第5题: [单项选择]女,40岁,发现颈部肿大6年,近半年来常感心悸,多汗,食量加大,检查:无突眼、甲状腺Ⅱ。肿大、结节状,脉搏116次/分,心、肺、腹无异常发现,其诊断可能是()。 A. 结节性甲状腺肿 B. 原发性甲状腺功能亢进 C. 继发性甲状腺功能亢进 D. 高功能甲状腺腺瘤 E. 甲状腺腺癌 参考答案:C 答案解析:原发性甲状腺功能亢进:20~40岁多发甲状腺肿大与甲亢同时出现;继发性甲状腺功能亢进:40岁以上多见,先有甲状腺肿大,多年后甲亢;高功能甲状腺腺瘤:单发结节或囊肿;甲状腺腺癌少见。患者先发现甲状腺肿大
第10题: [单项选择]牵拉胆囊、游离胆囊床 A. 心动过缓、血压下降 B. 心率加快、血压升高 C. 心率加快、血压下降 D. 心率减慢、血压升高 E. 心率、血压不变 参考答案:A 答案解析:胆道系病变患者的迷走神经兴奋性较高,特别是合并黄疸者,其血中的胆酸和胆素均为迷走神经兴奋物质。胆囊及胆管受到牵拉时,可刺激迷走神经,使心率、血压 T降,即所谓的胆-心反射。