第1题: [填空题]
流量连续性方程是()在流体力学中的表达形式,而伯努利方程是()在流体力学中的表达形式。参考答案:质量守恒定律;能量守恒定律
第2题: [单项选择]
大面积烧伤病人第一个8小时,晶、胶输入量应为(不包括基础水量)A. 是第一个24小时总入量的1/2
B. 是第一个24小时总入量的1/3
C. 是第一个24小时总入量的1/4
D. 是第一个24小时总入量的2/3
E. 是第一个24小时总入量的3/4
参考答案:A
答案解析:[解题思路] 本题了解考生对烧伤补液公式的掌握情况和大面积烧伤后对危重病人抗休克的正确治疗方法。
第3题: [简答题]
常见预防接种异常反应参考答案:
1.无菌性脓肿
(1)临床表现
1)注射局部先有较大红晕,2~3周后接种部位出现大小不等的硬结、肿胀、疼痛。
2)炎症表现并不剧烈,可持续数周至数月。轻者可在原注射针眼处流出略带粉红色的稀薄脓液;较重者可形成溃疡,溃疡呈暗红色,周围皮肤呈紫红色。
3)溃疡未破溃前,有波动感。轻者经数周至数月可自行吸收。严重者破溃排脓,创口和创面长期不能愈合,有时表面虽然愈合,但深部仍在溃烂,形成脓腔,甚至经久不愈。
(2)治疗
1)干热敷以促进局部脓肿吸收,每日2~3次,每次15分钟左右。
2)脓肿未破溃前可用注射器抽取脓液,并可注入适量抗生素。不宜切开排脓,以防细菌感染或久不愈合。
3)脓肿如已破溃或发生潜行性脓肿且已形成空腔需切开排脓,必要时还需扩创,将坏死组织剔除。
4)有继发感染时,先根据以往经验选用抗生素,然后对分泌物进行细菌培养,按照药敏培养实验结果,选用敏感的抗生素;换药时用3%硼酸溶液冲洗伤口,引流通畅。
2.热性惊厥
(1)临床表现
1)热性惊厥是指先发热,后有惊厥,体温一般在38℃以上,惊厥多发生在发热开始12小时之内、体温骤升之时。
2)发作突然,时间短暂,肌肉阵发痉挛,四肢抽动,两眼上翻,口角牵动,牙关紧闭,口吐白沫,呼吸不规则或暂停,面部与口唇发绀,可伴有短暂的意识丧失,大小便失禁。
3)预防接种引起的惊厥,多数只发生1次,发作持续数分钟,很少有超过20分钟者。有些儿童可表现为多次短暂惊厥。
4)无中枢神经系统病变,预后良好,不留后遗症。
5)惊厥应与脑炎,脑膜炎,破伤风等感染性疾病,以及脑水肿,癫痫,癔症发作等疾病鉴别。
(2)治疗
1)静卧于软床之上,用纱布缠裹的压舌板使口张开,并放在上下牙齿之间以防咬伤舌头。保持呼吸道通畅,必要时给氧。
2)止痉,如苯巴比妥钠每次5~8mg/kg肌内注射,也可用10%水合氯醛,每岁每次1ml,灌肠。紧急情况下也可针刺人中。
3)可用物理降温和药物治疗退热。
3.过敏性休克
(1)临床表现:出现以周围循环衰竭为主要特征的症候群,发病呈急性经过,一般在输入抗原(致敏原)后数分钟至1小时内发病,出现胸闷、气急、面色潮红、皮肤发痒,全身出现皮疹,甚之由于喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难、缺氧、发绀,面色苍白,四肢冰冷,脉搏细而弱,血压下降,呈昏迷状。
(2)治疗
1)使病人平卧、头部放低、保持安静、注意保暖。
2)立即皮下注射1:1000肾上腺素,小儿为每次0.01ml/kg,最大量0.33(1/3支)ml。如体重不明,用量为:2岁以下0.0625ml(1/16支);2~5岁0.125ml(1/8支);5~11岁0.25ml(1/4支);11岁以上0.33ml(1/3~1/2支)(注意:如受种者有心脏病史,应请专科医生会诊处理)。
