参考答案:E
【解析】(1)选项B:适用从价定率征收消费税的应税消费品,在计算增值税和消费税时的计税依据是相同的;(2)选项CD://适用从价定率征收消费税的应税消费品,其销售额中不含增值税销项税额,但
第4题:[多选题]并联电容器组常用的保护装置有( )
A. 熔断器保护.
B.电流速断保护
C.过电流保护
D.过电压保护
参考答案:ABD
第5题:[单选题]一项经济业务发生后会引起相关会计要素的变动,下列变动情况说法错误的是( )
A.一项资产和一项负债同时等额减少
B.一项资产和一项所有者权益同时等额减少
C.一项负债和一项所有者权益同时等额增加
D.一项所有者权益增加,另一项所有者权益减少,资产和负债要素不变
参考答案:C
第6题:[单选题]遥感影像计算机解译中,监督分类的重要环节是()
A.合并
B.控制
C.检查
D.训练
参考答案:D
监督分类法是指选择具有代表性的典型实验区或训练区,用训练区中已知地面各类地物样本的光谱特性来“训练”计算机,获得识别各类地物的判别函数或模式,并以此对未知地区的像元进行分类处理,分别归入到已知的类别中。由此可知选项D是正确的。
第7题: [单项选择]对于严重及对强心苷和利尿药不敏感的心功能不全可采用
A. 地高辛
B. 洋地黄毒苷
C. 氨力农
D. 毛花苷C
E. 硝酸甘油
参考答案:C
第8题:[单选题]列车出库到达始发站后,由车辆乘务员将尾灯牢固挂在( )客车尾灯挂座上。
A.列车尾部
B.列车机后1辆
C.列车尾部1辆
D.列车尾部2辆
参考答案:C
第9题:[多选题]_______曾经发生过疯牛病病例。
A.美国
B.意大利
C.中国
D.德国
参考答案:ABD
专业基础知识
第10题: [单项选择]下列关于农用地特点的说法,错误的是( )。
A. 农用地既是劳动对象,又是劳动手段,是不可替代的生产资料
B. 我国农用地资源丰富,且可以自行恢复和再生,所以取之不尽,用之不竭
C. 农用地受自然环境的影响显著
D. 农用地资源,只要利用得当,不仅有自行恢复和再生的能力,而且可以永续利用
参考答案:B
第11题:[单选题]175.(91581)抽油机减速箱扭矩利用率是指( )扭矩的利用程度。(1.0分)
A.实际
B.铭牌
C.输出
D.最小
参考答案:B
第12题: [单项选择]The special program is offered________.
A. every summer in New York City
B. every winter in New York City
C. every summer in New York State
D. every winter in New York State
参考答案:C
第13题:[判断题]黑龙江公司直营店特许经营分为带店加盟和委托加盟两种形式。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第14题: [单项选择]患者,女。60岁,间断咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难3天。血气分析:pH7.35,PaO256mmHg.PaCO246mmHg。给予该患者鼻导管吸氧治疗。如需使用的吸氧浓度为29%,则其氧流量应调整为()
A. 1.0L/min
B. 1.5L/min
C. 2.0L/min
