第6题: [单项选择]患者,男,17岁,农民。在田间喷洒农药3小时后,昏倒在地,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔如针尖大,呼气有蒜味,多汗,流涎,两肺布满湿啰音,肌肉间断颤动。 在用药过程中患者病情好转,意识逐渐清醒,但突然烦躁不安、谵妄、瞳孔扩大,患者最可能发生了 A. 阿托品用量不足 B. 阿托品化 C. 阿托品中毒 D. 脑出血 E. 脑水肿 参考答案:C 答案解析:[解析] 在应用阿托品治疗中,应观察阿托品化的表现,如瞳孔较前扩大,口干,皮肤干燥,颜面潮红,肺部啰音减少或消失,心率增快达90~100次/分,意识障碍减轻或昏迷者开始苏醒。在病情好转过程中,也要警惕
第34题: [单项选择]竞争性抑制剂对酶促反应的影响是() A. Km上升,Vmax不变 B. Km不变,Vmax上升 C. Km下降,Vmax不变 D. Km下降,Vmax下降 E. Km上升,Vmax下降 参考答案:A 答案解析:本题考查竞争性抑制剂对酶促反应的影响,竞争性抑制剂与底物竞争与酶的同一活性中心结合,从而干扰了酶与底物的结合,使酶的催化活性降低,Km↑,Vmax不变。