3)用肾上腺素15~30分钟后,血压仍不回升者宜用地塞米松,成人10mg,儿童5mg或每次0.1~0.3mg/kg稀释于10%葡萄糖10ml后静注,并补充血容量;儿童可用阿托品每次0.03mg/kg,或654-2每次0.3~1mg/kg稀释于5~10ml10%葡萄糖或生理盐水中静注,必要时每隔15~30分钟后重复应用,至病情稳定。为阻止组胺释放,可给予氢化可的松成人300~500mg,儿童4~8mg/kg,稀释于5%~10%葡萄糖液静滴。如经上述处理仍不缓解时,成人可加用去甲肾上腺素1.0mg加于5%葡萄糖盐水200~300ml作静脉滴注(要严格注意不能注入血管外,以免引起局部组织坏死)。根据病情调整药物浓度及滴入速度,使血压维持在收缩压12~13kPa(90~100mmHg)。待血压稳定后可逐渐减量,于10小时左右停药。儿童用量酌减。
4)发生呼吸衰竭,有条件时予插管给氧,或肌内注射洛贝林(山梗菜碱)30mg或尼可刹米250mg,呼吸停止立即进行人工呼吸和胸外心脏按压,心跳停止立即心室内注射异丙肾上腺素1.0mg,儿童<1岁0.25mg,1~4岁0.5mg,5~8岁0.75mg,≥9岁同成人。喉头水肿阻碍呼吸应吸氧,并做气管插管。
5)烦躁不安者可肌注镇静剂,如苯巴比妥,小儿5~8mg/kg,每次最大量不超过0.1g。
6)基层单位做上述处理后,待病情稍有好转立即转院以便进一步处理,或至少留观12小时,以防晚期过敏反应的出现。
4.过敏性皮疹
(1)临床表现
1)皮疹:接种疫苗后无其他原因而出现的皮疹。①荨麻疹:最为多见,一般在接种后数小时以至数日发生。一般先出现皮肤瘙痒,随后发生水肿性红斑、风疹团。皮疹大小不等,色淡红或深红,皮疹周围呈苍白色,压之褪色,边缘不整齐。皮疹反复或成批出现,此起彼伏,速起速退,消退后不留痕迹。严重者融合成片,有奇痒。②麻疹、猩红热样皮疹:常见于接种后3~7天。色鲜红或暗红。为隆起于皮肤表面的斑丘疹,可见于耳后、面部四肢或躯干,多少不均,可散在发生或融合成片。③大疱型多形红斑:接种疫苗后6~8小时或24小时内注射局部及附近皮肤发生一至数个丘疹,并伴发热,3~5天后发疹处出现水疱,疱液淡黄清晰不浑浊是其特点。有些可伴同侧淋巴结肿大。经治疗均可痊愈,预后良好。
2)其他症状:①呼吸系统:呼吸困难、哮鸣、咽喉水肿、声音嘶哑、鼻眼症状如鼻塞、流涕、喷嚏、发痒和结膜充血、流泪、眼痒;②消化系统:恶心、呕吐、腹泻、腹痛;③神经系统:头晕、头痛、抽搐、意识丧失等。
(2)治疗
1)轻症仅口服抗组胺药如氯苯那敏(扑尔敏)、西替利嗪等即可。口服苯海拉明,成人每次25~50mg,儿童每次0.5~1mg/kg,每日2~3次。氯苯那敏(扑尔敏),成人每次4mg,儿童每次0.1~0.2mg/kg,每次2~3次。异丙嗪,成人每次12.5~25mg;儿童每次1mg/kg,每日2~3次。也可用阿司咪唑(息斯敏)或氯雷他定(开瑞坦)治疗。
2)重症给予1:1000肾上腺素,剂量见"过敏性休克",静脉输液急救,吸氧。也可使用肾上腺皮质激素,如静脉滴注氢化可的松,成人每日100~200mg,儿童每日按5~10mg溶于10%葡萄糖500ml中,7~10天一疗程,以后改为口服泼尼松(强的松),成人每次10~20mg,儿童每天1~2mg/kg;儿童也可使用2.5~5mg加在10%葡萄糖液100~250ml中静脉滴注,7~10天后改为口服,同时使用大剂量维生素C。
