第12题: [单项选择]男，69岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周。无肺部疾病病史，吸烟20年。该患者首选的检查是：（） A. 胸片 B. CT C. 支气管镜 D. 支气管造影 E. 痰液细胞学检查 参考答案:B 答案解析:患者为老年男性（肺癌的好发人群），吸烟20年（肺癌的重要病因之一），无肺部疾病病史，刺激性咳嗽1个月，痰中带血1周，考虑诊断为肺癌。CT是最有效的方法，简单易行，是发现肺癌的首选检查，且能区分其他占位性病变。胸片无法显示早期的肺癌。支气管镜多对诊断、确定病变范围、明确手术指征与方式有帮助，但不是首选检查。支气管造影原是检查支气管扩张的首选方法，因其为创伤性检查，现在已经被高分辨率CT所取代。痰液细胞学检查若痰液中找到恶性细胞可诊断为肺癌，但是有很多因素可影响其准确性，如痰中混有脓性分泌物可引起恶性细胞液化。
第14题: [单项选择]女，54岁。主诉近3个月感到头晕、疲乏无力、手脚麻木、皮肤瘙痒，并伴有失眠多梦。查体：血压160／110mmHg。检验：空腹血糖19.7mmol／L，尿糖"++++"，尿蛋白"++"。该患者适宜的膳食为（） A. 蛋白质1.5～2g／（kg·D. B. 蛋白质供能占30% C. 限制饱和脂肪酸的摄入 D. 碳水化合物供能占80% E. 补钠 参考答案:C 答案解析:该患者的诊断为糖尿病，伴有肾病，糖尿病患者要求蛋白质供能占总能量的10%～20%，应限制饱和脂肪酸的摄入。糖尿病肾病患者要求蛋白质供给一般为0.6～1g／(kg·d)，碳水化合物供能不超过70%。该患
第24题: [单项选择]关于佩鲁1950年提出的增长极核理论，下列说法正确的是( )。 A. 城市对周围区域和其他城市的作用是平衡但不同时进行的 B. 城市对周围区域和其他城市的作用是既不平衡也不同时进行的 C. 城市对周围区域和其他城市的作用是不平衡但能同时进行的 D. 城市对周围区域和其他城市的作用是既平衡也能同时进行的 参考答案:B 答案解析:城市的中心作用强，就能带动周围区域社会经济的发展，区域社会经济水平高，则促使中心城市更加繁荣。
第25题: [单项选择]告诉服用吗啡缓释片的病人（） A. 不要压碎药片后服用 B. 与吗啡即释片完全一样 C. 未按时服药，不要紧 D. 疼痛剧烈时用药 E. 必要时用药 参考答案:A 答案解析:吗啡缓释片必须整片吞服，不可掰开或嚼碎
