第38题: [单项选择]患儿,女,1.5岁。以发热、咳嗽5天来诊。体检:皮肤猩红热样皮疹,呼吸急促,两肺有中、细湿啰音,右肺背部叩诊稍浊,心率150次/分,律齐,肝右肋下1.5cm,WBC15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,本例最可能的诊断是() A. 腺病毒肺炎 B. 金黄色葡萄球菌肺炎 C. 支原体肺炎 D. 革兰阴性杆菌肺炎 E. 毛细支气管肺炎 参考答案:B 答案解析:由症状可知此为典型细菌性肺炎表现。革兰阴性杆菌肺炎多发病于新生儿期或免疫低下小儿,且不会出现皮肤猩红热样皮疹,而金黄色葡萄球菌肺炎可有此皮疹,故诊断只可能是金黄色葡萄球菌肺炎。