第1题: [单项选择]
男性,22岁。患类风湿性关节炎。血红蛋白83g/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央浅染区扩大。骨髓细胞外铁(+++) ()
A. 血清铁增高,总铁结合力正常,血清铁蛋白明显增高
B. 血清铁降低,总铁结合力降低,血清铁蛋白正常或增高
C. 血清铁降低,总铁结合力增高,血清铁蛋白降低
D. 血清铁降低,总铁结合力降低,血清铁蛋白降低
E. 血清铁增高,总铁结合力降低,血清铁蛋白降低
参考答案:A
第2题:
[判断题]电缆井、电缆隧道内工作时,应只打开电缆井一只井盖。A.正确
B.错误
参考答案:B
第3题: [简答题]
评述宋代邸报(朝报)、小报的内容、性质、作用。参考答案:
邸报:
内容:日益丰富,趋近于规范化,基本内容为:皇帝谕旨及起居动态、臣僚章奏、官吏任免升降奖惩、战报等。
性质:宋代邸报的性质有了很大的变化,比唐代进奏院状更接近大众的传播媒介。
作用:它是为了巩固皇权和封建统治秩序而发行的官方报刊,客观上满足了官吏和士子们对信息的需求。
小报:
内容:来自官方,但传播者各取所需,甚至收入一些捕风捉影的材料,真真假假,在所难免。
性质:它突破了官方对新闻传播的垄断和封锁,打破了官方“邸报”一统天下的格局。
作用:满足一部分士大夫知识分子对朝廷信息的需求。
第4题:
[简答题]弥散性血管内凝血(DIC )参考答案:是指一种由多种病因引起的全身性微小血管内血栓形成综合征。在血栓形成的过程中血小板和凝血因子被消耗并激活了纤维蛋白溶解(纤溶)系统。临床上有广泛性出血、循环衰竭、多器官功能障碍和溶血性贫血等表现。
第5题: [判断题]
ATS(苯丙胺类兴奋剂)的急性中毒临床表现为中枢神经系统和交感神经系统的兴奋症状。( )参考答案:对
第6题:
[单选题]施工现场照明,一般场所宜选用额定电压为()V的照明器。A.36
B.42
C.220
D.380
参考答案:C
第7题:
[判断题]监察机关应当依法公开监察工作信息,接受民主监督、社会监督、舆论监督。()A.正确
B.错误
参考答案:A
第8题:
[判断题]行人跨越带式输送机处,应当设(过桥)。A.正确
B.错误
参考答案:A
第9题: [判断题]
以出让方式取得土地使用权的,转让房地产后,其土地使用权的使用年限为原土地使用权出让合同约定的使用年限减去原土地使用者已经使用年限后的剩余年限。
参考答案:对
第10题:
[多选题]根据有限责任公司股权转让的受让人的不同,可以将股权转让分为( )两种。A.内部转让
B.自愿转让
C.外部转让
D.强制转让
参考答案:AC
第11题:
[单选题]期货公司有不按照规定在期货保证金存管银行开立保证金账户,或者违规划转客户保证金的,责令改正,给予警告,没收违法所得,并处违法所得( )的罚款;没有违法所得或者违法所得不满10万元的,并处10万元以上50万元以下的罚款;情节严重的,责令停业整顿或者吊销期货业务许可证。
A.1倍以上5倍以下
B.3倍以上5倍以下
C.1倍以上3倍以下
D.1倍以上8倍以下
参考答案:A
《期货交易管理条例》第六十七条规定,期货公司有不按照规定在期货保征金存管银行开立保证金账户,或者违规划转客户保证金的,责令改正,给予警告,没收违法所得,并处违法所得1倍以上5倍以下的罚款。
第12题:
[判断题]隐患排查的重点是风险分级管控措施的有效落实情况。( )A.正确
B.错误
参考答案:A
第13题: [简答题]
发动机不能起动或突然熄火,试判断点火系的故障在高压电路还是在低压电路?参考答案:
首先拔下公电器中央高压线,使其离缸体5~7mm,接通点火开关,摇转发动机,观察高压跳火情况:如火花强烈,则表明低压电路和点火线圈良好,故障在分电器或火花塞。若无火花,则表明故障在低压电路或点火线圈。
第14题:
[多选题]国家电网公司制度标准建设的主要目标是()A.A:上下贯通。
B.B:覆盖全面。
C.C:内容精要。
D.D:落实到位。
E.E:动态完善。
F.F:
参考答案:ABCDE
第15题:
[单选题] 版第五套人民币100元的冠字号码是()。A.双横号码
