第25题: [单项选择]患者,男性,35岁。劳动中突然剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大,颈强直,克氏征阳性。最可能的诊断是() A. 急性脑膜炎 B. 脑出血、脑疝 C. 小脑出血 D. 脑干出血 E. 蛛网膜下腔出血 参考答案:E 答案解析:患者年轻,突发起病,头痛剧烈,颈强直,克氏征阳性,首先考虑蛛网膜下腔出血;而脑出血、脑疝或脑干出血可以出现意识障碍,但很少一过性自行好转,故不考虑。急性脑膜炎发病相对缓慢。小脑出血多有小脑共济失调症状
第27题: [单项选择]急性肾衰竭的处理要点不恰当的是(). A. 详细查找可引起急性肾衰的原因,纠正血容量不足 B. 维持机体水、电解质平衡 C. 对所有患者均可使用呋塞米等强利尿剂 D. 尽可能终止使用肾毒药物 E. 病情需要者及早转有关医疗单位专科处理 参考答案:C 答案解析:对有效血容量减少导致肾脏血流灌注不足引起的急性肾衰竭,在有效血容量减少未纠正之前不宜使用强利尿剂。