3)必要时用10%葡萄糖酸钙10ml,加于25%葡萄糖20ml中缓慢静脉注射。
4)出现以下情况应给予特殊处理:伴支气管痉挛应吸入或口服支气管扩张剂,喉水肿者立即喷入或雾化吸入1:1000肾上腺素,并可考虑皮质激素治疗,抽搐者尽快用适当药物镇静。
5)病情稍有好转立转院以便进一步处理,或至少留观12小时,以防晚期过敏反应的出现。
5.过敏性紫癜
(1)临床表现
1)一般在接种某些疫苗1~7天在接种部位发生紫癜。
2)皮肤紫癜多对称性分布于双下肢,双膝关节以下为多,也可见于双上肢、臀部。呈大小不等的红色斑疹、荨麻疹样丘疹,初起时可为淡红色,压之褪色,数小时即成为深紫色红斑中心点状出血或融成片状,稍凸出于皮肤,压之不褪色,少数病例可见出血性疱疹。紫癜分批出现,多于1~4周自然消退。部分病例于数日内,甚至数年内反复出现。有时可伴头面部、手足皮肤血管性水肿。
3)也可表现为腹部症状,关节及肾脏损害。腹部症状表现为腹痛、呕吐,甚至血便。腹痛也可出现于皮肤紫癜以前数日或数周。可有一过性关节肿痛,多见于膝、踝、肘、腕关节。肾脏损害可有血尿,甚至水肿、高血压。少数病例呈肾病综合征或慢性肾功能不全表现。
4)血小板计数及出凝血时间均正常,嗜酸性粒细胞可增高。
(2)治疗
1)给予大剂量维生素C、维生素PP等改善血管脆性。
2)糖皮质激素一般选用泼尼松,剂量为每天1mg/kg,也可用氢化可的松静滴,每天4~8mg/kg。泼尼松用药一般4~6周,用药时间短易复发,病情稳定可逐步减量。
3)免疫抑制剂等药物联合应用:可用环磷酰胺和泼尼松或硫唑嘌呤和泼尼松联合应用。每天用量:环磷酰胺1.5mg/kg,泼尼松1.5~2mg/kg,硫唑嘌呤2~3mg/kg。
4)甲基泼尼松龙:对于重症紫癜肾炎宜早期使用甲基泼尼松龙冲击治疗,可使肾小球损伤恢复。儿童剂量每天5~30mg/kg(总量不超过1g),成人每天0.5~1g/kg,每日1次或每周3次,间日静滴,3次为一疗程,一般2个疗程,若效果不佳,过1~2周可再用1~2个疗程。治疗期间监测血压,冲击前停用泼尼松,冲击治疗后48小时重新用泼尼松。
6.血小板减少性紫癜
(1)临床表现
1)一般在疫苗接种后2周发生。
2)主要表现为皮肤黏膜广泛出血,多为针尖大小的出血点,也可见皮肤瘀点或瘀斑。
3)重者有消化道、泌尿道或颅内出血。出血严重者可有贫血或失血性休克表现。
4)血小板减少多在50×10
9/L以下。
(2)治疗
1)适当限制活动,避免外伤。
2)糖皮质激素一般选用泼尼松,剂量为每天2mg/kg,也可用氢化可的松静滴,每天4~8mg/kg。泼尼松用药一般4~6周,用药时间短易复发,病情稳定可逐步减量。
3)严重出血者可用丙种球蛋白,每天400mg/kg,连用5天;或每天2g/kg,静滴1天。
4)难治性血小板减少性紫癜可用免疫抑制剂,硫唑嘌呤、环磷酰胺、长春新碱等。
5)危及生命的严重出血可以输注血小板。
7.局部过敏性反应(Arthus反应)
(1)临床表现
1)重复注射某种疫苗后易于发生。
2)在注射局部发生急性小血管炎症为特征,其表现为局部组织变硬,并有明显红肿,轻者直径5.0cm以上,严重者扩展到整个上臂。一般持续时向可达月余,愈后不留痕迹。
3)严重者在注射部位有轻度坏死,深部组织变硬。
4)个别严重者局部组织、皮肤和肌肉发生坏死和溃烂。
(2)治疗
1)反应范围较小,仅有红肿或硬块,一般不需处理,可以逐渐消退。
2)症状较重者可以予抗过敏药治疗。可用氢化可的松每天(0.5~2)mg/kg,分3次口服,局部用氢化可的松油膏。
