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[单项选择]男性,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物。查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细数,血压正常。其出血原因最可能是()
A. 出血性胃炎
B. 门静脉高压症
C. 胃十二指肠溃疡病
D. 胆道出血
E. 胃癌

参考答案:B

热门试题:

第1题:[判断题] 材料传导热量的性质称为材料的导热性. ( )(易)
A.正确
B.错误
参考答案:A


第2题:
[单选题]阿托品对下列腺体分泌抑制作用最弱的是
A.唾液腺
B.呼吸道腺体
C.汗腺
D.泪腺
E.胃腺
参考答案:E
阿托品能抑制腺体分泌,其中唾液腺和汗腺对阿托品最敏感。也抑制泪腺及呼吸道腺体的分泌,但对胃酸分泌的影响较小,因为胃酸的分泌还受组胺、促胃液素等多种体液因素的影响。阿托品对胰液、肠液分泌基本无作用。

第3题:
[单选题]《行规》电动、手动脱轨器管理及作业规定中,下列说法错误的是( )。
A.电动、手动脱轨器使用后须保持定位
B.手摇时,须将脱轨器摇至非脱轨位置并加锁
C.调车指挥人必须亲自确认脱轨器位置正确后,方可指挥动车
D.手动脱轨器的定位和揭示办法以及调车作业的确认办法和联系制度等在《站细》内规定
参考答案:C


第4题:[单选题]2.26.
电缆水平敷设时,控制电缆支持点间距离应符合设计要求,当设计无规定时,不应大于(  )mm。
A.400;
B.600;
C.800;
D.1000
参考答案:C


第5题: [单项选择]
王某,家贫,妻重病,无钱医治,危在旦夕;不得已携凶器盗窃,被捉,判刑。对此,你的看法是()。
A. 罪有应得,但值得同情
B. 法盲
C. 法律应网开一面,不予处罚
D. 难为此人
参考答案:A

第6题: [单项选择]
已知2004年10月人民币兑美元汇率为1美元=8.27元人民币,美国基期物价指数为2.25,中国物价指数为1.45;2005年10月美国基期物价指数为2.36,中国物价指数为1.49。则根据购买力平价的相对形式,可以推算出2005年10月的人民币兑美元汇率应该是( )。
A. 1美元=8.44己人民币
B. 1美元=8.32元人民币
C. 1美元=8.17元人民币
D. 1美元=8.10元人民币
参考答案:D
答案解析:[分析]
购买力平价的相对形式说明的是汇率变动的依据。它将汇率在一段时间内的变动归因于两个国家在这一段时期中的物价水平和货币购买力的变化。具体来说,在一定时期内,汇率的变化是与同一时期内两国

