第2题: [单项选择]女性,73岁,右半结肠切除术后第6天,患者于剧烈咳嗽后突感手术切口疼痛,检查发现有大量淡红色液自切口流出,手术切口全层裂开,并有肠管自切口脱出。此时最适宜的紧急处理方案是() A. 立即回纳肠管,择期缝合手术切口 B. 立即在局部麻醉下分层缝合切口 C. 立即用无菌敷料覆盖切口,全麻下全层缝合 D. 保持手术切口敞开,定期换药 E. 抗生素局部应用,不必缝合切口 参考答案:C 答案解析:患者术后于剧烈咳嗽后突感手术切口疼痛,检查发现有大量淡红色液自切口流出,手术切口全层裂开,并有肠管自切口脱出,应立刻用无菌敷料覆盖切口,在良好麻醉条件下重予缝合,同时加用减张缝合。
第24题: [单项选择]局麻过程中,为了预防医源性感染,以下措施中哪项可以除外() A. 注射点擦干后,用2%碘酊消毒 B. 使用一次性注射器 C. 避免注射针头被污染 D. 使用无菌的局麻药液 E. 术前3天大剂量应用抗生素 参考答案:E 答案解析:医源性感染的防治原则:注射器械、局麻药及注射区的消毒一定要严格;注射时防止注射针的污染和避免穿过或在炎症区直接注射。故此题选择E。术前3天大剂量应用抗生素,违反了抗生素的使用原则。