B.双色异型横号码
C.双色异型竖号码
D.横竖双号码
参考答案:B
第16题:
[单选题]禁止使用木质锚桩。A.正确
B.错误
C./
D./
E./
F./
参考答案:B
第17题:
[单选题] 供电企业应在用电营业场所公告办理各项( )的程序制度和收费标准。A. 安装
B. 合理施工
C. 用电业务
D. 竣工检验
参考答案:C
第18题:
[多选题]在有分布式电源接入电网的高压配电线路、设备上停电工作,应( )。A. 断开分布式电源并网点的断路器(开关)
B. 断开分布式电源并网点的隔离开关(刀闸)或熔断器
C. 在用户侧接地
D. 在电网侧接地
参考答案:ABD
第19题: [单项选择]
在物业管理招投标活动中,招标人不得违反规定拒绝与中标人签订合同,这体现了物业管理招投标的( )原则。
A. 公开
B. 公平
C. 公正
D. 诚实信用
参考答案:D
第20题:
[判断题]空气喷涂和静电喷涂比较,静电喷涂的喷涂效率更高,过喷漆雾更多,减少喷涂时间。( )
A.正确
B.错误
参考答案:B
第21题:
[判断题]安全技术交底应有书面记录,交底双方应履行签字手续,书面记录应在交底者、被交底者和安全管理者三方留存备查。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第22题:
[多选题]请问喷洒消杀可喷洒哪些位置?A.前后吧台地面
B.店内四周墙壁
C.设备与设备缝隙之间
D.地漏及排水管道
参考答案:ABCD
第23题:
[简答题]现场调查设计的主要内容参考答案:1.调查目的 及时控制疫情蔓延,确定病因(传染源、传播途径、易感染人群及危险因素),以便及时采取针对性措施控制疫情发展。
(1)查明病因,或寻找病因线索及危险因素,为进一步调查提供依据。
(2)控制疾病进一步发展,终止疾病暴发或流行。
(3)预测疾病暴发或流行的发展趋势。
(4)评价控制措施效果。
2.调查内容
(1)个案调查方法:是从整体上对一个研究对象(个案)进行详细考察的方法。一般采用观察(借助感官和仪器)、访谈(以交谈方式)和文献研究(通过书面或声像资料)等方法来收集资料。
用于暴发调查的个案调查,又称个案疫源地调查,是指对单个的病例及其家庭(居所)和周围环境进行现场调查和有关处理措施,查明病例发生的原因和疫源地的情况,以便预防续发病例和控制疫情。调查步骤包括核实诊断、进行必要的卫生处理,追查传染源及传播途径,确定向外传播的条件和范围,采集和送检有关的标本,分析资料和撰写报告。
需要注意的是:常年进行的对特殊病例的逐一调查,只能称为一般的"病例调查",在这一般的流行病学调查中也要涉及,不属于个案调查的范畴。如果将两者混淆,就忽略了个案调查的真正意义。
(2)描述流行病学方法:包括横断面调查(患病率或感染率)以及回顾或前瞻性纵向调查(发病率或感染发生率)。描述流行或暴发的特征:①人群组特征,年龄、性别及职业等;②时间特征,绘出流行曲线或直方图;③地区特征,即根据居住地或工作地点(与暴露有关)绘出病例标点地图(spot map)或发病或感染密度图(直接表示发病率)。
(3)分析流行病学方法:①病例对照研究:流行或暴发中的发病样本为病例组,未发病样本为对照组,比较两组可能的暴露因素的差异,推断传染源或传播途径。②队列研究:以可能的暴露因素回顾性分组(历史队列),比较两组目前新发病的情况,确定可能的危险因素。
(4)实验(干预)流行病学方法:在多数情况下,首先根据经验采取常规初步措施,然后在暴发调查过程中不断修正。暴发调查中的干预主要是实用性的,因为情况紧急,以及由于伦理的原因也不太可能设对照,所以研究性往往不强。
3.调查表设计
(1)调查表编写的原则
1)突出所调查疾病的特征:一定要反映出该病的特征,包括临床特征、流行病学特征等。
2)调查项目范围合理适当:根据调查目的和最后报告中需要的结果,考虑调查表中应包括哪些信息,根据所需信息来设计调查问题。每一个调查条目必须有明确的目的,不是可有可无的,编写者必须自问要通过调查得到什么?每一个调查条目能起到什么作用?各个问题能否得到相应的结果?