第7题: [填空题]
直线趋势延伸预测法确定a、b、值的常用方法有()和()。
参考答案:直观法;最小平方法

第8题: [简答题]
6月14日某市人民医院向疾病预防控制中心电话报告,该市小星星幼儿园从昨晚11时至电话报告时的14个小时内,陆续送该院就诊的患儿共54名,症状主要为腹痛、呕吐、腹泻、发热,尚未发生死亡。小星星幼儿园的儿童均在幼儿园住宿,6月13日下午5时共有70名幼儿在幼儿园进晚餐,食谱为大米饭、香干炒肉、炒白菜和排骨萝卜汤。餐后点心是朝阳食品厂生产的小圆蛋糕。现派你前往现场进行应急处理,你如何开展工作?
参考答案: 要点:
1.接到市人民医院报告后,记录报告时间,报告人单位、姓名、从事工作,事件发生地点、中毒人数、主要症状和可疑食物。询问病人目前状况、治疗情况,告之保留病人吐泻物。立即将情况报告上级领导,因中毒人数超过30人应于6小时内报告同级人民政府和省级卫生行政部门。
2.赴现场前准备工作:(1)人员准备:组成应急事件调查处理组,成员要有流行病学人员,临床医学人员,食品卫生专业人员,检验人员以及消毒专业人员。(2)物质准备:①采样用品:经高压灭菌消毒的长柄匙、勺、刀、剪、镊、玻璃吸管,盛装食物、吐泻物、尿液的无菌容器,采样用的灭菌生理盐水和试管,棉拭子、滤纸,采便用的采便管(大便盒),采血用的一次性注射器和灭菌试管,75%酒精、酒精灯、记号笔、白大衣、帽、口罩。②法律文书:现场卫生监督笔录、调查笔录、采样记录、卫生监督意见书、卫生行政控制书等。③取证工具:录音机、照相机等。④必要时准备一些特殊解毒药、消毒药品。(3)交通工具准备:有专用车,接到食物中毒报告后,立即赶赴现场。
3.现场调查:(1)时限。从接到疫情报告到抵达现场的时限为路途时间加1小时。(2)到达现场后,首先向当地领导说明来意;听取当地有关部门的情况介绍;提出工作步骤、方法和打算;按照调查目的,明确职责,责任到人,分工协作。(3)调查人员分成两组,一组去市人民医院,了解发病情况,参与诊治病人并尽可能采集患者吐泻物和血样。另一组去小星星幼儿园,了解是否还有新发病例发生,按照"食物中毒事故个案调查登记表",逐项询问患儿的发病时间、临床表现和发病前进餐情况,询问未发病的16名幼儿进餐情况。推算潜伏期。(4)可疑中毒食物的调查:根据临床症状、第一例和最后一例发病时间,潜伏期在6~14小时,初步印象为蜡样芽孢杆菌食物中毒,可疑食物为小圆蛋糕。采小星星幼儿园剩余小圆蛋糕样,并派人到生产厂朝阳食品厂调查小圆蛋糕加工方法、贮存条件和现场卫生状况,采剩余样品。做好现场卫生监督笔录。将剩余小圆蛋糕和吐泻物样品立即送检验。
4.现场处理:(1)要求人民医院对患儿进行全力救治,确保无死亡病例。(2)销毁小星星幼儿园剩余可疑中毒食物小圆蛋糕,对小圆蛋糕生产单位朝阳食品厂实施行政控制,现场封存剩余产品和原料,作好笔录,然后报告卫生行政部门批准,补送行政控制决定书。行政控制时间为15日,卫生行政部门应在封存之日起15日内完成对封存物的检验或作出评价,并作出销毁或解封决定。(3)对接触中毒食物(小圆蛋糕)的餐具和容器煮沸消毒。
5.确认应急事件性质的分析:(1)流行病学特征:可疑食物为小圆蛋糕,存放条件差,发病时间是6月份,当天气温较高;(2)临床表现以腹痛、腹泻为主,潜伏期较长(6~14小时);(3)实验室诊断:在可疑中毒食物和病人吐泻物中检出蜡样芽孢杆菌,参照"蜡样芽孢杆菌食物中毒诊断标准及处理原则"作出诊断。
6.撰写调查报告:①中毒经过;②流行病学调查:发病人数;临床表现;病例的人群、时间和空间分布;潜伏期、治疗措施及转归。③实验室检查:样本的采集;检验方法及结果。④结果讨论;⑤结论;⑥处理措施;⑦建议;
7.行政处罚:现场处理后,对调查资料进行完整的统计分析,结合实验室检验结果作出最后诊断,写出完整的调查报告,卫生行政部门收集违法事实、证据,根据"食品安全法"有关条款,制作执法文书,按执法程序对朝阳食品加工厂进行行政处罚。
解析思路:
对于突发公共卫生事件的应急处理,一般按以下程序进行。
