第1题: [填空题]
指压棘突两侧在按压同时或按压后可行()法。参考答案:轻揉
第2题:
[单选题]移动式消防炮支脚应保持( )状态。A.平整
B.尖锐
C.光滑
D.锋利
参考答案:B
第3题: [简答题]
常见预防接种异常反应参考答案:
1.无菌性脓肿
(1)临床表现
1)注射局部先有较大红晕,2~3周后接种部位出现大小不等的硬结、肿胀、疼痛。
2)炎症表现并不剧烈,可持续数周至数月。轻者可在原注射针眼处流出略带粉红色的稀薄脓液;较重者可形成溃疡,溃疡呈暗红色,周围皮肤呈紫红色。
3)溃疡未破溃前,有波动感。轻者经数周至数月可自行吸收。严重者破溃排脓,创口和创面长期不能愈合,有时表面虽然愈合,但深部仍在溃烂,形成脓腔,甚至经久不愈。
(2)治疗
1)干热敷以促进局部脓肿吸收,每日2~3次,每次15分钟左右。
2)脓肿未破溃前可用注射器抽取脓液,并可注入适量抗生素。不宜切开排脓,以防细菌感染或久不愈合。
3)脓肿如已破溃或发生潜行性脓肿且已形成空腔需切开排脓,必要时还需扩创,将坏死组织剔除。
4)有继发感染时,先根据以往经验选用抗生素,然后对分泌物进行细菌培养,按照药敏培养实验结果,选用敏感的抗生素;换药时用3%硼酸溶液冲洗伤口,引流通畅。
2.热性惊厥
(1)临床表现
1)热性惊厥是指先发热,后有惊厥,体温一般在38℃以上,惊厥多发生在发热开始12小时之内、体温骤升之时。
2)发作突然,时间短暂,肌肉阵发痉挛,四肢抽动,两眼上翻,口角牵动,牙关紧闭,口吐白沫,呼吸不规则或暂停,面部与口唇发绀,可伴有短暂的意识丧失,大小便失禁。
3)预防接种引起的惊厥,多数只发生1次,发作持续数分钟,很少有超过20分钟者。有些儿童可表现为多次短暂惊厥。
4)无中枢神经系统病变,预后良好,不留后遗症。
5)惊厥应与脑炎,脑膜炎,破伤风等感染性疾病,以及脑水肿,癫痫,癔症发作等疾病鉴别。
(2)治疗
1)静卧于软床之上,用纱布缠裹的压舌板使口张开,并放在上下牙齿之间以防咬伤舌头。保持呼吸道通畅,必要时给氧。
2)止痉,如苯巴比妥钠每次5~8mg/kg肌内注射,也可用10%水合氯醛,每岁每次1ml,灌肠。紧急情况下也可针刺人中。
3)可用物理降温和药物治疗退热。
3.过敏性休克
(1)临床表现:出现以周围循环衰竭为主要特征的症候群,发病呈急性经过,一般在输入抗原(致敏原)后数分钟至1小时内发病,出现胸闷、气急、面色潮红、皮肤发痒,全身出现皮疹,甚之由于喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难、缺氧、发绀,面色苍白,四肢冰冷,脉搏细而弱,血压下降,呈昏迷状。
(2)治疗
1)使病人平卧、头部放低、保持安静、注意保暖。
2)立即皮下注射1:1000肾上腺素,小儿为每次0.01ml/kg,最大量0.33(1/3支)ml。如体重不明,用量为:2岁以下0.0625ml(1/16支);2~5岁0.125ml(1/8支);5~11岁0.25ml(1/4支);11岁以上0.33ml(1/3~1/2支)(注意:如受种者有心脏病史,应请专科医生会诊处理)。
3)用肾上腺素15~30分钟后,血压仍不回升者宜用地塞米松,成人10mg,儿童5mg或每次0.1~0.3mg/kg稀释于10%葡萄糖10ml后静注,并补充血容量;儿童可用阿托品每次0.03mg/kg,或654-2每次0.3~1mg/kg稀释于5~10ml10%葡萄糖或生理盐水中静注,必要时每隔15~30分钟后重复应用,至病情稳定。为阻止组胺释放,可给予氢化可的松成人300~500mg,儿童4~8mg/kg,稀释于5%~10%葡萄糖液静滴。如经上述处理仍不缓解时,成人可加用去甲肾上腺素1.0mg加于5%葡萄糖盐水200~300ml作静脉滴注(要严格注意不能注入血管外,以免引起局部组织坏死)。根据病情调整药物浓度及滴入速度,使血压维持在收缩压12~13kPa(90~100mmHg)。待血压稳定后可逐渐减量,于10小时左右停药。儿童用量酌减。
4)发生呼吸衰竭,有条件时予插管给氧,或肌内注射洛贝林(山梗菜碱)30mg或尼可刹米250mg,呼吸停止立即进行人工呼吸和胸外心脏按压,心跳停止立即心室内注射异丙肾上腺素1.0mg,儿童<1岁0.25mg,1~4岁0.5mg,5~8岁0.75mg,≥9岁同成人。喉头水肿阻碍呼吸应吸氧,并做气管插管。
