第1题: [简答题]
常见脉象及临床意义参考答案:
1.浮脉轻按即得,重按反减;举之有余,按之不足。浮脉主表证,亦见于虚阳外越证。当外邪侵袭肌表时,人体气血即趋向于表以御外邪,故脉气鼓动于外,脉象显浮,如邪盛而正气不虚,脉浮而有力;如虚人外感或邪盛正虚,脉多浮而无力。外感风寒,则寒主收引,血脉拘急,故脉多浮紧;外感风热,热则血流薄疾,故脉多浮数。浮脉亦见于里证,久病体虚脉见浮而无力,阳气虚衰,虚阳外越,可见脉浮无根,是病情危重的征象。除病理性浮脉外,桡动脉部位浅表,或因夏秋时令阳气升浮,而出现浮脉,则不属病脉。
2.散脉浮大无根,应指散漫,按之消失,伴节律不齐,或脉力不匀,为元气耗散,脏腑精气欲绝,病情危重的征象。
3.芤脉:浮大中空,按之如葱管,应指浮大而软,按之上下或两边实而中间空。多因突然失血过多,血量骤然减少,营血不足,无以充脉,或津液大伤,血液不得充养,阴血不能维系阳气,阳气浮散所致。血崩、大咯血、外伤性大出血或严重吐泻时均可出现。
4.沉脉:轻取不应,重按始得;举之不足,按之有余。其脉搏显现的部位较深。沉脉为里证的主脉。邪郁于里,气血内困则脉沉有力,属于实证;若脏腑虚弱,正气不足,阳虚气陷不能升举,则脉沉无力。脉沉而无临床症状者,不一定是病,可见于正常人。如肥胖者肌肉丰厚,脉管深沉,故脉多沉;冬季气血收藏,脉象亦偏沉。此外,有的人两手六部脉象都沉细,但无病候,称为六阴脉,亦属于正常生理现象。
5.伏脉:伏为深沉与伏匿之象。脉动部位比沉脉更深,需重按着骨始可应指,甚至伏而不现,常见于邪闭、厥病和痛极的病人。多是邪气内伏,脉气不得宣通所致。暴病出现伏脉为阴盛阳衰,或阴阳乖戾,常为厥脱证之征兆;久病见之为气血亏损,阴枯阳竭之证。
6.牢脉:脉形沉而实大弦长,轻取中取均不应,沉取始得,坚着不移,亦称沉弦实脉。是阴寒内积、阳气沉潜所致,多见于阴寒内盛,疝气癥瘕之实证。
7.迟脉:脉来缓慢,一息脉动3~4至(一分钟不满60次)。迟脉为寒证的主脉,亦可见于邪热结聚的里实证。迟而有力为实寒,迟而无力为虚寒。是寒邪凝滞阳气失于宣通,或阳气虚弱失于温运而致。但邪热结聚,经隧阻滞,也可以出现迟脉,其指感迟而有力,伴腹满便秘、发热等胃肠实热证,如《伤寒论》阳明腑实证即属此类,所以,脉迟不可一概认为实寒证。另外,运动员或经过体力锻炼之人,在静息状态下脉来迟而缓和。正常人入睡后,脉率亦可见迟,都属生理性迟脉。
8.缓脉:缓脉有二种意义:一是脉来和缓,一息四至(每分钟60~70次),可见于正常人,亦称为平缓脉,是脉有胃气的一种表现。二是脉势纵缓,缓怠无力,多由脾虚,气血不足,血脉失充,鼓动无力,或为湿邪困阻,阳气受遏,血行缓怠所致。
9.数脉:脉来急促,一息5~6至(每分钟90次以上)。数脉是热证的主脉,亦可见于虚证。数而有力为实热,数而无力为虚热。邪热亢盛,气血运行加速则脉数有力;久病阴虚,虚热内生则脉数无力或细数;浮大虚数,数而无力,按之空豁为虚阳外浮。此外,正常人在运动或情绪激动时,脉率加速。小儿脉率与年龄成反比,即年龄越小,脉率越快。儿童脉搏一息约六至(每分钟110次左右);婴儿脉搏一息约七至(每分钟120次左右),均为正常生理脉象。
10.疾脉:一息七至以上为疾脉。疾而有力,多见于阳亢无制,真阴垂绝之候;疾而虚弱为阳气将绝之征。
