第3题: [单项选择]女孩14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血象: Hb85g/L,WBC5.6×109/L,PLT32×109/L。此病人初步考虑为原发性血小板减少性紫癜。 如果应用泼尼松治疗6个月后,血小板仍无明显上升,时有出血,应考虑下列哪项疗法 A. 加大泼尼松剂量继续应用 B. 改用雄激素如达那唑 C. 改用免疫抑制药如长春新碱 D. 改用大剂量丙种球蛋白静脉滴注 E. 脾切除 参考答案:E 答案解析:脾切除适用于病程超过1年,血小板持续<50×109/L(尤其是<20×109/ L).有较严重的出血症状,内科治疗效果不好者,手术宜在6岁以后进行。
第18题: [单项选择]一项对西部山区小塘村的调查发现,小塘村约五分之三的儿童入中学后出现中等以上的近栅,而他们的父母及祖辈,没有机会到正规学校接受教育,很少出现近视。 以下哪项作为上述断定的结论最为恰当 A. 接受文化教育是造成近视的原因。 B. 只有在儿童期接受正式教育才易于成为近视。 C. 阅读和课堂作业带来的视觉压力必然造成儿童的近视。 D. 文化教育的发展和近视现象的出现有密切关系。 参考答案:D 答案解析:题干是根据调查发现:小塘村约五分之三的儿童:入中学后出现近视,而他们没有接受学校教育的父母及祖辈却很少出现近视。 根据求异法的推理,上述调查比较的现象是“是否近视”,差异因素是“是否接受学校