参考答案:BC
根据患者症状为胸痛、呼吸困难,体征为右肺下部叩诊呈浊音,听诊呼吸音消失,可初步确定患者存在胸腔积液,引起胸腔积液最常见的原因就是结核性胸膜炎,该患者胸水中分离出抗酸杆菌(即结核杆菌),加上
第25题:[单选题]患者,男,3岁。发烧2天,突然神志不清,痉挛抽搐,用药应首选的药物是( )
A.青黛
B.夏枯草
C.栀子
D.大青叶
E.薄荷
参考答案:A
第26题:[判断题]光纤熔接机从加热器内取出热缩管时,不准立即用手触摸,必须待热缩管自然冷却后继续作业。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第27题:[单选题]下列关于汽车加油加气站的消防设施设置和灭火器材配置的说法中,错误的是()。
A.加气机应配置手提干粉灭火器
B.合建站中地上LPG设施应设置消防给水系统
C.二级加油站应配置灭火毯3块、砂子2m³
D.合建站中地上LPG储罐总容积不大于60m³可不设置消防给水系统
参考答案:C
第28题:[不定项选择题]患者女,64岁,乏力、腹胀、厌食2年,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。
患者腹胀难忍,口服呋塞米80mg,每日两次,5天后患者出现烦躁不安,计算力和定向力障碍,可能是出现了下列哪种情况
A.电解质紊乱
B.脑血管意外
C.低血糖
D.肝性脑病
E.肝肾综合征
F.上消化道出血
参考答案:D
1.根据患者症状及体征,可明确诊断为肝硬化,但原因不能确定,我国肝硬化病因以病毒性肝炎为主,其次为酒精、药物、自身免疫性疾病(如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化)以及代谢性疾病等其他原因。该患者脾大,故可能同时存在脾功能亢进;患者有腹水及双下肢水肿,因此考虑存在低蛋白血症。患者虽有腹腔积液,但无发热,无腹痛,查体无腹部压痛,目前不存在腹膜炎。
2.该患者根据题干即可以诊断肝硬化。肝胆脾彩超、肝脏CT、肝穿刺活检均可以明确该病,胃镜如果提示食道胃底静脉曲张则为肝硬化失代偿期的临床表现,肝炎病毒学检查有助于明确病因。骨穿的目的是为了明确有无血液系统疾病,该患者没必要行此项检查。其他检查对肝硬化的诊断无临床意义。
4.大部分肝性脑病是由肝硬化引起的,常见的诱因有:上消化道出血、大量排钾利尿、感染、放腹水、高蛋白饮食、安眠镇静药、麻醉药、便秘、尿毒症和外科手术等。
6.肝硬化腹水患者如果大量利尿,易出现低钾性碱中毒,诱发肝性脑病。因此,在治疗肝硬化腹水患者时,应注意排钾性利尿剂与保钾利尿剂的合理搭配,临床上用呋塞米20mg+螺内酯60mg利尿效果最好,且不易出现低钾。
7.当利尿剂给到最大剂量时腹水仍不消退可考虑为难治性腹水,最大剂量是指呋塞米160mg,螺内酯400mg。
8.难治性腹水可采用下列方法治疗:①大量排放腹水加输注白蛋白;②自身腹水浓缩回输;③经颈静脉肝内门体分流术;④肝移植。
9.腹水是肝硬化最突出的临床表现,其形成原因为钠、水过量潴留,与下列因素有关:①门脉压力升高;②低白蛋白血症;③肝淋巴液生成过多,自肝包膜和肝门淋巴管渗入腹腔;④继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加;⑤抗利尿激素分泌增多致水重吸收增加;⑥有效循环血容量不足,致肾交感神经活性增强,前列腺素、心房肽等活性降低,导致肾血流量、排钠和排尿量减少。
第29题:[判断题]电焊机倒换接头、转移作业地点、发生故障或电焊工离开工作场所时,可以不切断电源。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第30题:[判断题]工信部门不属于负有安全生产监督管理职责的部门。( )
A.正确
B.错误
参考答案:B
第31题:[单选题]飞机在地面,至少一台发动机运转时,且防滞前轮转弯电门在开位,以下关于前轮转弯系统获得液压压力描述正确的是:
A.牵引杆在牵引位
B.牵引杆在正常位置
C.牵引杆位置与获得液压压力无关
参考答案:B
第32题:[判断题]最大值是正弦交流电在变化过程中出现的最大瞬时值。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第33题:[单选题]依据南网安规,SF6电气设备室及其电缆层(隧道)的排风机电源开关应设置在()。
A.室内
B.室内门口处
C.门外
D.集控室
参考答案:C
第34题: [单项选择]下列各项中不符合函数重载必须满足的条件的是 ______。
A. 必须有不同的参数个数
B. 对应的参数类型必须不相同
C. A和B必须同时满足
D. A和B只要满足一个即可
参考答案:A
第35题:[单选题]各类煤中水分最大的是( )。
A.褐煤
B.泥炭
C.焦煤
D.烟煤
参考答案:B
第36题: [多项选择]对违反纪律,有下列哪些情形的应当开除军籍()。
A. 已构成危害国家安全罪的;
B. 故意犯罪,被判处5年以上有期徒刑、无期徒刑、死刑的;
C. 被判处有期徒刑不满5年的人员或者过失犯罪被判处5年以上有期徒刑的人员在服刑期间,.或者被劳动教养的人员在劳动教养期间,抗拒改造,情节严重的;
D. 违反纪律,情节严重,影响恶劣,已丧失军人基本条件的。
E. 挪用、隐瞒、私分公款公物或者在其他方面违反财经纪律
参考答案:A, B, C, D
第37题:[多选题]运行或部分带电盘、柜内作业时,应了解盘内带电系统的情况,并进行相应的()标识。
A.设备区域
B.运行区域
C.作业区域
D.屏柜区域
参考答案:BC
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