第1题:
[判断题]井架逃生装置初次安装和使用过程中的整套更换新装置,应由安全管理人员进行安装和调试。A.正确
B.错误
参考答案:B
第2题:
[判断题]允许速度不大于160km/h的线路，采用抛物线型竖曲线时，若相邻坡段的坡度代数差大于5‰，应设置竖曲线。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第3题:
[判断题]在GIS母线较长并且有多路进出线的情况下，不能分段测量主回路电阻，以保证完整性。A.正确
B.错误
参考答案:B
第4题:
[判断题]在基轴制的优先、常用配合中，若轴为7级精度，孔应为8级精度。A.正确
B.错误
参考答案:A
第5题:
[单选题]风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治疗一周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，现症状体征均明显改善，心率80次/分，心电图示ST段呈鱼钩样改变，目前正确的治疗措施就是（ ）。
A.停用地高辛
B.减少地高辛用量
C.增加地高辛剂量
D.继续给予地高辛原剂量
E.改用每日静脉注射西地兰0．2mg
参考答案:D
考点：
☆☆☆☆☆考点4：慢性心力衰竭的治疗；
心力衰竭的治疗目的是：①预防：预防心力衰竭进行性加重，或防止由心功能不全进展为心力衰竭；②改善或保持病人的生活质量；③延长病人的寿命，提高存活率。治疗原则为去除病因（基础病因的诱因）改善心力衰竭状态。具体如下：
1．一般治疗
（1）去除病因：针对基础心脏病进行治疗，如控制高血压，增加缺血心肌的血供，矫正瓣膜结构的异常等；同时注意消除心力衰竭的诱因，感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱因，应注意识别和治疗。
（2）饮食：适当的热量摄入，以防发生肥胖；控制水钠摄入，对严重心力衰竭者24小时液体摄入量应＜1000～1500ml。
（3）休息：避免体力过劳和精神刺激，但不宜长期卧床，应进行适量的活动。
2．药物治疗：基本用4大类药。
（1）利尿剂的应用：利尿剂仍是治疗心衰的主要药物，它能缓解心力衰竭的“充血”症状，疗效确切而迅速。根据利尿剂作用部位的不同，分为3类：
①作用于Henle袢的利尿剂：这类药物主要有呋塞米（速尿），用法为20～40mg次，1～3次/d，或20～40mg/次静脉注射，有时用量可高达1000mg/d。这类药物的利尿作用最强，即使在肾小球滤过率低下时亦有明显的利尿剂作用。
②作用于远曲小管的利尿剂：代表制剂有氢氯噻嗪，用法为25mg/次，1～3次/d；这类药物作用时间长，但利尿效果不如袢利尿剂，并且依赖于肾小球滤过率。
③作用于集合管的利尿剂：主要药物有螺内酯，用法为20～40mg/次，3～4次/d；氨苯蝶啶用法50～100mg/次，1～3次/d，这类药物作用相对较弱，但具有保钾（抑制H+-K+交换）作用，或有直接对抗醛固酮的作用，常与其他利尿药物联合使用。
（2）血管扩张剂：扩血管药物用于治疗慢性心衰是治疗学上的里程碑。
①硝普钠：同时扩张动脉和静脉，降低心室的前、后负荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈压和体循环阻力增高为特征的晚期心力衰竭患者。用法为静脉滴注，起始剂量为0.3μg/（kg min），然后根据血压反应缓慢增加剂量，最大剂量不能超过10μg/（kg min）。最常见的副作用是低血压。大剂量，特别是伴有肾功能不全时，易发生硫氰酸盐或氰化物中毒。
②硝酸酯类：主要扩张静脉和肺小动脉。口服制剂有硝酸甘油0.5mg含服；二硝酸异山梨酯20mg，2次/日；单硝酸异山梨酯20mg，2次/日，此药生物利用度高，作用持续时间长。但使用时要注意晚上至少保持数小时“无硝酸酯类药物期”，这样有可能避免硝酸酯类耐药。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中静滴，初始滴速为10μg/（kg min），可逐渐递增5～10μg/（kg min），注意反射性心动过速及低血压。
