第20题: [单项选择]男性,18岁,以肾病综合征Ⅰ型表现就诊,查24小时尿蛋白为4.5g,尿圆盘电泳示中分子蛋白尿(选择性蛋白尿),浮肿明显,血压及肾功能正常,幼年时有类似发作史,经正规激素治疗后完全缓解,至本次发病前尿检均阴性。治疗8周以后.蛋白尿仅稍有减少,其余无多大改善,此时最好应予以() A. 继续原方案治疗 B. 肾活检,待报告后决定治疗方案 C. 改用环磷酰胺 D. 改用甲泼尼龙冲击 E. 以上都不是 参考答案:B
第22题: [单项选择]关于消化性溃疡的叙述,下列哪项不恰当 A. 在临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见 B. 绝大多数病例病变位于胃和十二指肠 C. 全世界均多见 D. 男性发病多于女性 E. 童年及老年均罕见 参考答案:E 答案解析:[解题思路] 消化性溃疡是人类的常见病,童年和老年亦非罕见。 [命题规律] 考查“消化性溃疡的概念”。必须掌握。
第38题: [单项选择]大量出汗时尿量减少是由于 A. 血浆晶体渗透压升高,ADH释放增多 B. 血浆晶体渗透压降低,ADH释放减少 C. 血量减少,血压下降 D. 血浆胶体渗透压升高,ADH释放增多 E. 血浆胶体渗透压升高,肾小球滤过率减少 参考答案:A 答案解析:机体对水平衡的调节,机体排出的汗液是低渗的,因此,大量出汗引起的脱水,表现为高渗脱水。由于汗液中NaCl较血浆低,没有蛋白质,血浆渗透压升高主要是晶体渗透压升高。血浆晶体渗透压升高,刺激了下丘脑的渗透