D. 2.5L/min
E. 3.0L/min
参考答案:C
答案解析:吸入氧浓度(29)=21+4×氧流量。答案选C。
第15题: [名词解释]经理角色理论
参考答案:
美国行为科学家明茨伯格等人首先创立,理论认为,其他一些管理理论未能全面的、理论结合实际的对经理的工作进行深人的研究,不能反映出经理工作的真实面貌和实质,因而对提高经理的工作效率帮助很小,因此,有必要采取新的方法对经理的实际活动进行观察,加以分析研究,以便得出相应的结论。
第16题: [简答题]简述肠痈
参考答案:
肠痈是指发生于肠道的痈肿,属内痈范畴。临床上西医的急性阑尾炎、回肠末端憩室炎、克罗恩病等均属肠痈范畴,其中以急性阑尾炎最为常见。本节所讲的肠痈则专指急性阑尾炎。该病可发生于任何年龄,以青壮年为多,男性多于女性,占外科住院病人的10%~15%,发病率居外科急腹症的首位。
【病因病机】
1.饮食不节暴饮暴食,嗜食生冷、油腻,损伤脾胃,导致肠道功能失调,糟粕积滞,湿热内生,积结肠道而成痈。
2.饱食后急剧奔走或跌仆损伤致气血瘀滞,肠道运化失司,败血浊气壅遏而成痈。
3.寒温不适外邪侵入肠中,经络受阻,郁久化热成痈。
4.情志所伤郁怒伤肝,肝失疏泄,忧思伤脾,气机不畅,肠内痞塞,食积痰凝,瘀结化热而成痈。
上述因素均可损伤肠胃,导致肠道传化失司,糟粕停滞,气滞血瘀,瘀久化热,热盛肉腐而成痈肿。
【诊断要点】
1.转移性右下腹疼痛转移性右下腹疼痛,伴恶心、呕吐、发热。初期腹痛多起于脐周或上腹部,数小时后,腹痛转移并固定在右下腹部,疼痛呈持续性,进行性加重。70%~80%的病人有典型的转移性右下腹痛,但也有一部分病例发病开始即出现右下腹痛。
2.右下腹局限性压痛压痛点通常在麦氏点(右髎前上棘与脐连线的中、外1/3交界处),可随阑尾位置变异而改变,但压痛点始终在一个固定的位置上。两侧足三里、上巨虚穴附近(阑尾穴)可有压痛点。
3.血常规检查初期,多数患者白细胞计数及中性粒细胞比例增高,在酿脓期和溃脓期,细胞计数常升至18×10/L以上。盲肠后位阑尾炎可刺激右侧输尿管,尿中可出现少量红细胞和白细胞。诊断性腹腔穿刺检查和B型超声检查对诊断有一定帮助。脓液细菌培养及药敏试验有助于确定致病菌种类,针对性地选用抗生素。
4.变证
(1)慢性肠痈:本病初期腹痛较轻,身无寒热或微热,病情发展缓慢,或有反复发作病史者,多数为阑尾腔内粪石阻塞所致。
(2)腹部包块:在发病4~5天后,身热不退,腹痛不减,右下腹出现压痛性包块,或在腹部其他部位出现压痛性包块(肠间隙、膈下或盆腔脓肿),是阑尾周围脓肿。
(3)湿热黄疸:本病发病过程中,可出现寒战高热、肝肿大和压痛、黄疸(门静脉炎),延误治疗可发展为肝痈。
(4)内、外瘘形成:腹腔脓肿形成后若治疗不当,少数病例脓肿可向小肠或大肠内穿溃,亦可向膀胱、阴道或腹壁穿破,形成各种内瘘或外瘘,脓液从瘘管排出。
【类证鉴别】
1.胃、十二指肠溃疡穿孔穿孔后溢液可沿升结肠旁沟流至右下腹部,似急性阑尾炎的转移性腹痛。病人多有溃疡病史,突发上腹剧痛,迅速蔓延至全腹,除右下腹压痛外,上腹仍具疼痛和压痛,腹肌板状强直,肠鸣音消失,可出现休克。多有肝浊音界消失,X线透视或摄片可有腹腔游离气体。如诊断有困难,可行诊断性腹腔穿刺。
2.右侧输尿管结石腹痛多在右下腹,为突发性绞痛,并向外生殖器部位放射,腹痛剧烈,但体征不明显。肾区叩痛,尿液检查有较多红细胞。B型超声检查表现为特殊结石声影和肾积水等。X线摄片约90%在输尿管走行部位可显示结石影。