5)烦躁不安者可肌注镇静剂,如苯巴比妥,小儿5~8mg/kg,每次最大量不超过0.1g。
6)基层单位做上述处理后,待病情稍有好转立即转院以便进一步处理,或至少留观12小时,以防晚期过敏反应的出现。
4.过敏性皮疹
(1)临床表现
1)皮疹:接种疫苗后无其他原因而出现的皮疹。①荨麻疹:最为多见,一般在接种后数小时以至数日发生。一般先出现皮肤瘙痒,随后发生水肿性红斑、风疹团。皮疹大小不等,色淡红或深红,皮疹周围呈苍白色,压之褪色,边缘不整齐。皮疹反复或成批出现,此起彼伏,速起速退,消退后不留痕迹。严重者融合成片,有奇痒。②麻疹、猩红热样皮疹:常见于接种后3~7天。色鲜红或暗红。为隆起于皮肤表面的斑丘疹,可见于耳后、面部四肢或躯干,多少不均,可散在发生或融合成片。③大疱型多形红斑:接种疫苗后6~8小时或24小时内注射局部及附近皮肤发生一至数个丘疹,并伴发热,3~5天后发疹处出现水疱,疱液淡黄清晰不浑浊是其特点。有些可伴同侧淋巴结肿大。经治疗均可痊愈,预后良好。
2)其他症状:①呼吸系统:呼吸困难、哮鸣、咽喉水肿、声音嘶哑、鼻眼症状如鼻塞、流涕、喷嚏、发痒和结膜充血、流泪、眼痒;②消化系统:恶心、呕吐、腹泻、腹痛;③神经系统:头晕、头痛、抽搐、意识丧失等。
(2)治疗
1)轻症仅口服抗组胺药如氯苯那敏(扑尔敏)、西替利嗪等即可。口服苯海拉明,成人每次25~50mg,儿童每次0.5~1mg/kg,每日2~3次。氯苯那敏(扑尔敏),成人每次4mg,儿童每次0.1~0.2mg/kg,每次2~3次。异丙嗪,成人每次12.5~25mg;儿童每次1mg/kg,每日2~3次。也可用阿司咪唑(息斯敏)或氯雷他定(开瑞坦)治疗。
2)重症给予1:1000肾上腺素,剂量见"过敏性休克",静脉输液急救,吸氧。也可使用肾上腺皮质激素,如静脉滴注氢化可的松,成人每日100~200mg,儿童每日按5~10mg溶于10%葡萄糖500ml中,7~10天一疗程,以后改为口服泼尼松(强的松),成人每次10~20mg,儿童每天1~2mg/kg;儿童也可使用2.5~5mg加在10%葡萄糖液100~250ml中静脉滴注,7~10天后改为口服,同时使用大剂量维生素C。
3)必要时用10%葡萄糖酸钙10ml,加于25%葡萄糖20ml中缓慢静脉注射。
4)出现以下情况应给予特殊处理:伴支气管痉挛应吸入或口服支气管扩张剂,喉水肿者立即喷入或雾化吸入1:1000肾上腺素,并可考虑皮质激素治疗,抽搐者尽快用适当药物镇静。
5)病情稍有好转立转院以便进一步处理,或至少留观12小时,以防晚期过敏反应的出现。
5.过敏性紫癜
(1)临床表现
1)一般在接种某些疫苗1~7天在接种部位发生紫癜。
2)皮肤紫癜多对称性分布于双下肢,双膝关节以下为多,也可见于双上肢、臀部。呈大小不等的红色斑疹、荨麻疹样丘疹,初起时可为淡红色,压之褪色,数小时即成为深紫色红斑中心点状出血或融成片状,稍凸出于皮肤,压之不褪色,少数病例可见出血性疱疹。紫癜分批出现,多于1~4周自然消退。部分病例于数日内,甚至数年内反复出现。有时可伴头面部、手足皮肤血管性水肿。
3)也可表现为腹部症状,关节及肾脏损害。腹部症状表现为腹痛、呕吐,甚至血便。腹痛也可出现于皮肤紫癜以前数日或数周。可有一过性关节肿痛,多见于膝、踝、肘、腕关节。肾脏损害可有血尿,甚至水肿、高血压。少数病例呈肾病综合征或慢性肾功能不全表现。
4)血小板计数及出凝血时间均正常,嗜酸性粒细胞可增高。
(2)治疗
1)给予大剂量维生素C、维生素PP等改善血管脆性。
2)糖皮质激素一般选用泼尼松,剂量为每天1mg/kg,也可用氢化可的松静滴,每天4~8mg/kg。泼尼松用药一般4~6周,用药时间短易复发,病情稳定可逐步减量。
3)免疫抑制剂等药物联合应用:可用环磷酰胺和泼尼松或硫唑嘌呤和泼尼松联合应用。每天用量:环磷酰胺1.5mg/kg,泼尼松1.5~2mg/kg,硫唑嘌呤2~3mg/kg。