3)尽可能使用标准问题,与有关业务人员取得共识;用词简洁,易为应答者理解;
一般采用封闭式问题,尽量用客观和定量的指标。
4)需要预调查:调查表设计完成后,在进行大规模人群调查前,需进行预调查,以对调查表中不合适的内容进行调整和修改。
(2)调查表内容:包括一般情况、临床表现、流行病学调查、环境状况、已采取的防疫措施、转归、最终诊断、分析与小结、调查员及调查日期等。一般调查表均包括以上内容,但不同疾病的调查表侧重点有所不同。如疫苗相关疾病注重疫苗预防接种史调查,肠道传染病侧重饮食饮水、生活卫生及粪便处理等方面。总结起来应包括如下部分:
1)一般项目:姓名、性别、年龄、职业、住址和T作单位等。
2)临床部分:发病日期、症状、体征和化验等。这些内容是为了核实诊断用。
3)流行病学部分:病前接触史,可能受到感染的日期和地点,传染源,传播途径及易感接触者,预防接种史等。
4)预防控制措施部分:传染源、传播途径及易感者的措施等。
5)调查日期、调查人、审查人等。
附:调查表设计示例
一般情况资料收集表
1.暴发点名称(地区或单位)____
2.暴发点总人口数____,男____人,女____人
3.人口构成(根据需要分年龄组)____
4.首例患者出现时间____年____月____日,报告时间____年____月____日,开始调查处理时间____年____月____日
5.截止到本次调查时已发生病例数____人,死亡人
6.发病升高时间____月____日,发病患者数____人
7.本次暴发疫情分布情况
7.1男____人,女____人
7.2发病年龄(岁):成人____人,儿童____人
7.3患者的职业分布(根据本次暴发疫情情况而定)____
7.4疫情在本地区(或单位)的分布情况(哪些单位多?哪些单位少或没有?)____
7.5周围邻近地区(或单位)有无类似疫情____
8.该地区(或单位)过去有无类似病例发生?有、无。时间及发病患者数____
水源性暴发疫情资料收集表
1.暴发地点名称____
2.暴发地点人口数____
3.暴发地点人口构成(按需要分年龄段、性别等收集)____
4.暴发地区饮用水源:井水(大口井、手压井及其他)、塘水、河水、自来水
5.受污染水源类型________,病原体名称____
6.水源阳性首次检出时间____年____月____日,末次检出时间____年____月____日
7.饮用该阳性水源人数(根据需要分年龄段、性别等收集)____
8.追踪调查人数____,其中:发病患者数____,病原确诊人数____,血清学确诊人数____,病原携带者人数____,临床确诊人数____,死亡人数
9.首例患者发生时间____年____月____日,发病高峰时间____年____月_____日,末例患者发生时间____年____月____日
10.暴发地区内饮用其他水源人数____,发病:有、无,发病患者数____人
11.阳性水源首次消毒时间____年____月____日,维持消毒时间____天
12.阳性水源首次转阴时间____年____月____日
13.水源污染可能原因(根据其他专题调查综合分析)____
4.调查步骤现场流行病学调查的基本思路是:①核实诊断或问题并确立流行存在;②描述流行的分布特征;③形成并检验有关流行因素的假设;④获得结论并采取进一步的控制措施。下面对暴发调查的工作步骤做阐述。
(1)调查前获取初步信息:在开始现场调查前,除了组建调查组以及准备调查表和物资设备等,流行病学工作者还期望得到如下信息。这些信息可以与有关方面通过电话联系获得。
1)可能的诊断,包括可以证实诊断的症状学和实验室资料。