3.妇产科疾病①宫外孕:常有急性失血症状和下腹疼痛症状,有停经史及阴道不规则出血史,妇科检查阴道内有血液,阴道后穹隆穿刺有不凝血等。②卵巢滤泡或黄体囊肿破裂:临床表现与宫外孕相似,多在月经中、后期发病。③右侧卵巢囊肿蒂扭转:腹痛突然而剧烈,盆腔检查可发现右侧囊性肿物。④急性输卵管炎:腹部检查时压痛部位较阑尾炎部位低,且左右两侧均有压痛,白带增多或有脓性分泌物,分泌物涂片检查可见革兰阴性双球菌。
此外,有时还需与急性胃肠炎、右侧肺炎和胸膜炎、急性胆囊炎、急性肠系膜淋巴结炎等疾病进行鉴别。
【辨证论治】
(一)内治
1.瘀滞证(初期)
主症:转移性右下腹痛,呈持续性,进行性加剧,右下腹局限性压痛或拒按,伴恶心纳差,可有轻度发热,苔白腻,脉弦滑或弦紧。
病机概要:饮食不节,餐后奔走,跌仆损伤,寒温不适,情志不舒,损伤脾胃,导致肠道功能失调,糟粕积滞,积结肠道,气血瘀滞而成痈。
治法:行气活血,通腑泄热。
代表方剂:大黄牡丹汤合红藤煎剂加减。
常用药物:大黄、丹皮、桃仁、红藤、紫花地丁、青皮、枳实、厚朴、丹参、赤芍等。
2.湿热证(酿脓期)
主症:腹痛加剧,右下腹或全腹压痛、反跳痛,腹皮挛急,右下腹可摸及包块,壮热,纳呆,恶心呕吐,便秘或腹泻,舌红,苔黄腻,脉弦数或滑数。
病机概要:糟粕积滞,积结肠道,湿热内结,蕴酿成脓。
治法:通腑泄热,利湿解毒。
代表方剂:复方大柴胡汤加减。
常用药物:柴胡、大黄、黄芩、栀子、半夏、赤芍、枳壳、白芍、川楝子、丹参、甘草、延胡索、败酱草、蒲公英等。
3.热毒证(溃脓期)
主症:腹痛剧烈,全腹压痛、反跳痛,腹皮挛急,高热不退或恶寒发热,时时汗出,烦渴,恶心呕吐,腹胀,便秘或似痢不爽,舌红绛而干,苔黄厚干燥或黄糙,脉洪数或细数。
病机概要:肠内痞塞,气机不畅,食积痰凝,瘀结化热,热毒炽盛,渐入血分。
治法:通腑排脓,养阴清热。
代表方剂:大黄牡丹汤合透脓散加减。
常用药物:当归、黄芪、山甲、皂刺、川芎、大黄、丹皮、桃仁等。
病情较重时,易生变证,要严密观察,中药最少每日2剂,分4~6次服,若病情发展,应及时手术。
(二)外治
无论脓已成或未成,均可选用金黄散、玉露散或双柏散,用水或蜜调成糊状,外敷右下腹;或用消炎散加黄酒或加醋调敷。如阑尾周围脓肿形成,可先行脓肿穿刺抽脓,注入抗生素(2~3天抽脓1次),用金黄膏或玉露膏外敷。还可采用通里攻下、清热解毒等中药肛滴,如大黄牡丹汤、复方大柴胡汤等煎剂150~200ml,直肠内缓慢滴入(滴入管插入肛门内15cm以上,药液30分钟左右滴完),使药液直达下段肠腔,加速吸收,以达到通腑泄热排毒的目的。
(三)其他疗法
1.手术疗法西医治疗急性阑尾炎的原则是早期行手术治疗。对急性单纯性阑尾炎还可经腹腔镜行阑尾切除。
2.一般疗法对禁食或脱水或有水、电解质紊乱者,静脉补液予以纠正。
3.胃肠减压阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎伴有肠麻痹者,应行胃肠减压,目的在于抽吸上消化道所分泌的液体,以减轻腹胀,并为灌入中药准备条件。
4.抗生素腹膜炎体征明显或中毒症状较重,可选用广谱抗生素。
5.针刺疗法可作为辅助治疗方法,具有促进肠蠕动、促使停滞物的排出、改善血运、止痛、退热、提高人体免疫机能等作用。主穴:双侧足三里或阑尾穴。配穴:发热加曲池、合谷或尺泽放血;恶心呕吐加内关、中脘;痛剧加天枢;腹胀加大肠俞、次髎。均取泻法,每次留针0.5~1小时,每隔15分钟强刺激1次,每日2次。加用电针可提高疗效。
