第16题: [单项选择]男性患者,34岁。黏液脓血便3年。抗生素治疗无效,多次行便培养均阴性。查体腹平软,左下腹轻压痛,未触及包块。肛检未发现肛周病变;钡灌肠提示慢性结肠炎。为明确诊断应选择() A. 便菌群检查 B. 腹部CT检查 C. 血清肿瘤标志物检查 D. 复查大便培养 E. 结肠镜检查 参考答案:E 答案解析:患者慢性腹泻病史,黏液脓血便,粪培养阴性,抗生素治疗无效,首先考虑诊断为溃疡性结肠炎。为明确诊断应首选结肠镜检查,不仅可以直接观察肠黏膜改变以提供诊断依据,而且可取活组织检查并可确定病变范围。