第26题: [单项选择]患者,男性,35岁。3天前淋雨受凉。目前体温39℃~40℃,呈稽留热型,咳嗽伴胸痛,咳痰呈铁锈色。查体患者呈急性病容,口角有单纯疱疹,触觉语颤增强,叩诊浊音,听诊闻及管样呼吸音。X线胸片可见肺实变阴影。最可能的诊断为() A. 厌氧菌肺炎 B. 葡萄球菌肺炎 C. 肺炎链球菌肺炎 D. 军团菌肺炎 E. 克雷白杆菌肺炎 参考答案:C 答案解析:肺炎球菌肺炎起病急骤,有寒战、高热,典型者痰液可呈铁锈色。体征肺实变时,触觉语颤增强,叩诊浊音,听诊闻及支气管肺泡呼吸音或管状呼吸音等实变体征。X线检查可见肺病变部呈大片均匀、致密阴影,局限于一叶或一