4)甲基泼尼松龙:对于重症紫癜肾炎宜早期使用甲基泼尼松龙冲击治疗,可使肾小球损伤恢复。儿童剂量每天5~30mg/kg(总量不超过1g),成人每天0.5~1g/kg,每日1次或每周3次,间日静滴,3次为一疗程,一般2个疗程,若效果不佳,过1~2周可再用1~2个疗程。治疗期间监测血压,冲击前停用泼尼松,冲击治疗后48小时重新用泼尼松。
6.血小板减少性紫癜
(1)临床表现
1)一般在疫苗接种后2周发生。
2)主要表现为皮肤黏膜广泛出血,多为针尖大小的出血点,也可见皮肤瘀点或瘀斑。
3)重者有消化道、泌尿道或颅内出血。出血严重者可有贫血或失血性休克表现。
4)血小板减少多在50×10
9/L以下。
(2)治疗
1)适当限制活动,避免外伤。
2)糖皮质激素一般选用泼尼松,剂量为每天2mg/kg,也可用氢化可的松静滴,每天4~8mg/kg。泼尼松用药一般4~6周,用药时间短易复发,病情稳定可逐步减量。
3)严重出血者可用丙种球蛋白,每天400mg/kg,连用5天;或每天2g/kg,静滴1天。
4)难治性血小板减少性紫癜可用免疫抑制剂,硫唑嘌呤、环磷酰胺、长春新碱等。
5)危及生命的严重出血可以输注血小板。
7.局部过敏性反应(Arthus反应)
(1)临床表现
1)重复注射某种疫苗后易于发生。
2)在注射局部发生急性小血管炎症为特征,其表现为局部组织变硬,并有明显红肿,轻者直径5.0cm以上,严重者扩展到整个上臂。一般持续时向可达月余,愈后不留痕迹。
3)严重者在注射部位有轻度坏死,深部组织变硬。
4)个别严重者局部组织、皮肤和肌肉发生坏死和溃烂。
(2)治疗
1)反应范围较小,仅有红肿或硬块,一般不需处理,可以逐渐消退。
2)症状较重者可以予抗过敏药治疗。可用氢化可的松每天(0.5~2)mg/kg,分3次口服,局部用氢化可的松油膏。
3)若坏死,局部保持清洁,防止感染,促使坏死组织更新。
8.血管性水肿
(1)临床表现
1)注射疫苗后不久或最迟于1~2天内产生。
2)注射局部的红肿范围逐浙扩大,皮肤光亮,不痛,仅有瘙痒、麻木、胀感。重者肿胀范围可以显著扩大至肘关节及整个上臂。
3)水肿在全身各个部位均可发生,出现的部位可引起不同的症状和后果。发生在皮肤,表现为荨麻疹或水肿,发生在眼睑或眼结膜,则严重妨碍视觉;发生在视神经周围可导致视力减退或暂时性失明;发生在尿道可引起尿闭;发生在咽喉或气管可引起窒息;发生在肠壁、肠系膜可引起腹痛等症状。
4)如无其他症状,一般不会造成严重的或持久的损害,消退后不留痕迹。
(2)治疗
1)用干净毛巾热敷。
2)抗过敏治疗,口服苯海拉明,每人每次25~50mg,每天2~3次;儿童每次1mg/kg,每天3~4次。很快痊愈,预后良好。
第4题:
[判断题]3.各单位消防重点部位应设置明显防火标志,确定消防安全责任人,标明配置的消防设施,实行专人负责,严格管理
A.正确
B.错误
参考答案:A
第5题: [单项选择]
由两个主从型JK触发器组成的逻辑电路如图a)所示,设Q1、Q2的初始态是OO,已知输入信号A和脉冲信号CP的波形如图b)所示,当第二个CP脉冲作用后,Q1Q2将变为()。
A. 11
B. 10
C. 01
D. 保持00不变
参考答案:C
答案解析:根据触发器符号可见输出信号在CP脉冲的下降沿动作。
第6题:
[判断题]21116】钢筋混泥土电杆根部检查,其挖掘深度视埋设深度而定,一般为0.5m左右。 ( )
A.正确
B.错误
参考答案:B
第7题: [单项选择]
下列全部属于音频文件的是()。A. WMV、WMA、WAV
B. FLAC、APE、MP3
C. JPEG、MP3、CDA
D. PNG、TIFF、WMV
参考答案:B
第8题:
[单选题]患者47岁,近二年月经周期紊乱,血量多,此次又阴道流血20余天,伴头晕,心悸,查体:轻度贫血貌,子宫、附件正常假如该病人病理结果为子宫内膜重度不典型增生,下一步治疗应为
A.观察经过
B.全子宫切除
C.再次刮宫
D.放疗
E.全子宫+双附件+盆腔淋巴结切除
参考答案:B
患者目前只是重度不典型增生,没有发展到浸润癌,不需要进行淋巴结清扫。故选B。
第9题:
[填空题]车控室内工作人员不能超过()人,车控室内所有工作人员须按规定穿着。参考答案:3
第10题:
[判断题]电缆常见主绝缘故障包括击穿(短路)和断路(断线)。击穿故障分为低阻击穿、高阻击穿、稳定型高阻击穿。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第11题:
[单选题]《铁路通信维护规则》(铁总运〔2014〕295号)自( )起施行。A.2014年10月1日
B.2014年12月1日
C.2015年1月1日
D.2015年2月1日
参考答案:B
第12题: [单项选择]
女,46岁,反复发作的上腹疼痛、早饱、嗳气半年,伴失眠、抑郁。经检查排除了食管、胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。经放射性核素检查胃排空时间延迟,诊断为动力障碍型功能性消化不良,关于其治疗以下哪项不适用( )
A. 避免高脂肪饮食
B. 促胃动力药物
C. 抗抑郁药物
D. 抑酸药物
E. 红霉素
参考答案:D
第13题: [单项选择]
关于室壁肌张力,下列叙述哪项有错:A. 射血时室壁张力最高
B. 心室壁肌张力愈高,耗氧愈多
C. 室壁张力与心室容积成正比
D. 室壁张力与心室腔内压力成反比
E. 降低前负荷则降低室壁张力
参考答案:D
第14题:
[判断题]一切危害社会的行为,必须是依照法律规定应当受刑罚处罚的,才是犯罪;对情节显著轻微危害不大的,
不认为是犯罪。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第15题: [填空题]
通过人体()mA的工频电流,可使人产生麻的感觉。参考答案:1
第16题:
[判断题](64969)( )如果晶闸管整流电路所带负载为纯阻性,则电路功率因数一定为1。( )(2.0分)
A.正确
B.错误
参考答案:B
第17题:
[简答题]在电化区段工作时应注意什么?P63T291参考答案:在电气化区段,接触网的各导线及其相连部件,通常均带有高压电,因此禁止直接或间接通过任何物件与上述设备接触(2分)。当接触网的绝缘不良时,在其支柱、支撑结构及其金属结构上,在回流线与钢轨的连接点上,都可能出现高电压,因此应避免与上述部件相接触(2分)。当接触网损坏时,禁止接触(1分)。
第18题: [单项选择]
下列关于栓剂的概述错误的叙述是A. 栓剂系指药物与适宜基质制成的具有一定形状的供人体腔道给药的固体制剂
B. 栓剂在常温下为固体,塞入人体腔道后,在体温下能迅速软化、熔融或溶解于分泌液
C. 栓剂的形状因使用腔道不同而异
D. 使用腔道不同而有不同的名称
E. 目前,常用的栓剂有直肠栓和尿道栓
参考答案:E
第19题:
[单选题]在车祸伤现场,作为奔向伤员的现场急救人员,应如何正确向伤员喊话?A.大声警告伤员不可随意活动,等待急救的处理;
B.大声呼喊伤员的名字,确定其是否能活动和反应;
C.大声喊出自己是来营救的急救人员,让伤员放心;
D.大声报出自己名字,让伤员放心。
参考答案:A
第20题:
[单选题]6.在开关上接引、拆除临时用电线路时,其上级开关应断电上锁并加挂安全替示标牌。该安全替示标牌应为( )。
A.禁止合闸
B.当心触电
C.注意安全
D.必须戴绝缘手套
参考答案:A
第21题:
[单选题]防暑期间铁路企业室外作业人员(所有工种)必须按规定穿戴防护用品;作业 现场必须配足生活用水、清凉饮料、防暑药品(藿香正气水、十滴水、‘风油 等)、灭蚊物品等,野外作业要携带( )
A.帐篷
B.蛇药
C.饮料
参考答案:B
第22题: [单项选择]
如果另一个博弈者在前一期合作,博弈者就在现期合作;但如果另一个博弈者在前一期违约,博弈者在现期也违约的策略称为()。
A. 一报还一报的策略
B. 激发策略
C. 双头策略
D. 主导企业策略
参考答案:A
第23题: [多项选择]
根据我国担保法的规定,以下属于担保物权的是()。A. 典权
B. 要约权
C. 留置权
D. 质权
E. 抵押权
参考答案:C, D, E
第24题:
[多选题]耐张塔挂线施工时,耐张段长度小于1500m时,导地线过牵引不宜超过()mm,大于1500m时,过牵引不宜超过()mm。过牵引时,导地线的安全系数不得小于2。
A.