11.洪脉:脉形宽大,来盛去衰,来大去长,应指浮大而有力,滔滔满指,呈波涛汹涌之势。洪脉主热甚,多由邪热亢盛,内热充斥而致脉道扩张,气盛血涌所致;若泄利日久或呕血、咯血致阴血亏损,元气大伤亦可出现洪脉,但应指浮取盛大而沉取无根,或见躁疾,此为阴精耗竭,孤阳将欲外越之兆。此外,夏令阳气亢盛,脉象稍现洪大,为夏令之平脉。
12.大脉:大脉是指脉体宽大,但无脉来汹涌之势。大脉可见于健康人,其特点为大而和缓、从容,寸口三部皆大,为体魄健壮之征象。疾病时出现脉大,提示病情加重。脉大而数实为邪实,脉大而无力则为正虚。
13.细脉:脉细如线,应指明显,切脉指感为脉道狭小,细直而软,按之不绝。细脉主气血两虚,诸虚劳损;又主伤寒、痛甚及湿邪为病。营血亏虚不能充盈脉道,气不足则无力鼓动血液运行,故脉道细小而软弱无力;又有暴受寒冷或疼痛,脉道拘急而收缩,则脉细而兼弦紧,或湿邪阻遏脉道则脉象细缓。故细脉不得概言为虚。
14.长脉:脉动应指的范围超过寸、关、尺三部,脉体较长。向前超逾寸部至鱼际者称为溢脉,向后超逾尺部者又称履脉。长脉主阳证、实证、热证。多由邪气盛实,正气不衰,邪正搏击所致。脉长而洪数为阳毒内蕴,长而洪大为热深、癫狂;长而搏结为阳明热伏;长而弦为肝气上逆,气滞化火或肝火夹痰。细长而不鼓者为虚寒病证。长脉亦可见于正常人。正常人气血旺盛,精气盛满,脉气盈余,故搏击之势过于本位,可见到长而柔和之脉,为强壮之象征。老年人两尺脉长而滑实多长寿。故长脉亦是气血充盛,气机条畅的反映。
15.短脉:脉动应指范围不足本位,只出现在寸或关部,尺脉常不显。短脉主气病。短而有力为气郁,无力为气损。气郁血瘀或痰阻食积,阻滞脉道,致脉气不能伸展而致者,脉短而有力;如气虚不足,无力鼓动血行,则脉短而无力。
16.虚脉:举之无力,按之空豁,应指松软,是一切无力脉的总称。虚脉以指感势弱力薄为其特点。但是临床上虚证有气血阴阳的不同,故虚脉的形态亦不一,主要可分为二类:宽大无力类,如芤、散脉;细小无力类,如濡、弱、微脉。虚脉主虚证。多见于气血两虚。气虚无力推动血行,搏击力弱故脉来无力;气虚不敛则脉道松弛,故按之空豁。血虚不能充盈脉道,则脉细无力。迟而无力多阳虚,数而无力多阴虚。
17.弱脉:极软而沉细的脉称为弱脉。切脉时沉取方得,细而无力。主阳气虚衰或气血俱衰,血虚则脉道不充,阳气虚则脉搏无力,多见于久病虚弱之体。
18.微脉:极细极软,按之欲绝,若有若无。多为阴阳气血虚甚,鼓动无力所致。久病见之为正气将绝,新病见之为阳气暴脱。
19.实脉:脉来充盛有力,其势来盛去亦盛,应指幅幅,举按皆然,为一切有力脉的总称。实脉主实证。由邪气亢盛而正气不虚,正邪相搏,气血壅盛,脉道充满所致,脉实而偏浮数为实热证,实而偏沉迟为寒实证。如久病出现实脉则预后不良,往往为孤阳外脱的征兆,但必须结合其他症状加以辨别。实脉见于正常人,必兼和缓之象。为气血超常,脉道充盈,鼓搏力强所致。一般两手六部脉均实大,称为实脉。
20.滑脉:往来流利,如盘走珠,应指滑利,往来之间有一种回旋前进的感觉,可以理解为流利脉。滑脉主痰饮、食滞、实热诸证。滑脉亦是青壮年的常脉,妇人的孕脉。滑而和缓之脉为平人之常脉,多见于青壮年。妇人脉滑而停经,应考虑妊娠。过于滑大则为有病。
21.动脉:动脉多见于关部,具有滑、数、短三种脉象的特征。多见于惊恐、疼痛之证。惊则气乱,痛则气结,皆属阴阳相搏之候。