2)流行的确已经发生,通过以下资料证实:已知病例数,以估计问题的严重程度,病例在人群组、地点和发生时间上的分布,初步估计发病率,疾病在当地的趋势,相似的事件是否在过去发生,相似的疾病有否在邻近区域出现过。
3)确定当地可获得的有助于调查的资源,包括人员、现场和实验室设备、办公空间和车辆等。
4)确定当地需要哪些帮助。
5)复习最新文献和背景资料。
(2)进入现场收集发病和暴露信息
1)向当地主管或有关部门联系接洽,以取得他们的支持和合作。
2)再次核实诊断或诊断不明的问题,这需要访视病例,向有关专家咨询,明确病例的临床特征,收集和处理诊断标本,以及了解当地同时有哪些疾病发生(判定有否误诊)等。
3)确认流行是否发生,需要排除以下假象:人口增加引起病例数增加,但发病率(侵袭率)并未增加;误诊、重复报告、新诊断程序敏感性增加、漏报减少、老病例误做新病例等,使得报告病例数增加;常年水平的季节波动,可以同往年相同季节的发病率比较,简单的不同时间的病例数报告,而不是基于人群的发病率比较;特别调查和减少漏报,将可能使发病率高于通常报告发病率,导致所谓的"虚构流行"。
4)获得描述疾病的发病率资料,通过病例调查表获得病例(分子)的资料,通过人口调查数据获得总人群(分母)的资料,发病率结合病死率资料可判断流行的严重程度。病例调查表应包括如下信息:①个人资料:姓名、年龄、性别、民族、住址、居住年限和职业等;②临床资料:发作、住院、痊愈或死亡的日期,诊断依据(疾病症状和体征,实验室检查结果),疾病目前结局;③流行病学资料:既往史、接种史、接触史、可能暴露的日期、可能的传染源或传播途径等;④处理措施:临床治疗情况,预防处理情况等。
5)调查环境、相关事件和可疑标本等,获得有关暴露因素的资料。
(3)初步分析资料并提出假设
1)分析病例的个人特征:这些特征包括年龄、性别、民族、职业、当地居住年限、饮食史和最近活动等。
2)分析病例与非病例的地点分布:地点包括居住地、工作地、疾病发生地、娱乐地、学校或餐厅等。可以从相关部门或渠道获得不同背景的地图。
3)分析病例的时间分布,绘出流行曲线:①流行曲线的解释:急剧升高的流行曲线常常意味着单次暴露,因为多数人集中发病,往前推一个潜伏期,暴露时间也较集中。如果流行曲线有几个波峰,表明同源流行可能有几次暴露,蔓延流行病例成批(分代)出现,甚或有几个致病因子等。漏报、未识别和未报告病例可能歪曲流行曲线的真实情况。流行曲线的下降意味着感染来源的移走、易感者的减少或采取了控制措施等。流行曲线的延续可能表明对起始感染来源或携带者的持续暴露。②病例的时间与地点分布的结合:在病例标点地图上,将不同时段发病的病例用不同的颜色表示,可很好地呈现病例在空间上扩散的时间关系。
4)分析病例的暴露来源:广泛的食品来源和遥远旅行的便利,常常需要考虑远期和近期的暴露,这又取决于疾病的潜伏期、人群的流动性以及食品和饮水的供应来源等。一般在病例发病日前的最长与最短潜伏期之间(以常见潜伏期为重点期间),去寻找曾接触的可能传染源。对于人或动物传染源,还需要警惕传染源可能没有发病,这就有必要用特殊检查技术来发现隐性感染,这些技术包括免疫学(抗原或抗体)、微生物学(形态或培养)或X线检查(疾病状况如肺结核)等。如果传播涉及生物媒介,还要调查潜伏期内生物媒介的孳生情况。
5)建立流行的病因假设:根据病例关于可能暴露的特征或经历,结合社区环境调查等,就可以得出流行的初步病因假设。
(4)进一步收集和分析资料以确证假设
1)进一步收集资料:如查明未曾发现的病例(轻型病例、漏报病例和接触者等)以及更详尽的实验室检验等。