3)若坏死,局部保持清洁,防止感染,促使坏死组织更新。
8.血管性水肿
(1)临床表现
1)注射疫苗后不久或最迟于1~2天内产生。
2)注射局部的红肿范围逐浙扩大,皮肤光亮,不痛,仅有瘙痒、麻木、胀感。重者肿胀范围可以显著扩大至肘关节及整个上臂。
3)水肿在全身各个部位均可发生,出现的部位可引起不同的症状和后果。发生在皮肤,表现为荨麻疹或水肿,发生在眼睑或眼结膜,则严重妨碍视觉;发生在视神经周围可导致视力减退或暂时性失明;发生在尿道可引起尿闭;发生在咽喉或气管可引起窒息;发生在肠壁、肠系膜可引起腹痛等症状。
4)如无其他症状,一般不会造成严重的或持久的损害,消退后不留痕迹。
(2)治疗
1)用干净毛巾热敷。
2)抗过敏治疗,口服苯海拉明,每人每次25~50mg,每天2~3次;儿童每次1mg/kg,每天3~4次。很快痊愈,预后良好。
第4题:
[单选题]俗语所讲的“龙生龙,凤生凤,老鼠的儿子钻地洞”形象地描述了以下何种因素对儿童身心发展的影响。( )
A.遗传
B.环境
C.教育
D.自主能动性
参考答案:A
第5题:
[多选题]农户小额信用贷款采取( )的管理办法。A.余额控制
B.随用随贷
C.一次核定
D.周转使用
参考答案:ABCD
第6题:
[判断题]16.水域救援安全管控时在下游约30米处设置岸上拦截员2人,一旦有救援人员或是被困者落水时,能够在下游处迅速地以抛绳立即将其救起。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第7题: [多项选择]
用哇巴因抑制钠泵活动后,细胞功能发生的变化有A. 静息电位绝对值减小
B. 动作电位幅度降低
C. Na
+-Ca
2+交换增加
D. 胞质渗透压升高
参考答案:A,B,D
第8题:
[单选题]BH016在Excel辛,要设置单元格字体,先要选择的菜单是( )。A.编辑
B.格式
C.工具
D.视图
参考答案:B
第9题:
[判断题]东风7C型机车使用固定发电,当柴油机转速为1000r/min,电压调整为104±2 V。A.正确
B.错误
参考答案:A
第10题:
[单选题]胡女士行吸宫术中突然面色苍白、大汗、血压下降、心律不齐,应( )。A.停止手术,给予缩宫素和抗生素
B.静脉注射阿托品lmg
C.抗生素治疗3天后再行剖宫术
D.5%的NaHCO3,静脉滴注
E.全身抗生素治疗
参考答案:B
第11题: [单项选择]
大肠癌术后胃管拔除时间()A. 肛门排气
B. 术前3天
C. 术后1~2周
D. 术后2~3天
E. 术前1天
参考答案:A
第12题: [填空题]
腧穴的治疗作用,分为(),远道作用,整体作用参考答案:邻近作用
第13题:
[单选题]关于行政机关作出的行政处罚决定,下列说法错误的是A.确有应受行政处罚的违法行
为的,应作出行政处罚决定
B.违法事实不能成立的,不得
给予行政处罚
C.违法行为轻微的,不予行政
处罚
D.违法行为构成犯罪的,必须
将案件移送司法机关
参考答案:C
《行政处罚法》第三十八条第一款的规定
第14题:
[判断题]电客车月检中需更换受电弓接触滑板时,应同时更换2条滑板。( )A.正确
B.错误
参考答案:A
第15题: [多项选择]
导游在使用虚实结合法进行导游讲解时,要注意()。A. 以“实”为主,以“虚”为辅
B. 以“虚”烘托情节,以“实”加深“虚”的存在
C. “虚”为“实”服务
D. “实”包括实物、史实等,“虚”包括民间传说、艺术价值等
