第29题: [单项选择]男性,58岁,慢性阻塞性肺疾病10余年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH 7.39,PaO2 5.3kPa(40mmHg), PaCO2 9.3kPa(70mmHg) 本病例最可能的诊断是 A. 慢性阻塞性肺气肿急性发作 B. 慢性肺源性心脏病发作期 C. 支气管哮喘 D. Ⅰ型呼吸衰竭 E. Ⅱ型呼吸衰竭 参考答案:E 答案解析:依动脉血气分析结果和发病机制不同,呼吸衰竭分为Ⅰ型(单纯缺氧型)和Ⅱ型(缺氧伴二氧化碳潴留型)呼吸衰竭。临床上以Ⅱ型为多见。患者有低氧血症和高碳酸血症,为Ⅱ型呼吸衰竭。