第19题: [单项选择]患儿,6岁。寒战高热伴右膝部疼痛2天入院。查体:体温39.5℃,精神差,右胫骨近端有压痛,局部皮肤红肿。诊断性穿刺于骨膜下抽得少许淡红色脓液。化验:血白细胞20×109/L,中性粒细胞 0.91。X线摄片见右胫骨近端软组织肿胀。本例最可能的诊断为 A. 右胫骨尤文肉瘤 B. 右小腿软组织化脓性炎 C. 右胫骨化脓性骨髓炎 D. 右膝关节化脓性炎 参考答案:C 答案解析:儿童急性发病,高热,右胫骨近端有压痛,诊断性穿刺于骨膜下抽得少许淡红色脓液,血WBC增高,诊断为右胫骨化脓性骨髓炎。骨肿瘤可首先排除在外。本例穿刺部位在“右胫骨近端骨膜下”,并不在关节腔,也不在软组织