第1题: [单项选择]患者,男性,45岁,突然寒战、高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限。超声示液平面,同位素扫描见肝占位性病变。应先考虑()。 A. 肝癌 B. 急性肝炎 C. 阿米巴性肝脓肿 D. 细菌性肝脓肿 E. 胆道感染 参考答案:D 答案解析:细菌性肝脓肿的诊断。本例患者起病急,寒战、高热,白细胞升高,核左移,肝区疼痛、肝大,为细菌性肝脓肿的典型临床表现,结合超声及同位素扫描结果,应首先考虑细菌性肝脓肿。