100
B.200
C.300
D.400
参考答案:BC
第25题: [判断题]
固定汇率是指由政府制定和公布,并只能在一定幅度内波动的汇率。( )参考答案:对
第26题:
[单选题]必须严格执行“五个绝不允许”要求,即绝不允许不会游泳的指战员在一线参与水域救援任务;绝不允许穿着( )执行水域救援任务;绝不允许无证驾驶消防舟艇和潜水作业;绝不允许水域情况不明盲目下水救援;绝不允许穿着非水域专用救援服下水救援。
A.灭火防护服
B.泳衣
C.水域救援服
D.抢险救援服
参考答案:A
第27题: [单项选择]
Aims of Asset Management
A. adaptation B. adoption C. adeption
参考答案:A
答案解析:本题考查形似词用法。根据句意:“收益性的获得需要最大程度的______和效率……”。A项意为“适应性”:B项意为“采用、收养”;C项为词性相近的干扰项,让人误以为是adept“熟练”的名词,实际上,并
第28题:
[多选题]倒闸操作的设备应具有明显的标志,包括()、切换位置的指示及设备相色等。A.名称
B.编号
C.分合指示
D.旋转方向
参考答案:ABCD
第29题:
[多选题]到 2020 年,加强和改进社区居委会的目标任务包括 ( ) 。A.社区居民委员会的组织体系更加健全,社区居民的组织化程度明显提高
B.社区居民群众享有更多更切实的民主权利,社区居民自治范围进一步扩大,社区民主管理制度日趋完善
C.干部队伍结构进一步优化,社区管理和服务能力显著增强
D.社区居委会成员文化水平大幅度提升
参考答案:ABC
第30题:
[单选题]圆筒型轴承的顶部间隙是椭圆型轴承的( )。A.2倍
B.1.5倍
C.1倍
D.1/2倍
参考答案:A
第31题: [单项选择]
若fp已正确定义并指向某个文件,当未遇到该文件结束标志时函数feof(fp)的值为 ( )。A. 0
B. 1
C. -1
D. 一个非0值
参考答案:A
答案解析:[解析] feof(fp)用来测试fp所指向的文件当前状态是否“文件结束”。如果是文件结束,函数feof(fp)的值为1(真),否则为0(假)。
第32题:
[判断题]承包建筑工程的单位应当持有依法取得的资质证书,并在其资质等级许可的业务范围内承揽工程。A.正确
B.错误
参考答案:A
第33题:
[填空题] 钢管跨越架所使用的钢管,如有弯曲严重、磕瘪变形、表面有严重腐蚀、裂纹或脱焊等情况的()使用。 (1.0分)
参考答案:(不得)
第34题: [多项选择]
根据《企业内部控制基本规范》,企业建立内部控制体系时的目标包括( )。A. 合理保证企业经营管理合法合规、资产安全、财务报告及相关信息真实完整
B. 提高经营效率和效果
C. 促进企业实现发展战略
D. 保证企业实现最大化的利润
参考答案:A,B,C
答案解析:[解析] 内部控制的目标是合理保证企业经营管理合法合规、资产安全、财务报告及相关信息真实完整,提高经营效率和结果,促进企业实现发展战略。
第35题: [单项选择]
某青年男性,跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但仍然能够行走。被送往医院检查,到达医院时膝部肿胀,检查:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,髌骨前方有空虚感。
治疗方案首选
A. 休息,观察
B. 手术治疗
C. 手法整复,石膏外固定
D. 骨牵引
E. 手法整复,小夹板固定
参考答案:B
答案解析:本病人为移位骨折,首选手术治疗。保守治疗效果较差。