1.准备工作(1)技术准备:①首先详细了解报告者的单位、姓名、职务及所从事的工作,以及事件的时间、空间与人群分布概况;病例的临床表现、体症、治疗与转归;以及当前的预防措施、效果,工作中的困难和希望等情况。②根据情况初步考虑是什么应急事件及可能原因。③若还不能判断,可查阅有关书籍、文献,或请教有关专家。④初步提出处理本次事件所需各学科人员的个人建议。⑤向分管领导报告情况和个人意见与要求,并得到指示。(2)物质准备:①实验室设备、采样物品、调查记录物品、预防治疗药品与消毒药械等物质的准备。②个人日常用品与相关书籍、文件准备。③宣传用品的准备。④经费与车辆的准备。(3)人员的组织与准备:如有必要可成立应急处理小组,包括行政领导、临床医学、流行病学、医学检验等方面人员。
2.制定调查方案(1)明确调查目的:查清此次突发事件发生的原因;采取必要的干预措施,控制事件的进一步扩大;总结经验,防止类似事件再次发生;同时治疗现症病人,降低病死率。(2)确定调查方法:主要采取现场调查和病例个案调查。(3)明确调查内容:①事件发生地的一般情况调查,主要包括地理环境、气象因素;人口资料;生活、耕作习惯;家禽家畜饲养;既往疫情与人工免疫史等等。②制订个案调查表。③采样调查:包括采样对象、样品名称、数量、检测项目与要求等。
3.现场调查(1)时限。从接到疫情报告到抵达现场的时限为路途时间加1小时。(2)到达现场后,首先向当地领导说明来意;听取当地有关部门的情况介绍;提出工作步骤、方法和打算;按照调查目的,明确职责,责任到人,分工协作,可分成治疗组、流行病学调查组、采样组、消杀灭组、检验组、资料汇总与发送组等。(3)核实诊断,确认应急事件是否暴发。采用统一诊断标准,通过调查基本情况及典型病例,根据临床表现、流行病学特征和实验室检查结果,明确疾病诊断,判定是否暴发。(4)展开调查:①建议当地政府部门成立应急事件调查处理领导小组,协调各部门开展调查处理工作。②向疫情发生单位了解疫情的发生经过:发现疫情的日期、报告日期、首发病例的发病日期、首发病例的发病日期至调查日期期间的逐日发病人数、病人的去向、诊治情况等。③对所有病例进行个案调查,全面掌握疫情:对发生在村、学校、幼托机构、单位、医院等病例进行个案调查。④采集病人呕吐物、排泄物及其他相关的分泌物标本;采集残留食物及相关容器样本;采集相关环境样本等等。⑤收集其它方面的资料:如当地人群和患者之间的相关信息,与患者密切接触者的发病情况,与患者有相同饮食或生活习惯人群的发病情况等等。⑥疫情发生地的一般情况:总人口数、人口构成、生活习惯、卫生习惯、居住生活条件、交通状况等。
4.控制措施(1)对患者要早发现、早诊断、早隔离、早治疗、早报告。(2)对密切接触者或有共同饮食或生活习惯人群进行医学观察,及早发现病人。(3)对应急事件的发生地应根据应急事件的性质采取必要的消毒处理。(4)进行卫生健康教育,广泛开展爱国卫生运动,积极倡导卫生文明的生活习惯,注意锻炼与营养,劳逸结合。(5)信息汇总与反馈:对疫情要进行进一步核对、整理,作好疫情的订正报告、补充报告,报告要求及时、准确、完整。向当地政府及上级主管部门报告全面情况,并向周围地区通报疫情。
5.效果评价(1)疫情处理是否及时;(2)调查处理程序是否正确、全面;(3)流行因素是否调查明确;(4)应急事件是否及时得到控制(事件报告及时性、患者转归及病死情况等)。
6.撰写总结报告(1)介绍调查处理工作概况,如调查时间、地点、参加人员和调查目的、内容、效果等,应简单明了。(2)介绍流行地人口、行政区域,与本应急事件有关的自然环境和社会条件,基本情况及医疗卫生状况等。(3)本次应急事件发生的性质,病例的三间分布、患者转归及病死情况等。(4)流行因素分析。(5)控制措施与效果分析。(6)存在问题与建议,调查处理经验,导致事件发生的主要问题与教训,建议改进的措施。(7)结论:对事件发生的原因、传播途径、流行特点、控制措施的效果等进行小结和未来情况的预测。建议给予的行政处理或处罚的意见。(8)签署调查单位、调查者姓名和报告完成时间。