③血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：主要功能是抑制循环中及局部组织中血管紧张素Ⅱ的生成，兼有扩张小动脉和静脉的作用。能缓解消除症状，改善血流动力学变化与左室功能，逆转左室肥厚，提高运动耐力。更为重要的是其降低病死率的作用优于单纯血管扩张剂，宜首先选用，但不宜用于伴严重肾衰竭、双侧肾动脉狭窄和低血压的病人。最主要的副作用是低血压，尤其是首剂低血压反应，故应注意监测血压，肾功能和血钾。一般不与钾盐或保钾利尿剂合用，以免发生高钾血症。另外咳嗽是这类药物最常见的副作用。常用制剂为卡托普利，初始用量6.25mg，最大剂量为50mg，3次/日；依那普利，初始剂量2.5mg，最大剂量为10～20mg，2次/日；蒙诺初始剂量为5～10mg ，最大剂量为40mg，每天一次。
（3）洋地黄类药物：洋地黄已有200多年的应用历史，但仍然是治疗心力衰竭的主要药物。
①常用洋地黄制剂及剂量：地高辛片0.25mg/d， 约经5个半衰期（5～7天）后可达稳态治疗血浓度。毛花甘丙（西地兰）注射剂0.2～0.4mg/次，根据病情珂重复使用多次，24小时总量1.0～1.6mg静注；毒毛花苷K注射剂0.25～0.5mg/次，静注。
②适应征：中、重度收缩性心力衰竭患者，对心室率快速的心房颤动患者特别有效。
③不宜应用的情况：预激综合征合并心房颤动；二度或高度房室传导阻滞；病态窦房结综合征，特别是老年人；单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病；单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者；急性心肌梗死，尤其在最初24小时内，除非合并心房颤动或（和）心腔扩大。
④影响剂量的因素：老年人、心肌缺血缺氧或有急性病变（如急性心肌梗死、肺心病、急性弥漫性心肌炎）、重度心力衰竭、低钾血症或（和）低镁血症。肾功能减退等情况，对洋地黄类药物较敏感，应予减量应用。
⑤与其他药物的相互作用：很多药物奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等与地高辛合用时，后者血清浓度可升高70%～100%，宜将地高辛剂量减半应用。治疗溃疡病的制酸剂可减弱地高辛的作用，宜分开服用。
⑥洋地黄毒性反应：胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等；神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等；心脏毒性，主要表现为各种类型的心律失常，室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3，亦可出现房室传导阻滞。
⑦洋地黄中毒的治疗措施：包括立即停用洋地黄；出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因；异位快速性心律失常伴低钾血症时，可予钾盐静脉滴注，但伴房室传导阻滞者禁用。
（4）其他正性肌力药物：为终末期心力衰竭者的非胃肠道用药，一般仅在心脏移植或心力衰竭急性恶化时短期使用。
①多巴酚丁胺：是多巴胺的衍生物，具有强烈的选择性β1受体作用，可使心肌收缩力增加，仅有静脉制剂，可产生短期明显的动力学效果。常用剂量为2.5～7.5μg/（kg min），静脉滴注。每疗程一般不超过1周。该药可增加心室性失常和死亡率。
②米力农：为磷酸二酯酶抑制剂。使用方法为：50μg/kg静脉注射，然后0.25～0.5μg/（kg min）静脉注射。因其有增加心脏猝死的可能性，不宜长期用于心衰的治疗。
③钙增敏剂：如Levosimendan，它能降低急性心肌梗死后3天～6月的病死率，安全性优于多巴酚丁胺。
（5）β-阻断剂：尽管它不是心力衰竭的一线治疗药物，但在标准治疗（强心剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂）的基础上，无论是缺血性或非缺血性的稳定性轻、中、重度心力衰竭患者均应使用β-阻断剂。
（6）抗心律失常：主要用于合并房颤、非阵发性或阵发性室性心动过速。由于Ⅰ类抗心律失常药物（如心律平）有明显的致心律失常作用，以及不良的血流支力学效应，所以应尽量避免使用。Ⅲ类抗心律失常药物，如胺碘酮。
（7）抗凝治疗：可根据基础疾病和临床表现使用阿司匹林、肝素等，但长期使用这些药物对心力衰竭的影响仍需进一步的观察。
3．器械和外科治疗
（1）血管重建：尚无对照研究资料支持血运重建（介入疗法或外科手术）治疗能够改善心力衰竭病人的症状。
（2）起搏器和植入型心脏转复除颤器（ICD）：心力衰竭合并心动过缓时，应优先考虑房室顺序起搏；对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。
