第23题: [单项选择]女,30岁。受凉后高热,寒战,咳嗽,咳铁锈色痰3天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,有湿啰音。血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断为()。 A. 上呼吸道感染 B. 急性支气管炎 C. 肺炎球菌肺炎 D. 急性肺脓肿 E. 肺结核 参考答案:C 答案解析:肺炎球菌肺炎患者常为原先健康的青壮年人,多数病人在发病前有受凉、淋雨、醉酒、过度劳累或上呼吸道感染史,患者可有寒战高热,发病1~2天后可出现具特征性的铁锈色痰,典型病例可见患侧呼吸运动减弱,语颤增强,
第30题: [单项选择]女性,30岁,患高血压1年,血压在180~230/100~120mmHg之间,有时感手足乏力麻木,夜尿增多。查体:血钾3.5mmol/L,血浆醛固酮400μg/L。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是() A. 血浆肾素、血管紧张素Ⅱ活性测定 B. 赛庚啶试验 C. 血浆ACIH测定 D. 上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化 E. 放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相 参考答案:A