[单选题]女性，26岁，因阴道间断血性分泌物和气短2周就诊。体检发现：阴道左侧壁红褐色肿物一个，直径约3cm，质地松脆，触之易出血。胸片显示两肺散在多个直径2～3cm大小结节。阴道肿物活检，病理切片检查发现如下：肿瘤由合体滋养层样细胞和细胞滋养层样细胞构成，细胞异型性明显，出血坏死显著。患者血清内异常升高的物质是（ ）。
A.绒毛膜促性腺激素
B.雌激素
C.孕激素
D.甲胎蛋白
E.癌胚抗原

参考答案:A
根据患者症状、体检、辅检及病检结果，可诊断为绒毛膜癌。绒毛膜癌简称绒癌，是滋养层细胞的高度恶性肿瘤，绝大多数与妊娠有关，以30岁左右青年女性多见。肉眼观为：癌结节呈单个或多个，位于子宫的不同部位，大者可突入宫腔，常侵入深肌层，甚而穿透宫壁达浆膜外。由于明显出血坏死，癌结节质软、色暗红或紫蓝色。镜下观为：瘤组织由分化不良的细胞滋养层和合体细胞滋养层两种瘤细胞组成，细胞异型性明显，核分裂象易见。绒毛膜癌侵袭破坏血管能力很强，除在局部破坏蔓延外，极易经血道转移，以肺和阴道壁最常见，其次为脑、肝、脾、肾和肠等。临床主要表现为葡萄胎流产和妊娠数月甚至数年后，阴道出现持续不规则流血，子宫增大，血或尿中人绒毛膜促性腺激素持续升高。