第9题:
[判断题]确保购置(租赁)的各类安全物资、劳动保护用品符合国家或有关行业的技术标准、规范的要求是物资管理部门安全生产职责之一。
A.正确
B.错误
参考答案:A


第10题:
[简答题]《个人税收居民身份声明文件》的业务登记范围为?
参考答案:为“具有现金价值的保险合同或者年金合同”。结合公司实际业务,主要涉及:投连险、万能险、分红险和传统寿险、一年期以上健康险、一年期以上意外险、年金保险等(符合豁免条件的“社会保障类金融账户”、退休金、部分定期寿险除外)。


第11题: [判断题]
运动处方是根据参加活动者体能和健康情况,以处方形式确定强度、时间、频率和活动方式。
参考答案:对

第12题:
[单选题]患者,男,66岁。有高血压病史10余年。2年来双下肢发凉麻木,时有小腿部抽痛及间歇性跛行,近来足痛转为持久性静止痛,夜间尤甚,往往抱膝而坐,足背动脉搏动消失,其诊断是
A.血栓闭塞性脉管炎
B.雷诺氏病
C.糖尿病足
D.动脉硬化性闭塞症
E.动脉栓塞
参考答案:D
血栓闭塞性脉管炎多发于寒冷季节,以20-40岁男性多见;常先一侧下肢发病,继而累及对侧,少数患者可累及上肢;患者多有受冷、潮湿、嗜烟、外伤等病史(A错)。雷诺综合征多见于青年女性;上肢较下肢多见,好发于双手;每因寒冷和精神刺激后双手出现发凉苍白,继而紫绀、潮红,最后恢复正常的三色变化(雷诺现象),患肢动脉搏动正常,一般不出现肢体坏疽(B错)。糖尿病足多伴有糖尿病病史,尿糖、血糖增高,可累计大动脉和微小动脉(C错)。动脉硬化性闭塞症多发于老年人,常伴有高脂血症、高血压和动脉硬化病史,常累及大中动脉。患者为老年男性,有高血压病史。2年来双下肢发凉麻木,时有小腿部抽痛及间歇性跛行,近来足痛转为持久性静止痛,夜间尤甚,往往抱膝而坐,足背动脉搏动消失,符合动脉硬化性闭塞症的特征(D对)。动脉栓塞是一种全身性疾患,可发生在全身大、中动脉,但以腹主动脉远侧及髂-骰-腘动脉最为常见,病变后期可以累及腘动脉远侧的主干动脉,由于动脉腔狭窄或闭塞,引起下肢动脉慢性缺血的表现(E错)。

第13题: [单项选择]
当下述哪一条成立时,称X→Y为平凡的函数依赖
A. X包含于Y
B. Y包含于X
C. X∩Y=
D. X∩Y≠
参考答案:B
答案解析:[解析] 当Y包含于X时,称X→Y为平凡的函数依赖。

第14题:
[单选题]当前北京公交APP可以显示几个城市的实时线路?( )
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
参考答案:A


第15题:
[单选题]碳酸氢钠在270~300℃灼烧1~2小时,干燥后固体组分为( )。
A.NaHCO3
B.Na2CO3
C.NaOH
D.Na2O
参考答案:B


第16题: [单项选择]
PP-R管的管沟底应平整,不得有突出的尖硬物体,必要时可铺( )mm厚的砂垫层。
A. 100
B. 200
C. 300
D. 400
参考答案:A

第17题:
[多选题]4号线制动系统包含的阀部件有( )。
A.网关阀
B.RIO
C.智能阀
D.先导阀
参考答案:AC


第18题: [单项选择]
建设项目“三同时”是生产单位的( )。
A. 安全生产检查
B. 重要保障措施
C. 编制安全技术措施计划
D. 重点检查项目
参考答案:B
答案解析:[解析] 建设项目“三同时”是指生产性基本建设项目中的劳动安全卫生设施必须符合国家规定的标准,必须与主体工程同时设计、同时施工和同时投入生产使用,是一种事前保障措施,可以有效消除生产和控制建设项目危险

