第21题: [单项选择]患者男性,56岁。高热,咳嗽,口腔溃疡1周,体温39.2℃,下肢皮肤有大片瘀斑,Hb 90g/L,WBC 13×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.21,未见幼稚细胞,PLT 35×109/L,凝血酶原时间18s(对照12s),血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性。 患者最可能的诊断是 A. 再生障碍性贫血 B. 急性白血病 C. 特发性血小板减少性紫癜 D. 肺炎并发弥漫性血管内凝血 E. 维生素K缺乏 参考答案:D 答案解析:[解析] 本例中,患者有高热,咳嗽,中性粒细胞比例升高,表明有严重感染,血小板减少,PT较正常延长4秒以上,3P试验阳性,这表明有继发性纤溶发生,结合题干,选D。
第24题: [单项选择]肩关节周围炎的主要表现特点是()。 A. 多见于中年人,女性发病率高于男性 B. 早期肩关节呈阵发性疼痛,以后逐渐发展为持续性疼痛,逐渐加重,昼轻夜重 C. 肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显 D. 三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生失用性肌萎缩 E. 以上都是 参考答案:E