【预防与调护】
1.避免饮食不节和食后剧烈运动。养成规律性排便习惯。驱除肠道内寄生虫,预防肠道感染。
2.初期、酿脓期肠痈(急性单纯性、轻度化脓性阑尾炎和阑尾周围脓肿),可根据食欲情况给清淡软食或半流食,并发腹膜炎者应根据病情给予流质饮食或禁食。
3.除初期肠痈(急性单纯性阑尾炎)外,一般应卧床休息。对并发腹膜炎及阑尾周围脓肿的病人,应采取有效的半卧位,防止过早下床活动,以免病情反复。
4.本病复发率很高,为了防止复发,一般主张在临床症状和体征消失后,继续坚持服用中药7~14天,可明显降低复发率。
第17题:[单选题]当三极管工作于放大状态时,它的( )。
A.发射结和集电结都处于正偏置
B.发射结和集电结都处于反偏置
C.发射结处于反偏置,集电结处于正偏置
D.发射结处于正偏置,集电结处于反偏置
参考答案:D
要使晶体管起放大作用,发射结必须正向偏置,发射区才可以向基区发射电子;集电结必须反向偏置,集电区才可以收集从发射区发射的电子。
第18题: [判断题]列车运行图是编制货物列车编组计划的依据。()(B、3、Y)[05-00-02-01][020201]
参考答案:错
第19题:[单选题]根据《消防法》的规定( )根据扑救火灾的需要,有权决定划定警戒区,实行局部交通管制。
A. 消防救援机构领导
B.火灾现场总指挥
C.参战的消防官兵
D.场所管制
参考答案:B
第20题:[判断题]《铁运旅客运输办理细则》中规定,行李、包裹装运后,收货人要求变更运输时,只能在发站、行李和包裹所在中转站、装运列车和中止旅行站提出。
A.正确
B.错误
参考答案:A
正确
第21题:[单选题]组织安全风险评估,应当坚持领导、专家、群众相结合,通常采取数据分析、技术检测、素质测试、实验论证、综合研判等方法进行,可以()分析评估、得出结论,也可以分别评估、综合分析、得出结论。
A.分别
B.共同
C.逐一
D.全部
参考答案:B
第22题:[判断题]只要配置了雷达监控,就可以实施雷达管制。(6145)
A.正确
B.错误
参考答案:B
第23题:[单选题]压力排水管道不得采用( )。
A.钢管
B.钢塑复合管
C.给水型的塑料管
D.排水U-PVC管
参考答案:D
压力排水管道不得采用排水UPVC管。
第24题:[判断题]( )包装的衬垫物不得与所装货物发生反应而降低安全性,应能防止内装物移动和起到减震及吸收作用。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第25题: [单项选择]
领导干部如果奉行______的好人主义,一切围着“满意度”做文章,时间一长,迟早会露馅。
填入横线部分最恰当的一项是()。
[解析] “翻云覆雨”形容人反复无常或惯于耍手段。“沆瀣一气”比喻臭味相投的人结合在一起。“同仇敌忾”指全体一致痛恨
第26题: [单项选择]
患儿,男,5岁。半小时前外伤致51、61脱位,牙龈撕裂,脱位牙完整并带到医院,52、62牙体未见缺损,无咬合早接触,均有叩痛,松动(-),牙龈无渗血,神清能合作。
2个月后复查,发现62牙齿变色,叩痛(+)。该牙首选的治疗为()我来回答:
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