第23题: [单项选择](100~102题共用题干) 男性,18岁。半个月来全身水肿,查体血压120/80mmHg;化验尿蛋白(++++),尿蛋白定量5.2g/d,尿沉渣镜检见透明管型1~3个/HP,化验血Hb 124g/L,血 BUN 6.2mmol/L,血肌酐98μmol/L。 该患者出现大量蛋白尿的最可能原因是 A. 肾小球滤过膜的屏障作用受损 B. 肾小管重吸收蛋白障碍 C. 血中低分子量的异常蛋白增多 D. 肝脏合成蛋白质过多 参考答案:A 答案解析:[考点] 肾病综合征的诊断和产生大量蛋白尿的机制 [分析] 该年轻男性患者急性发病,以全身水肿和大量蛋白尿(>3.5g/d)为主要临床特点,无贫血,血压不高,肾功能正常,因此最可能的诊断