22.涩脉:形细而行迟,往来艰涩不畅,脉律与脉力不匀,应指如轻刀刮竹,故可理解为不流利脉。涩脉主精伤、血少、痰食内停、气滞血瘀等证。涩而有力为实证,涩而无力为虚证。如精血衰少,津液耗伤,不能濡养经脉,致血行不畅,往来艰涩的涩脉是涩而无力;痰食胶固、脉道不畅及血瘀气滞导致血脉痹阻,则脉涩而有力。
23.弦脉:端直以长,如按琴弦。切脉应指有挺直和劲急感。临床上弦脉的程度随病情而变化,平人脉弦则"轻虚以滑,端直以长";病轻者"如按琴弦";病重者"如张弓弦";若见脉象"如循刀刃"而有锐利坚劲的指感,为无胃气的真脏脉。弦脉主肝胆病,诸痛证,痰饮等。亦见于老年健康者。弦为肝脉。寒热诸邪、痰饮内蓄、七情不遂、疼痛等原因,均可使肝失疏泄,气机失常,经脉拘急,血气敛束不伸,.以致鼓搏壅迫,脉来劲急而弦。阴寒为病,脉多弦紧;阳热所伤,脉多弦数;痰饮内蓄,脉多弦滑;虚劳内伤,中气不足,肝木乘脾土,则脉来弦缓;肝病及肾,损及根本,则脉弦细。如脉弦劲如循刀刃,为生气已败,病多难治。除病理性弦脉外,春令平人脉象微弦,是因初春阳气主浮而天气犹寒,脉道稍带敛束,故脉如琴弦之端直而挺然,此为春季平脉。健康人中年之后,脉多兼弦,老年人脉象多弦硬,为精血衰减的征象。
24.紧脉:脉形紧急,如牵绳转索,或按之左右弹指。紧脉指感比弦脉更加绷急有力。其形成原因主要为寒邪侵袭人体,阻碍阳气。寒主收引,致脉道紧束而拘急。多见于风寒搏结的实寒证,痛证和宿食内阻等。
25.革脉:革脉浮,搏指弦,中空外坚如按鼓皮,切脉时手指感觉有一定的紧张度。脉形如弦,按之中空,与芤脉浮虚而软又有不同。是精气不藏,气无所恋而浮越于外的表现。所以多见于亡血、失精、半产、漏下等病证。
26.濡脉浮而细软,应指少力,如絮浮水,轻手相得,重按不显,又称软脉。濡脉主诸虚或湿困。多见于崩中漏下,虚劳失精或内伤泄泻,自汗喘息等病证。凡久病精血亏损,脾虚化源不足,营血亏少,阳气虚弱,卫表不固及中气怯弱者,都可以出现濡脉。阴虚不能敛阳故脉浮软;精血不充则细弱。此外,湿困脾胃,阻遏阳气,也可以出现濡脉。
27.结脉:结脉是指脉率比较缓慢而有不规律的歇止。结脉主阴盛气结。由气、血、痰、食停滞及寒邪阻遏经络,致心阳被抑,脉气阻滞,故脉来迟滞中止,结而有力;由气虚血弱致脉来迟而中止者,则脉结而无力。
28.代脉:一般指有规律的歇止脉,可伴有形态的变化。切脉时脉来迟缓,脉力较弱,呈有规律的歇止,间隔时间较长。代脉主脏器衰微。气血虚衰而致脉气运行不相连续,故脉有歇止,良久不能自还。若痹病疼痛、跌打损伤或七情过极等而见代脉,则是邪气阻抑脉道,血行涩滞所致,脉代而应指有力。结代脉并见,常见于心脏器质性病变。
29.促脉:促脉是指脉率较速或快慢不定,间有不规则的歇止。促脉主阳盛实热或邪实阻滞之证。阳邪亢盛,热迫血行,故脉急数;热灼阴津则津血衰少,心气受损,致急行之血气不相接续,故脉有歇止;若由气滞、血瘀、痰饮、食积阻滞,脉气接续不及,亦可产生间歇。二者均为邪气内扰,脏气失常所致,故其脉来促而有力。如因脏气衰败,阴液亏耗,真元衰惫,致气血运行不相顺接而见脉促者,其脉必促而无力。
第2题:[判断题]4.74.第74题
对已发起预警的智能交费客户,有购电行为时应即时触发电费测算,可用余额高于预警阀值的,应发生取消预警业务流程,自动将客户费控预警状态调整为正常;可用余额仍低于或等于预警阀值的,系统仍置于预警状态,并告知用户。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第3题: [填空题]
