第1题: [简答题]
伤寒和副伤寒参考答案:
伤寒、副伤寒是由伤寒、副伤寒杆菌引起的一种急性肠道传染病。目前已知伤寒杆菌引起疾病为伤寒;副伤寒杆菌引起的疾病为副伤寒。副伤寒包括副伤寒甲、副伤寒乙和副伤寒丙,其病原分别属沙门菌A、B和C组,生化特性类似伤寒杆菌,而菌体抗原和鞭毛抗原的成分不同。副伤寒丙有V抗原。各种副伤寒杆菌在自然条件下只对人有致病作用。流行病学特点是易经食品传播,常呈地方性流行,也可散发,但发病率较伤寒低得多。小儿副伤寒相对多见,其中以副伤寒乙占多数。成人中副伤寒甲较多。某些地区副伤寒丙发病率较高,可能与伤寒菌苗中不含副伤寒有关。
(一)传染源的控制措施
伤寒、副伤寒传染源为病人及各类带菌者,其中健康带菌者和慢性带菌者流行病学意义更为重要。伤寒、副伤寒杆菌经过人体排出粪便污染水源和食品,再由食物经口传播。
病人:病人在整个患病期间都有传染性,以病程2~4周传染性最强,少数病人在潜伏期(平均14天)就有传染性。患病期间应吃容易消化的食物,以免引起肠穿孔。
临床诊断病例如有以下项目之一者即为确诊病例:①从血、骨髓、粪便、尿等任一种标本分离到伤寒或副伤寒沙门菌;②血清特异性抗体阳性:肥达反应"O"抗体凝集效价≥1∶80,伤寒或副伤寒鞭毛抗体凝集效价≥1∶160,恢复期血清效价4倍以上增高。
带菌者:①潜伏期带菌者:即在临床症状明显出现前排菌。②恢复期带菌者:即在临床症状消失后仍有2~3个月的排菌过程。③健康带菌者:即无病史(可能为亚临床感染)而间歇排菌。④慢性带菌者:即病后3个月仍继续排菌者。慢性带菌者的危害最大,不易被发现,特别是接触食品、食堂、儿童工作的慢性带菌者,是最危险的传染源,具有流行病学意义。
传染源的控制措施:①加强疫情和疾病监测,做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗,是尽快采取防控措施、控制疫情、防止蔓延的前提。发现病人愈早、诊断愈及时,愈能迅速采取防控措施,防止疾病蔓延。②隔离治疗传染源。病人、疑似病人和带菌者要就地隔离治疗。医院难以收治病人时,应设立临时隔离治疗点,就地隔离病人。严格执行中华人民共和国国家标准《伤寒(副伤寒)诊断标准及处理原则》(GB16001--1995),加强伤寒病例的集中隔离治疗与管理,严格按照国标的治疗原则进行正规、足疗程的治疗,临床症状完全消失2周或临床症状消失、停药1周后,粪检2次阴性,方可解除隔离,确保病人达到出院指标后才允许出院。对密切接触者应进行医学观察,从停止接触起算,至少3周。③抓好传染源的调查工作,追踪调查每一例伤寒病人,完善流行病学个案调查,切实做好"五同时",即流行病学调查、采样、宣传、预防用药和消毒等工作同时开展。加强带菌者的监测,重点对病人的密切接触者进行采样监测和预防用药,对病人家庭的内外环境进行消毒,对出院人员落实医学观察措施。
(二)传播途径的控制措施
主要经粪-口传播。
可通过:①饮用生水,特别是被伤寒或副伤寒杆菌污染的水源如井水、消毒不彻底的自来水。②食用被伤寒或副伤寒杆菌污染的食物,如经苍蝇污染过的食物。③接触伤寒、副伤寒病人、带菌者排泄物污染的手和物品。
预防和控制伤寒、副伤寒主要是要切断传播途径。切断传播途径首先要做好如下几方面工作:①加强环境卫生及厕所、宿舍卫生,加强粪便的管理,防止污染饮用水和食品;组织全民开展爱国卫生运动,保持环境清洁卫生,消灭苍蝇,减少疾病传播机会。如果有病例发生要做好病人排泄物和呕吐物的消毒,防止污染水源;对所有病人进行隔离治疗至无传染性为止。②加强食堂卫生管理,食堂要有防蝇、防尘设备,食堂供应的食品一定要煮熟煮透。食堂供应的食品要按要求留样。食堂从业人员必须持有健康证明(且健康证明在有效期内)和卫生知识培训合格证才能上岗,加强从业人员的管理,对从业人员进行伤寒、副伤寒沙门菌和痢疾志贺菌的粪便检查。做好日常饮用水的管理工作,保证开水的供应。如果是从企业购买的桶装饮用水,供水企业必须持有有效的食品流通许可证、产品生产许可证、产品质量监督检验报告等。使用的饮水机必须有有效的涉水产品卫生许可批件。