第12题: [单项选择]男孩,12岁。跌跤后当晚自感全身不适,发热,左膝部疼痛,经用青霉素3日无效来院。检查左股骨下端肿胀,有局限性深压痛,膝关节内有积液,活动障碍,体温39.5℃,白细胞计数18x109/L,分类中性粒细胞占0.9,血沉80mm/h,诊断 A. 创伤性膝关节炎 B. 股骨下端化脓性骨髓炎 C. 化脓性膝关节炎 D. 股骨下端骨肉瘤 E. 风湿性膝关节炎 参考答案:B 答案解析:[解题思路] 急性化脓性骨髓炎儿童多见,好发于胫骨上段和股骨下段,发病前常有外伤史。起病急骤,有寒战,继而出现高热至39°以上,有明显的毒血症症状。早期患区剧痛,肢体半屈曲状,周围肌肉痉挛,因疼痛抗拒