参考答案:A
①请记住:上腹部汽车方向盘伤或自行车把手伤为胰腺损伤的典型受伤机制,见到这种病史,应条件反
射地想到胰腺损伤。本例根据方向盘挤压伤病史,应考虑胰腺损伤。胰腺损伤后,胰液可积聚于网膜囊内而表
现为上腹部明显压痛和肌紧张。外渗的胰液经网膜孔进入游离腹腔,可出现弥漫性腹膜炎。因此,虽然胰腺损
伤的体征无特异性,但上腹损伤后如有上腹压痛反跳痛、肌紧张,应考虑胰腺损伤的可能(A)。②肝区叩痛为
肝破裂的体征,与本例无关。局限性上腹部疼痛为症状而不是体征,而题干要求回答的是体征,因此可排除答
案 C。皮下气肿为张力性气胸的表现,
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