饮水机必须定期进行清洗和消毒。饮用水源取水点位置要远离污水沟、厕所等污染源30m以上。③大力开展以伤寒、副伤寒为主的肠道传染病预防控制知识卫生宣传和健康教育,提高自我保护意识。要做到:接触食物前和大便后要洗手;要喝开水,不喝生水;不吃生冷、变质和受苍蝇、蟑螂等污染的食品,隔餐食物要充分加热后再食用;不与其他人共用碗筷;不随地大小便;积极参加爱国卫生运动,搞好室内、外的环境卫生,注意防蝇和灭蝇;一旦出现疑似伤寒、副伤寒的临床症状体征(如不明原因发热、体温连续3天超过38℃以上者),一定要及时到医院检查和治疗。
(三)易感人群的保护措施
1.为迅速控制疫情,除在疫点内采取严格的防疫措施外,还应在划定的疫区范围内向广大群众开展健康教育,采用宣传画、卫生小报、宣传单、黑板报、录像及报告会等多种形式,宣传搞好室内外环境卫生,培养良好的个人卫生习惯,注意饮食和饮水卫生等,以增强群众自我防病意识和防病能力。卫生宣传教育要点如下:
(1)养成良好的卫生习惯,不喝生水,不吃生冷变质食物,特别是海产品和水产品。不要到卫生条件差的摊点、餐馆就餐或吃烧烤之类的东西;不吃腐败变质的食物和瓜果,生食的瓜果一定要洗干净,最好用消毒剂浸泡消毒后食用。剩饭剩菜、海产品等食用前一定要烧熟煮透。
(2)饭前便后洗手,碗筷要消毒,生熟炊具要分开,要防蝇灭蝇,房屋要有防蝇设备,安装纱门纱窗。
(3)不随地大便,不乱倒垃圾污物,不污染水源。
(4)疫情发生区域人员不到疫区外集镇赶集,不到病家或病村串门,不举办婚丧酒宴和节日聚餐。发现发热病人及时报告。
(5)市场购买的熟食品和隔夜食品要加热煮透。
(6)饮用水消毒。
2.应急性服药,暴发流行时,可对接触者或易感者进行药物预防。口服减毒菌苗在试用中,其效果有待进一步验证。流行区居民以及流行区旅行者、清洁工人、实验室工作人员及其他医务工作者、带菌者家属等为主动免疫对象。国内所用者为伤寒、副伤寒甲、乙的三联混合死菌苗,皮下注射3次,间隔7日,接种后2~3周可产生免疫力,以后每年加强一次。严重心脏病、肾脏病、高血压、活动性结核、发热者及孕妇均属禁忌。
第2题:
[判断题](238282)( )为保证曲轴运转平稳,必须对其作动平衡试验。( )(1.0分)
A.正确
B.错误
参考答案:A
第3题:
[不定项选择题]A.缓冲剂
A.抑菌剂
B.局麻剂
C.等渗调节剂
D.稳定剂
E.0.5%~1.0%苯酚可作为注射剂的哪类附加剂
参考答案:B
参照注射剂常用附加剂表,可知0.1%的乳酸为缓冲剂,0.5%~1.0%苯酚作为抑菌剂,0.3%~0.5%三氯叔丁醇为局麻剂,2.25%甘油可作为等渗调节剂,0.5%~0.8%肌酐可作为稳定剂。
第4题:
[判断题]《上海铁路局劳动安全管理办法》(上铁安[2015]301号)规定,路局综合管理部门是全局劳动安全的监督管理部门。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第5题:
[多选题]下列情形中,国家可以不承担赔偿义务的是( )。A.甲被拘留.逮捕后,经人民法院判决,其情节特别轻微,不认为是犯罪,根据《刑事诉讼法》第75条的规定判决无罪
B.侦查员乙在大街上行走,遭遇犯罪嫌疑人黄某家属辱骂。乙把黄某家属打成轻伤
C.丙因涉嫌盗窃被刑事拘留70日,后被查明不满76周岁不负刑事责任,公安机关撤销案件后将丙释放
D.丁因涉嫌盗窃罪被刑事拘留,在接受讯问时自己用头碰墙壁致伤
参考答案:ABCD
第6题: [单项选择]
心包摩擦音听诊的特点不包括
A. 在心前区最响亮
B. 坐位前倾更明显
C. 吸气末更明显
D. 与心搏一致
E. 屏气时仍存在
参考答案:C
第7题: [单项选择]
头皮撕脱伤,骨膜完整,无法进行血管吻合时,24小时内应争取做到()A. 将撕脱的头皮清洗,灭菌后复位缝合
B. 去掉皮下脂肪,作全层或中厚断层皮片再植皮
C. 在颅骨上作游离植皮
D. 在颅骨上钻孔至板障,等待肉芽新生后植皮
E. 行清创包扎,等待后期处理
参考答案:A