（3）血液超滤：用于肺水肿/或顽固性充血性心力衰竭患者的短期治疗，以减轻前负荷或为心脏移植争取时间。
（4）心脏移植：心脏移植明显延长终末期心力衰竭患者的寿命，增强运动能力。改善生活质量。目前以及移植的5年生存率可达70%～80%。
第6题: [单项选择]
控制的关键是（）A. 纠正偏差
B. 力求简化
C. 反映本质
D. 制定计划
E. 规范管理
参考答案:A
答案解析:控制可以定义为，监视各项活动以保证它们按计划进行并纠正各种重要偏差的过程。控制可以对计划进行监测，发现偏差时进行纠正；或修正计划、目标；或制定新的控制标准，因此控制的关键是纠正偏差。
第7题:
[判断题]当配电网发生N-1故障时，应能保证电网稳定运行，并满足该配电网所属供电区域类型的供电安全水平和可靠性要求。
A.正确
B.错误
参考答案:A
配电网满足N-1安全准则
第8题:
[判断题]三相绕线式异步电动机采用转子串电阻起动的目的是减小起动电流并提高起动转矩。( )A.正确
B.错误
参考答案:A
第9题:
[简答题]全面质量管理是一种由顾客需要和期望驱动的管理哲学，其目标是建立组织对持续改进的承诺。参考答案:题干即答案
第10题: [单项选择]
干髓术后发生残髓炎者，应进行什么治疗（）。A. 除去重填物重新失活后再行干髓术
B. 拔除患牙
C. 除去充填物、进行根管治疗或牙髓塑化疗法
D. 不除去充填物，只使用药物消炎
E. 除去充填物开放，服用止痛药物、症状消失后重新充填
参考答案:C
第11题:
[单选题]( )是专业技术人员职业道德行为和职业道德实践的动因和思想根基。A.职业良心
B.职业道德情操
C.职业道德意志
D.职业道德信念
参考答案:D
第12题:
[单选题]低压电气工作时，拆开的引线、断开的线头应采取有(____)等遮蔽措施。A.纸箱包裹
B.绝缘包裹
C.帆布包裹
D.剪断包裹
参考答案:B
第13题: [判断题]
水准仪与经纬仪的使用中，要特别注意三防（防震、防潮、防晒），两护（保护物镜与目镜）。参考答案:对
第14题: [简答题]
长沙的对外经济贸易始于哪个时期？参考答案:
清末。
第15题: [单项选择]
泵铭牌上一般标注（）效率。A. 容积
B. 水力
C. 机械
D. 总
参考答案:D
第16题:
[判断题]智能变电站二次工作安全措施执行的基本要求如下:红色绝缘胶布、红色布幔等红色物品只能作为执行二次工作安全措施的标识，未征得工作许可人同意前不应拆除。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第17题: [单项选择]
国人民银行根据执行货币政策和金融稳定的需要，建议国务院银行业监督管理机构对某银行进行检查监督。这是中国人民银行在（ ）。
A. 行使直接检查监督权
B. 行使建议检查监督权
C. 行使在特定情况下的检查监督权
D. 放弃其检查监督权
参考答案:B
第18题:
[判断题]道岔编号，从列车到达方向起顺序编号，上行为双号，下行为单号。A.正确
B.错误
参考答案:A
技术规章
第19题: [单项选择]
男性，40岁。中午进食昨天剩饭、剩菜，1小时后骤起恶心，呕吐，中上腹痛及腹泻来诊。呕吐剧烈，2小时内共吐8～9次，为胃内容物及胆汁，水泻2次。体检：体温37.5℃，轻度脱水征，上腹部有压痛，肠鸣音亢进，大便光镜检WBC0～1／HP，RBC0～2／HP。食物中毒最可能的致病菌是（）。
A. 沙门菌
B. 变形杆菌
C. 葡萄球菌
D. 致病性大肠杆菌
E. 副溶血弧菌
参考答案:C
第20题:
[单选题]施工中建筑物倒塌的因素不包括。( )A. 人为破坏
B. 建筑设计失误
C. 屋架结构破坏
D. 施工质量低劣
参考答案:A
第21题:
[单选题]小王与小张有旧恩怨，小王一直寻机报复。一天小王看到小张单独在前面走，便随手拿起地上的石头想向小张砸去，突然感到腹痛，便急忙返回家中。请问小王的行为属于()。
A.犯罪预备
B.犯罪中止
C.犯罪未遂
D.不构成犯罪
参考答案:C
犯罪未遂是指已经着手实行犯罪，由于犯罪分子意志以外的原因而未得逞的情形。小王“拿起地上的石头想向小张砸去”这一行为表明已经着手实行犯罪，但因为意志以外的原因(“突然感到腹痛”)而未能得逞，构成犯罪未遂。选项C正确。
第22题:
[单选题]反应电动汽车续航能力的是动力的( )A.电压
B.电流
C.容量
D.功率
参考答案:C
第23题: [单项选择]
