第28题: [单项选择]患者女性,56岁。绝经5年,阴道浆液血性分泌物伴臭味4个月。查宫颈正常大、光滑,子宫稍大稍软。为明确诊断首选辅助检查方法是()。 A. 阴道分泌物细胞学检查 B. 宫颈刮片检查 C. 宫颈锥切术行组织活检 D. 碘试验后行子宫镜检查 E. 分段刮宫活组织检查 参考答案:E 答案解析:绝经后阴道流血、排液有恶臭是子宫内膜癌的典型表现,分段诊断性刮宫是早期诊断子宫内膜癌最常用最可靠的方法。
第36题: [单项选择]患者,女,34岁。甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术后当晚,发热,体温39.5℃,大汗,呕吐胃内容物3次,给予胃复安10mg肌注止吐无效。体检:心率125次/分,切口敷料干燥,双肺呼吸音清晰。 该患者的并发症确诊后,估计预后不良,其死亡率可高达 A. 10%~20% B. 20%~30% C. 30%~40% D. 40%~50% 参考答案:B 答案解析:甲状腺大部切除术后甲危的症状为:上吐下泻、高热大汗、谵妄昏迷。多发生于术后12~36小时。故本例可诊断为术后甲状腺危象,其死亡率高达20%~30%。导致术后甲危的最常见原因是术前准备不充分。甲状旁腺损