第8题:
[判断题]水枪后应留有10米左右的机动水带,水枪手位于两侧站立,身高矮的在后,以便战斗员及时发现异常、快速移动位置躲避风险。()
A.正确
B.错误
参考答案:B
第9题:
[判断题] 远方操作时,操作人将该操作项目通过监控系统提交监护人审核确认,监护人通过监控系统审核确认后,将操作项目发至操作人执行远方操作。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第10题:
[单选题]、按《特种设备安全法》规定,特种设备生产、经营、使用单位未对特种设备安全管理人员、检测人员和作业人员进行安全教育和技能培训的;()单选
A.责令限期改正;逾期未改正的,责令停止使用有关特种设备或者停产停业整顿,处一万元以上五万元以下罚款
B.责令限期改正;处一万元以上五万元以下罚款
C.责令停止使用有关特种设备或者停产停业整顿,处一万元以上五万元以下罚款
D.责令改正;未改正的,责令停止使用有关特种设备或者停产停业整顿,处一万元以上五万元以下罚款
参考答案:A
第11题:
[判断题]养老护理员应当树立服务第一的观念。A.正确
B.错误
参考答案:A
第12题:
[单选题]光缆的成端接头的连接应在监测条件下进行,连接损耗应控制在较小的范围避免过大的连接损耗出现,一般连接损耗应不超过()dB
A.0.5
B.0.6
C.0.7
D.0.8
参考答案:A
第13题:
[单选题]按定型标准安装和改造的道口自动信号、道口通知和预警设备由( )部门负责。自动栏杆(门)由安装部门负责。
A.供电
B.电务
C.工务
D.车务
参考答案:B
第14题: [单项选择]
调节阀的理想可调比是().A. 调节阀两端差压在实际中变化时的可调比
B. 当调节阀两端压差保持恒定时的可调比
C. 不管调节阀两端压差是否变化,由最大流量比最小流量
D. 相对流量与相对行程之比
参考答案:B
第15题:
[判断题] 快速旅客列车在站内临时停车,待停车原因消除且继续运行时,如司机主动停车,自行启动列车, 如系列车员使用紧急制动阀停车,则由列车长通知司机开车。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第16题:
[判断题]对同一电压等级、同类型且依次进行的数条配电线路上的带电作业,可使用一张配电带电作业工作票。A.正确
B.错误
参考答案:B
第17题:
[判断题]中性点经消弧线圈接地系统,应运行于过补偿状态。A.正确
B.错误
参考答案:A
第18题: [单项选择]
每次用药后必须漱口,以减少鹅口疮与声音嘶哑不良反应发生率的药物是()A. 合并冠心病者
B. 合并有脑卒中的患者
C. 老年人收缩期高血压者
D. 对伴有脂质代谢异常的患者
E. 伴妊娠者
参考答案:B
第19题:
[单选题]患者男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽.咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃ ,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分。口唇发绀,两肺底闻及湿啰音。患者最可能出现的并发症是(1.00分)( )
A.心力衰竭
B.上消化道出血
C.急性肾衰竭
D.呼吸衰竭
E.DIC
参考答案:D
第20题:
[判断题]、 车辆电路的保险丝如烧坏,可以用其它金属丝代替。A.正确
B.错误
参考答案:B
第21题:
[判断题]钻井工程技术主管部门负责审核钻井工程设计中环境污染防治措施。A.正确
B.错误
参考答案:A
第22题: [填空题]
领袖国家的模式,既是国家健康科学发展的模式,也是为世界解决矛盾和问题的模式,是有效解决()和()的模式。
参考答案:世界性矛盾;全球性难题
第23题:
[单选题]颅中窝骨折出现脑脊液耳漏的处理原则是A.卧床休息,头低位
B.使用脱水剂减少脑脊液外漏
C.给予镇静镇痛药
