行”栏打勾。如在执行过程中有与实际不相符的，可根据现场接线情况进行实施。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第17题: [单项选择]
对横向折流板和纵向折流板的描述正确的是（）。A. 横向折流板比纵向折流板换热效率好
B. 横向、纵向折流板都有支撑管束作用
C. 横向：流体横过管束；纵向：流体平行管束呈
D. 横向：折流板与管束呈垂直；纵向：折流板与管束呈平行
参考答案:B
第18题: [简答题]
什么是满流气垫式水力流浆箱？参考答案:
在一般满流式上增设气垫稳定室和溢流装置，且气垫室与堰池通过较小的通道连接的，流浆箱基本处于“满流”状态的流浆箱
第19题:
[单选题]紧急停车信号的鸣示方式为：（ ）。A.一长声
B.二长声
C.三长声
D.连续短声
参考答案:D
第20题:
[判断题]水力活塞泵采油参数主要有：活塞直径（㎜）、冲程（m）、冲速（min_1）、最高额定排量（m3/d）、动力液排量（m3/min）。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第21题:
[简答题]可靠性系统中要将停电设备、停电技术原因与责任原因关联选择，对于预安排停电，不需选择（），对于故障停电，每种停电设备仅对应几种本设施可能的技术原因，减少了需选项，提高工作效率。
参考答案:停电技术原因
第22题:
[判断题] 脚手架作业面高度超过12m时，临边必须挂设水平安全网。A.正确
B.错误
参考答案:B
第23题:
[多选题]主机监控审计可以完成(____)功能。A.防止随意安装计算机应用程序泛滥导致网络感染病毒和木马
B.防止知识产权泄露
C.防止上网行为混乱
D.防止访问非法网站行为导致网络泄密
E.提供完善的授权管理
F.资产管理保护
参考答案:ABCDEF
第24题:
[单选题]高架绝缘斗臂车在工作过程中，高架绝缘斗臂车的发动机可以熄火。A.正确
B.错误
参考答案:B
第25题: [单项选择]
违反《浙江省石油天然气管道建设和保护条例》规定，实施危害管道安全行为的，由县级以上人民政府（）对违法修建的建筑物或者其他设施，责令限期拆除，并处以罚款。
A. 城乡规划
B. 发展和改革（能源）
C. 公安机关
D. 安监局
参考答案:C
第26题:
[多选题]公文应()。A.右侧装订
B.上白边等于下白边
C.上白边宽于下白边
D.左白边宽于右白边
参考答案:CD
公文应左侧装订，上白边宽于下白边，左白边宽于右白边。
第27题:[单选题]
下列药物中治疗指数最大的是
A.A药LD50=50mg ED50=5mg
B.B药LD50=100mg ED50=50mg
C.C药LD50=500mg ED50=250mg
D.D药LD50=50mg ED50=10mg
E.E药LD50=100mg ED50=25mg
参考答案:A
第28题:
[判断题] 刀开关在作隔离开关选用时.要求刀开关的额定电流要大于或等于线路实际的故障电流。. A.正确
B.错误
参考答案:B
第29题:
[单选题]线路送电时一定要先合断路器，后合隔离开关。( )
A.正确|
B.错误
参考答案:B
第30题:
[简答题]和谐型电力机车过分相有哪几种方式?参考答案:有手动过分相（2分）、半自动过分相（1.5分）和自动过分相三种方式。（1.5分）
第31题:
[判断题]碳纤维成品退绕是为了检测成品碳纤维之间有没有丝束粘连的情况。A.正确
B.错误
参考答案:A
第32题:
[多选题]我行不得接受下列单位、组织或情形的保证（ ）A.国家机关
B.学校、幼儿园、医院等以公益为目的的事业单位、社会团体
C.企业法人的分支机构
D.企业法人的职能部门
E.非上市公司，未经其公司章程规定的董事会或股东会、股东大会决议，为公司股东或者实际控制人提供担保的
参考答案:ABCDE
第33题:
[判断题]沃小号可以通过沃小号APP拨打电话和发送短信A.正确
B.错误
参考答案:A
第34题: [单项选择]
下列有关冠心病危险因素的说法不正确的是（）A. 危险因素等同于病因。主要由遗传因素引起
B. 危险因素不是诊断指标，但危险因素升高增加了冠心病患病可能性
C. 同一疾病可能有多种危险因素，其影响程度不一
D. 危险因素是指个体固有的生理、心理因素或生活环境的其他因素
E. 冠心病危险因素可达百余种，最有价值的可及早预防和治疗的是高血脂、CRP和凝血因子异常
参考答案:A
第35题: [单项选择]
周皮上的通气结构是（）。A. 气孔
B. 皮孔
C. 穿孔
D. 纹孔
参考答案:B
第36题:
[单选题]以下可以用于判断两种商品或者服务是否具有替代关系或互补关系的指标是（）。A.需求价格弹性
B.需求交叉弹性
C.供给价格弹性
D.需求收入弹性
参考答案:B
考查需求交叉弹性。
一种商品价格的相对变化与由此引起的另一种商品需求量相对变化之间的比率，称为需求交叉价格弹性。
需求交叉弹性系数Eij >0，两种商品之间存在替代关系，一种商品的需求量会随着它的替代品的价格的变动呈同方向的变动。需求交叉弹性系数Eij <0,两种商品之间存在互补关系，即一种商品的需求量会随着它的互补品价格的变动呈反方向的变动。需求交叉弹性系数Eij＝0，两种商品之间不存在相关关系，即其中任何商品的需求量都不会对另一种商品的价格变动做出反应。
需求价格弹性：需求量对价格变动的反应程度，是需求量变动百分比于价格变动百分比的比率。A选项错误。
供给价格弹性：是价格的相对变化与所引起的供给量的相对变化之间的比率。C选项错误。
需求收入弹性：是指需求量的变动和引起这一变动得消费者收入变动之比，它是衡量需求变动对消费者收入变动的反应程度。D选项错误。
第37题:
[填空题]调车工作要固定作业区域、<--NRC-->、调车机车、人员、班次、交接班时间、交接班地点、工具数量及其存放地点。
参考答案:线路使用
《技规》第280条