沙门氏菌食物中毒在食物中毒发生问题上占有重要位置，某地发生一起760人大型食物中毒，报告潜伏期8-24小时，临床症状：恶心，头痛，食欲不振，出冷汗，呕吐，腹泻，腹痛，体温升高达38℃。检查沙门氏菌中毒，确证诊断必须要达到以下何要求（）
A. 可疑食物，病人粪便或呕吐物检出的沙门氏菌菌型一致
B. 病人粪便检出沙门氏菌即可
C. 病人呕吐物检出沙门氏菌即可
D. 现场涂抹样品检出沙门氏菌即可
E. 可疑食物，病人粪便或呕吐物检出的沙门氏菌菌型不一致也可以
参考答案:A
第24题:
[单选题]《国家综合性消防救援队伍消防员管理规定(试行)》颁布时间( )A. 2019年8月5日
B. 2019年9月5日
C.2019年10月5日
D. 2019年11月5日
参考答案:D
第25题: [判断题]
经过加工后的会展信息资料能真实地、准确地反映市场活动的变化和特征，体现出信息加工的适用性。参考答案:错
第26题:
[单选题]市场需求预测分析是对项目投产后()进行分析和判断。A.项目效益
B.项目适用性
C.生产产品的销路
D.生产产品的适用性
参考答案:C
市场需求预测分析是指在市场调查和供求预测的基础上，根据项目产品的竞争能力、市场环境和竞争者等要素，分析和判断项目投产后所生产产品的未来销路问题，具体来说就是考察项目产品在特定时期内是否有市场，以及采取怎样的营销战略来实现销售目标。
第27题:
[判断题]Ⅱ类户销户交易为借记卡销户交易、活期存折销户交易。销户时，先解除与Ⅰ类户的绑定关系才允许销户。其他业务规则不变。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第28题: [多项选择]
土地经济学是一门跨度很大、综合性很强的学科，运用多种方法进行研究，具体包括（ ）。
A. 定性分析法
B. 静态分析与动态分析相结合的方法
C. 逻辑思维法
D. 系统分析法
E. 微观分析与宏观分析相结合的方法
参考答案:B,D,E
第29题:
[判断题]加封设备启封使用后，应及时通知信号部门加封。使用计算机技术控制的信号设备实现加锁加封功能时，应使用密码方式操作。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第30题: [单项选择]
Questions 19 to 22 are based on the conversation you have just heard.A. Walking far on foot. B. Cycling with special bicycles.
C. Taking Yoga courses. D. Long-distance running.
参考答案:B
答案解析:[解析]
What form of exercise is more popular now according to the man
[听前猜测] 选项为四种不同的锻炼方式，
第31题: [单项选择]
根据企业所得税法律制度的规定，未在中国境内设立机构、场所的非居民企业取得的下列所得中，不实行源泉扣缴的是（）。
A. 某美国企业向中国境内企业投资而取得的股息
B. 某美国企业向某英国企业出租机器设备，供其在英国使用而收取的租金
C. 某美国企业出售其在深圳的房产而取得的所得
D. 某美国企业向中国企业转让专利权而取得的所得
参考答案:B
答案解析:（1）选项ACD://属于未在中国境内设立机构、场所的非居民企业，取得的来源于中国境内的所得，实行源泉扣缴。（2）选项B：不需在我国缴纳企业所得税，更谈不上源泉扣缴。
第32题:
[单选题]具有欠压、失压保护的控制电器是（ ）。 A.熔断器
B.短路器
C.继电器
D.接触器
参考答案:D
第33题: [单项选择]
下列哪种情形可减小起飞决断速度？（）A. 跑道湿滑或防滞失效
B. 小的重量
C. 高的密度高度
参考答案:A
第34题:
[判断题]( ) 车站技术作业过程主要包括无调中转车技术作业过程和有调中转车作业过程。( )A.正确
B.错误
参考答案:B
第35题:
[多选题]变压器冷却系统维护工作包括（）。A.运行中发现冷却系统指示灯、空开、热耦和接触器损坏时，应及时更换。
B.指示灯、空开、热耦和接触器更换时应尽量保持型号相同。
C.每个季度冷却系统电源应切换至少一次。
D.更换完毕后应检查接线正确，电源自投、风机切换正常
参考答案:ABD
第36题:
[简答题]A型显示钢轨超声波探伤仪发射电路的作用是产生（ ）。参考答案:高频电脉冲