D.用棉球堵塞外耳道减少脑脊液外漏
E.用生理盐水棉球清洁外耳道
参考答案:E
第24题:
[多选题]安全检查要()。A.查思想
B.查制度
C.查管理
D.查隐患
参考答案:ABCD
第25题:
[单选题]558.旅客列车出库前,列车制动机按规定进行( )。A.全部试验
B.持续一定时间的全部试验
C.简略试验
D.感度试验
参考答案:A
答案错误,自行解答
第26题:
[单选题]使用绷带包扎时,应该( )。
A.系好绷带后,用纱布包裹
B.在创面近心端使用绷带后,再覆盖消毒纱布
C.在创面覆盖消毒纱布,再使用绷带
D.将绷带系在创面处
参考答案:C
必须先在创面覆盖消毒纱布,然后使用绷带。
第27题:
[判断题]在有爆炸危险场所行动时,要占据便于转移的阵地,并密切注意观察爆炸碎片的坠落地点。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第28题:[判断题]施工单位从事建设工程的新建、扩建、改建和拆除等活动,应在其资质等级许可的范围内承揽
工程。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第29题: [单项选择]
Which of the following is made by craft production A. Colored pencils.
B. Exotic sports car.
C. Notebooks.
D. Wooden basins.
参考答案:B
答案解析:[解析] 文章第二段第二句:Custom furniture,works of decorative art,and a few exotic cars provide current-day exa
第30题: [单项选择]
根据《国务院关于加强城乡规划监督管理的通知》,调整总体规划和详细规划的强制性内容,须进行总结、论证、提交专题报告、认定、重新审批等一系列程序,而调整规划的非强制性内容,则应由规划编制单位对规划的实施情况进行总结,( )。
A. 提出调整的技术依据,提出专题报告,经原审批单位认证后备案
B. 提出调整的技术依据,报规划原审批机关备案
C. 对原规划的实施情况进行总结,编制调整方案后经规划原审批机关备案
D. 对原规划的实施情况进行总结,编制调整方案后经上级政府认定后重新审批,报规划原审批机关备案
参考答案:B
第31题:
[单选题]现行宪法规定,国务院总理人选的提名权属于( )。A.全国人大主席团
B.全国人大常委会
C.国家主席
D.全国人大常委会委员长
参考答案:C
第32题: [单项选择]
手写笔可分为( )。A. 电阻式
B. 电磁感应式
C. A和B
D. 以上都不对
参考答案:C
答案解析:A1关系模式存在函数依赖集为F={C→T},主码为C,其他属性T完全直接依赖于主码C;主码是单属性码,所以该关系模式规范化程度可达到BCNF。
第33题:
[判断题]某锑业公司南矿二直井提升系统发生一起罐笼蹲罐重大生产安全事故,造成26人死亡,5人重伤,直接经济损失1049.79万元。综上所述,根据《罐笼安全技术要求》(GB16542-1996)的规定,矿用单绳提升机罐笼必须安装防坠器。A.正确
B.错误
参考答案:A
第34题: [单项选择]
某男,57岁,患慢性肝炎3年,近日腹大胀急,按之如囊裹水,右胁胀痛,食少,便溏,双下肢浮肿,神困倦怠,怯寒懒动,舌苔白腻,脉缓。其诊断为()
A. 痞满
B. 臌胀
C. 胁痛
D. 积聚
E. 肿胀
参考答案:B
第35题:
[单选题]( )场内配检司机在有工作任务时,必须将手机交于()保管,作业结束后司机方能取回。
A.DCC运转值班员
B.DCC信号楼值班员
C.配检组长
D.车辆检修人员
参考答案:A
第36题: [单项选择]
黑光灯的强度应用()测量。A. 带10倍扩程器的光度计
B. 带琥珀场滤波器的光度计
C. 调节到3425×10
-10m的光度计
D. 额定值为M
2的光度计
参考答案:A