参考答案:A, C
第16题:
[单选题] 断路器失灵保护在()动作。A.断路器拒动时
B.保护拒动时
C.断路器失灵
D.控制回路断线
参考答案:A
第17题:
[判断题]向从事公务的人员及其配偶、子女及其配偶等亲属和其他特定关系人赠送明显超出正常礼尚往来的礼品、礼金、消费卡等,情节较重的,给予警告或者严重警告处分;情节严重的,给予撤销党内职务或者留党察看处分。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第18题:
[多选题]下列关于血脑屏障的叙述,正确的有( )。A.在脑膜炎患者,血脑屏障对青霉素的通透性增高
B.此屏障能阻碍许多大分子、水溶性或解离型药物通过
C.只有脂溶性高的药物才能通过血脑屏障
D.对健康人,青霉素难以进入脑脊液
参考答案:AD
第19题:
[单选题]一个中队到达现场时,现场的通信工作由( )担任。( )A.火场指挥员
B.火场副总指挥
C.负责后方供水的指挥员
D.中队通信员
参考答案:D
第20题: [单项选择]
根据《艾滋病防治条例》规定,以下关于艾滋病监测与咨询活动说法错误的是()A. 国家实行艾滋病自愿咨询和自愿检测制度
B. 国务院卫生主管部门会同国务院其他有关部门根据预防、控制艾滋病的需要,可以规定应当进行艾滋病检测的情形
C. 省级以上人民政府卫生主管部门按照国家有关规定确定承担艾滋病检测工作的实验室
D. 县级以上地方人民政府卫生主管部门指定的医疗卫生机构,为自愿接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和有偿初筛检测
E. 国家出入境检疫机构按照国务院卫生主管部门规定的标准和规范,确定承担出入境人员艾滋病检测工作的实验室
参考答案:D
第21题:
[单选题]柴油发动机的曲柄连杆机构不包括()。A.活塞组
B.连杆组
C.气缸组
参考答案:C
第22题: [填空题]
与其他领域信息相比,物流信息具有______、______、______以及价值衰减速度快等特点。参考答案:信息量大、分布广、动态性强
第23题:
[判断题]法律、行政法规对违法行为已经作出行政处罚规定,地方性法规需要作出具体规定的,必须在法律、行政法规规定的给予行政处罚的行为、种类和幅度的范围内规定。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第24题: [单项选择]
经营兽药的企业必须具备的条件是()A. ①有适应的兽药技术人员;②有相适应的营业场所、仓库设施
B. ①有相应的兽药技术人员;②兽药经营质量管理规范规定的其他经营条件
C. ①有相应的执业兽医师;②有相适应的营业场所;③有相应的质量管理人员;④其他经营条件
D. ①有与所经营的兽药相适应的兽药技术人员;②有与所经营的兽药相适应的营业场所、设备、仓库设施;③有与所经营的兽药相适应的质量管理机构或者人员;④兽药经营质量管理规范规定的其他经营条件
E. ①有兽药人员;②有营业场所、仓库设施;③有质量管理人员;④其他经营条件
参考答案:D
第25题: [单项选择]
无线局域网是计算机网络与无线通信技术相结合的产物,无线局域网的IEEE 802.11系列标准中,______标准是应用最广泛的。在无线局域网的主要工作过程中,用于建立无线访问点和无线工作站之间的映射关系的过程是______。
A. IEEE 802.11a