2)用病例对照研究和回顾性队列研究分析资料,做出结论。
(5)提出和采取控制措施
1)根据调查结论提出相应控制措施,对早期的应急措施做以调整或补正。
2)采取控制措施并评价其效果:可用日发病率下降作为暴发得到逐步控制的指标。对于当前暴发事件,更多的是早期的应急性控制措施,以及针对病例的治疗和管理。在暴发调查后期的控制措施,主要是"亡羊补牢",预防今后当地或其他地区再次发生类似事件。
(6)撰写总结报告:总结经验教训,以防止今后类似事件的发生。以技术报告形式发表可为专业人员提供参考文献,以工作报告形式提交可为政府或卫生部门提供决策依据。按调查时间过程来分,还可以分为:发生报告(初步核实后汇报)、进程或阶段报告以及总结报告。
第24题:
[单选题]判断婴儿心衰的心率诊断指征为( )A.>180 次/分
B.>160 次/分
C.>140 次/分
D.>120 次/分
E.>lOO 次/分
参考答案:A
第25题:
[判断题]幼儿园及小学等儿童活动场所插座安装度不宜小于1.8m。A.正确
B.错误
参考答案:A
第26题:
[单选题]( )不是腹部常见减肥穴位。A.水分穴
B.建里穴
C.肾俞穴
D.天枢穴
参考答案:C
第27题:
[单选题]控制井喷后,应对井场进行硫化氢浓度检测,确保处于_____浓度下,人员方能入场。A.阈限值
B.安全临界
C.安全
D.危险临界
参考答案:B
第28题:
[判断题]事故发生后,因抢救人员、防止事故扩大以及疏通交通等原因,需要应对事故现场物件的,不用保存现场重要痕迹、物证。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第29题:
[判断题]在对低温管道法兰的连接螺栓进行冷紧工作时,不论管道内是否余留压力均可随时完成。( )A.正确
B.错误
参考答案:B
第30题: [单项选择]
{{B}}Questions 11 to 18 are based on the conversation you have just heard.{{/B}}
A. Hesitate to take any pills.
B. Take two pills.
C. Take eight pills.
D. Take the doctor’s advice.
参考答案:D
答案解析:[听力原文]
M: Mrs. Johnson, you must take two pills every four hours without fail. And don’t forget to
第31题:
[填空题]车辆前后心盘高度不一致或( )旁承压死能引起轮对一侧减载而造成脱轨事故。参考答案:对角
第32题:
[判断题]粉尘能引起变态反应性、致癌性、尘肺等职业危害。A.正确
B.错误
参考答案:A
第33题:
[多选题]《电力供应与使用条例》规定,供用电合同的变更或者解除,应当依照有关( )的规定办理。A.法律
B.电力供应与使用条例
C.行政法规
D.合同法
参考答案:ABC
第34题:
[判断题]飞机上的机组休息室是经局方批准的睡眠区。A.正确
B.错误
参考答案:A
第35题: [单项选择]
根据《突发事件应对法》的规定,发布三级、四级警报,宣布进入预警期后,县级以上人民政府不该采取的措施是()
A. 启动应急预案
B. 宣传避免、减轻危害的常识
C. 公布咨询电话
D. 为避免引起社会恐慌,尽量不说多做
参考答案:D
第36题:
[单选题]钢轨探伤仪 70°探头主要用于检测钢轨( )。A.轨腰斜裂纹
B.轨头核伤
C.轨底核伤
D.轨头核伤与轨底核伤
参考答案:B