第19题: [单项选择]
( )是在独立工作、无人监督时,仍能坚持自己的道德信念,依据一定的道德原则去行事,坚持准则,不做任何对国家、对社会、对他人不道德的事情。
A. 自重自省法
B. 自我解剖法
C. 自警自励法
D. 自律慎独法
参考答案:D
答案解析:[解析] 会计职业道德教育的内容
[解析] 会计人员的自我教育包括自我解剖法、自重自省法、自警自励法、自律慎独法。其中,自律慎独法,意思是在独立工作、无人监督时,仍能坚持自己的道德信念,依据

第20题:
[单选题]CRH2型动车组转向架二系悬挂采用空气弹簧,构架设附加( )。
A.集水箱
B.油压室
C.空气室
D.集油箱
参考答案:C


第21题:
[判断题]单户授信总额指对单户客户表内外统一授信的总额度。
A.正确
B.错误
参考答案:A


第22题:[单选题]
施工单位应当在施工现场入口处、施工起重机械、临时用电设施、脚手架、出入通道口、楼梯口、电梯井口、孔洞口、桥粱口、隧道口、基坑边沿、爆破物及有害危险气体和液体存放处等危险部位,设置明显的( )。
A. 安全提示标志
B. 安全宣传标志
C. 安全指示标志
D. 安全警示标志
参考答案:D


第23题: [多项选择]
破产界限的实质标准是债务人不能清偿到期债务。下列情形中,可以界定为债务人不能清偿到期债务的有( )
A. 债务人不能以财产、信用或能力等任何方式清偿债务
B. 债务人停止支付到期债务并呈连续状况
C. 债务人拒绝偿还到期债务
D. 债务人对全部或主要债务在可预见的相当长时间内持续不能偿还
参考答案:A,B,D

第24题: [单项选择]
根据人的社会属性的行为模式,人的行为的根本来源是()。
A. 人的需要
B. 金钱
C. 外部刺激
参考答案:A

第25题:
[判断题]反违章管理考核中,针对发现的管理违章和装置违章,应按照岗位职责划分,将违章责任落实到具体人员,并按照标准予以记分和处罚。
A.正确
B.错误
参考答案:A


第26题:
[判断题]《安全生产法》规定:生产经营单位应当建立安全生产教育和培训档案,如实记录安全生产教育和培训的时间、内容、参加人员以及考核结果等情况。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A


第27题: [判断题]
集合资产管理计划中,委托人应了解相关权利、义务和风险,自行承担投资风险。 ( )
参考答案:对

第28题:[多选题]第 335 题, 本小题 1 分
计算机硬件系统的组成部分主要包括输入设备、输出设备和()
A. 运算器
B. 存储器
C. 控制器
D. 硬盘
参考答案:ABC


第29题:
[判断题]互感器超期服役、损坏,无法满足计量要求,引起台区总表供电量、用户电能表用电量统计差错,导致台区呈现负损情况。
A.正确
B.错误
参考答案:B
应为:互感器超期服役、损坏,无法满足计量要求,引起台区总表供电量、 用户电能表用电量统计差错,导致台区呈现高损情况。

第30题: [单项选择]
着床必须具备的条件不包括
A. 松驰素的分泌
B. 透明带必须消失
C. 孕激素的大量分泌
D. 胚泡形成合体滋养层
E. 胚泡与子宫内膜同步发育
参考答案:A

第31题: [单项选择]
承兑申请人于银行承兑汇票到期日未能足额缴存票款,由华夏银行主动垫付,所形成的垫款纳入()管理。
A. 关注类贷款
B. 次级贷款
C. 逾期贷款
D. 损失贷款
参考答案:C

第32题: [单项选择]
全口义齿上颌后牙颊尖连线形成()
A. 前伸髁导
B. 前伸切导
C. 补偿曲线
D. 牙尖斜度
E. 定位平面
参考答案:C

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