第11题: [单项选择]男性,45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体:体温36.3℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查,腹腔内积血量2500ml,行肝破裂修补,脾脏切除术。术后24小时患者心率110次/分,血压(80~70)/(60~50)mmHg,CVP18cmH2O。目前根据CVP监测结果,最重要的处理措施是()。 A. 给氧 B. 纠正酸中毒 C. 应用强心剂 D. 控制补液量 E. 应用呋塞米 参考答案:C 答案解析:CVP大于15cmH2O,血压仍低、心率快,提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高,继续过多补液有导致心力衰竭及肺水肿的危险。因此,应着重改善心功能,如给氧、纠正酸中
第21题: [单项选择]临床上不易引起昏迷的病变是() A. 脑桥出血 B. 小脑出血,继发脑干受压 C. 右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马沟回疝 D. 左侧大脑半球梗死 E. 巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制 参考答案:D 答案解析:意识清醒的维持主要依靠脑干网状上行激动系统,A、B、C选项的病变均累及脑干,易引起昏迷,药物中毒导致全脑广泛的抑制,也可引起昏迷,而一侧大脑半球病变如果没有脑疝或严重水肿,就不会引起意识障碍。
第35题: [单项选择]小王2012年获得以下收入:(1)工资薪金收入11万元,共缴纳三险一金1万元,个税已经代扣代缴;(2)全年共转让股票4次,每次获利或损失分别为5万元、3万元、-7万元、-2万元;(3)年末转让房产收入45万元,由于缺乏房产的原始购买凭证,税务局采用1%的征收率核定征收个人所得税。根据个人所得税自行申报的有关规定,小王2012年应申报的年所得额是______万元。 A. 10.65 B. 11.45 C. 12.25 D. 17.25 参考答案:C 答案解析:[解析] (1)个税申报时,工资、薪金所得按照未减除费用及附加减除费用的收入额计算,三险一金不用申报个税,所以工资薪金收入应申报的年所得额为:11-1=10万元。 (2)股票转让所得按一个纳