第19题: [单项选择]某患者因剧烈腹痛到某乡镇卫生院就诊,因医生诊断、治疗错误造成该患者功能障碍,经县医疗事故鉴定委员会鉴定为“三级医疗事故”。患者认为应属“二级医疗事故”。下列哪项是该事故进一步处理解决的正确程序 A. 由县级医疗事故鉴定委员会重新鉴定 B. 由当事人所在的医院与患者家属协商解决 C. 此鉴定为最终鉴定结论,上报有关部门备案 D. 接到结论通知书15日内向法院提起行政诉讼 E. 接到结论通知书15日内向上一级卫生行政部门申请复议 参考答案:E
第20题: [单项选择]男性,52岁,因库欣综合征6年前行一侧肾上腺全切,另一侧次全切手术,现因高血压,低血钾,肥胖再次就诊,临床及实验室诊断为库欣(Cushing)综合征复发。病人有慢性心衰史2年,应首先选择的治疗是()。 A. 再次肾上腺手术 B. 放疗 C. 安体舒通治疗 D. 酮康唑治疗 E. 降压补钾治疗 参考答案:D 答案解析:关于Cushing综合征复发,临床上经常规治疗复发者可用阻滞肾上腺皮质激素合成的药物。酮康唑可使皮质醇类固醇产生量减少。库欣(Cushing)综合征很少自行缓解的,故应积极采取综合治疗措施,故轻中度患者酌情采用手术、放疗和药物治疗,以持续控制高皮质血症可使患者获得持续的缓解。
常用的抑制的肾上腺类固醇激素合成的药物有米托坦、曲洛司坦、美替拉酮、酮康唑。
故本题选D。
第21题: [单项选择]120[案例题]患者女性,55岁,阴道流血半年,发现腹部包块1个月,血中雌激素水平显著升高。超声示:子宫内膜增厚,左侧卵巢见一直径约10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径10.8cm,表面光滑,切面黄色伴出血。镜下见肿瘤细胞排列成滤泡、岛状,细胞胞质稀少,核呈圆形、卵圆形,见纵行核沟,石榴籽样,分裂象少见,并见Call-Exner小体,此肿瘤诊断为() A. 卵泡膜细胞瘤 B. 成年型颗粒细胞瘤 C. 幼年型颗粒细胞瘤 D. Sertoli细胞瘤 E. Leydig细胞瘤 F. 内胚窦瘤 参考答案:B 答案解析:1.性索间质肿瘤常有雌激素水平增高,在青春期的患者可表现为女性假性性早熟,育龄期妇女出现内分泌紊乱的症状,绝经后妇女多表现为子宫内膜增生。大体切面为黄色伴出血。3.颗粒细胞瘤免疫组化呈CD99、α-抑
第34题:[多选题] 第 344 题, 本小题 1 分 根据GB/T32893―2016《10kV及以上电力用户变电站运行管理规范》,用户应接受供电企业对涉网(____)的相关技术指导和检查,不得撞自更改与电网有关的保护装置投运状态和整定值。 A. 继电保护 B. 调度自动化 C. 安全自动装置 D. 电力通信。 参考答案:ABCD
第35题: [单项选择]关于滤线栅叙述正确的是() A. 栅密度越大,消除散射线能力越差 B. 栅比越大,消除散射线能力越差 C. 栅比为铅条宽度与其高度之比 D. 曝光量倍数越小越好 E. 使摄影条件减小 参考答案:D