B. IEEE 802.11b
C. IEEE 802.11c
D. IEEE 802.11b+
参考答案:B
答案解析:11系列标准中,802.11b标准与802.11兼容,工作在214G ISM频段上,速率最高可达11Mbps,是目前使用最广的标准。IEEE 802.11a虽然速率可达54Mbps,但与802.11不
第26题: [单项选择]
某男,50岁,面色苍白、乏力1年,伴左上腹不适。肝肋下2cm,脾平脐;血红蛋白:65g/L, WBC://4×10
9/L,血小板160×10
9/L,外周血见少量幼粒、幼红细胞,骨髓多次穿刺“干抽”。此患者最可能的诊断是
A. 脾功能亢进
B. 慢粒白血病
C. 骨髓纤维化
D. 淋巴瘤
E. 骨髓增生异常综合征
参考答案:C
第27题:
[判断题]设备上的安全阀泄漏后,可以关闭根部阀后长期使用。A.正确
B.错误
参考答案:B
第28题: [单项选择]
发育性髋关节脱位的治疗,下列正确的是()。A. 早期宜行针灸、理疗等保守治疗,待发生畸形时再手术治疗
B. 婴儿期治疗效果欠佳,年龄越小,效果越差
C. 2岁以内行闭合复位,石膏固定,若整复失败可手术整复
D. 6岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸,减轻髋痛和腰痛
E. 切开复位前一般需关节造影X线定位
参考答案:C
第29题:
[单选题]以下关于商业银行分支机构的说法中,符合法律规定的是( )。A.商业银行分支机构具有独立法人资格,其民事责任不由总行承担,但具有单独的经营许可证
B.商业银行分支机构不具有独立法人资格,其民事责任由总行承担,但具有单独的经营许可证
C.商业银行分支机构具有独立法人资格,其民事责任不由总行承担,也没有单独的经营许可证
D.商业银行分支机构不具有独立法人资格,其民事责任由总行承担,也没有单独的经营许可证
参考答案:B
商业银行根据业务需要可以在中华人民共和国境内外设立分支机构。设立分支机构必须经国务院银行业监督管理机构审查批准。商业银行分支机构不具有法人资格,在总行授权范围内依法开展业务,其民事责任由总行承担。经批准设立的商业银行分支机构,由国务院银行业监督管理机构颁发经营许可证,并凭该许可证向工商行政管理部门办理登记,领取营业执照。
第30题:
[单选题] 按照国家规定,女工人正常退休的年龄是( )。A.45;
B.50;
C.55;
D.60
参考答案:B
第31题:
[单选题]在电源频率和电动机结构参数不变的情况下,三相交流异步电动机的电磁转矩与( )成正比关系。
A.转差率
B.定子相电压的平方
C.定子电流
D.定子相电压
参考答案:B
第32题:
[单选题]把生态文明建设纳入中国特色社会主义事业总体布局的是()。( )A.党的十八大
B.党的十八届三中全会
C.党的十八届三中全会
D.党的十九大
参考答案:A
第33题:[判断题][T]B-H-A-002313
计算机经常死机,则肯定不是计算机病毒的问题
A.正确
B.错误
参考答案:B
第34题: [单项选择]
关于免疫应答的叙述,错误的是()A. 需经抗原诱导产生
B. 分为体液和细胞免疫应答两种类型
C. 有多种细胞及分子参与
D. 在外周免疫器官中发生
E. 其结局总是对机体是有益的
参考答案:D
第35题:
[单选题]项目管理(监理)工作总结应在工程投运后()内完成编制,并上传基建管理系统A.一个月
B.两个月
C.三个月
D.四个月
参考答案:A