当发现触电者呼吸困难且不时发生抽动时,应进行人工呼吸和();实施人工呼吸时,如发现触电者有苏醒征兆时,应终止几秒钟。
参考答案:心脏挤压方法急救
第4题: [单项选择]
在管理会计中,将全部成本区分为产品成本和期间成本的分类标志是()。A. 成本的目标
B. 成本发生的时态
C. 成本的相关性
D. 成本的可盘存性
参考答案:B
第5题: [判断题]
光盘存储器根据激光束反射强弱读出信息。参考答案:对
第6题:
[单选题]动车组以外的列车在自动闭塞区间内运行遇机车信号或LKJ(GYK)故障时,。列车调度员确认该列车 至前方站间空闲后通知司机,列车按地面信号显示以不超过( )km/h的速度运行至前方站停车处理或更换机车。
A.20
B.40
C.80
D.160
参考答案:A
第7题:
[判断题]人民法院对行政机关强制执行的申请进行书面审查。在法律规定的情况下,人民法院在作出裁定前可以听取被执行人和行政机关的意见。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第8题:
[单选题]接触网标称电压值为25kV,最高工作电压为27.5kV,短时( )最高工作电压为29kV,最低工作电压为19kV。
A.2min
B.5min
C.8min
D.10min
参考答案:B
第9题: [单项选择]
工频耐压试验时,接上试品后接通电源,开始进行升压试验时升压必须从()开始。
A. 零(或接近于零)
B. 50%试验电压
C. 75%试验电压
D. 100%试验电压
参考答案:A
第10题:
[单选题]气缸轴向截面的磨损规律是:在活塞有效行程范围内,呈( )的倒锥形。A.上、下相等
B.上大、下小
C.上小、下大
D.上、下不等
参考答案:B
第11题:
[填空题]连挂停留在曲线上的车辆,连挂速度不得超过( )km/h。参考答案:3
第12题: [单项选择]
患者女,80岁,有高血压、高脂血症和糖尿病,目前正在服用依那普利、阿司匹林、阿托伐他汀、二甲双胍。她的朋友告诉她,氯沙坦要好于依那普利,她问你的意见,你的处理方式()
A. 患者没有冠心病,不必换药
B. 氯沙坦不能降低糖尿病、高血压患者心血管死亡和致残的复合终点,不需要换药
C. 氯沙坦可降低心肌梗死的危险,她应该换药
D. 氯沙坦可降低心力衰竭患者的病死率,仅仅见于60岁以下的患者
E. 氯沙坦可改善心力衰竭患者的生活质量,她应该换药
参考答案:B
第13题: [单项选择]
评价医德行为善恶的根本标准是()A. 患者的个人意见
B. 患者家属的意见
C. 新闻媒体的认定
D. 有利于患者康复、有利于医学发展、有利于人类生存环境的改善
E. 社会主义医德规范体系
参考答案:D
第14题: [简答题]
新文化运动对教育改革的影响参考答案:
1915年,文化教育领域兴起了一场反封建的文化革命,即新文化运动。激进的民主主义者以《新青年》为主要阵地,同封建复古思潮展开了论争。他们提倡民主与科学,反对旧道德,提倡新道德,要求铲除封建礼教,用白话文取代文言文,实现男女教育平等,并成立了各种教育团体。这一切有利于教育的普及,为教育改革作了思想、理论上的准备,对当时的教育改革、提倡新教育运动起了重要推动作用。
第15题: [简答题]
《山居秋暝》主旨是什么?参考答案:
描绘了秋日傍晚一场秋雨过后的山间景色。诗人笔下的景色显得清新、优美、恬静而有生气。最后两句表达了诗人乐于归隐的意愿,其中固然有不无躲避现实的消极思想,也洁身自好的一面。
第16题: [单项选择]
( )是指多产小组要比少产小组获得较高的薪酬。A. 外部公平
B. 内部公平
C. 员工公平
D. 小组公平
参考答案:D
第17题:
[单选题]安全设备的设计、制造、安装、使用、检测、维修、改造和报废,应符合()。A.设备工艺要求
B.国家或行业标准
C.企业管理规定
D.以上均不正
参考答案:B
第18题:
[单选题]()是全路的车流组织计划。列车中车组的编挂,须根据铁路总公司和铁路局的列车编组计划进行。A.A.列车编组计划
B.B.班计划
C.C.阶段计划
D.D.调车作业计划
参考答案:A
第19题:
[单选题] 2019年1月23日起实施的维保公司《安全生产责任制》中规定,()负责重大故障、事故的应急抢险指挥,在应急抢险过程中遵循“安全第一、快速处置”的原则。
A.质量安全部
B.技术工作部
C.调度指挥室
D.信息管理改善部
参考答案:C
第20题:
[填空题]设计管理是龙头,( )是主线,商务创效是核心,安全管理、质量管理是前提,科技、技术是支撑,( )是保障。
参考答案:计划管控|资源整合
第21题:
[判断题]一般事故分为:一般A类事故、一般B类事故、一般C类事故、一般D类事故。( )A.正确
B.错误
参考答案:A
第22题:[判断题]刘某违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全,构成以危险方法
危害公共安全罪。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第23题: [单项选择]
中度甲亢的标准是指基础代谢率在()A. +10%~+20%
B. +20%~+30%
C. +30%~+40%
D. +60%~+70%
E. +30%~+60%
参考答案:E
第24题: [判断题]
每节车装备着两台完全相同的车顶空调单元。参考答案:对
第25题: [多项选择]
下列关于混悬剂的说法正确的有()A. 制备成混悬剂后可产生一定的长效作用
B. 毒性或剂量小的药物不应制成混悬剂
C. 沉降容积比小说明混悬剂稳定
D. 絮凝度越大,混悬剂越稳定
E. 干混悬剂有利于解决混悬剂在保存过程中的稳定性问题
参考答案:A, B, D, E
第26题: [单项选择]
心悸气短,神疲自汗,面色淡白,舌淡脉虚,其证型是( )A. 心血虚证
B. 心阳虚证
C. 心阴虚证
D. 心气虚证
E. 心脾气血虚证
参考答案:D
第27题:
[单选题] 光纤中纤芯的折射率比包层()。A.大
B.小
C.一样
参考答案:A
第28题: [不定项选择]
在数据清单中,列标题称为( )。A. 记录
B. 字段
C. 数据库
D. 数据
参考答案:B
第29题: [单项选择]
根尖囊肿诊断可靠的证据是()A. 抽出黄色液体
B. 抽出深灰色液体
C. X线检查有边界清晰的圆形透明区
D. X线检查透明区直径不超过1cm
E. 镜检观察到胆固醇结晶
参考答案:E
第30题: [多项选择]
人体口腔内有几颗牙?()A. 成人有28—32颗恒牙
B. 儿童20颗乳牙
C. 成人有20颗恒牙
D. 儿童有32颗乳牙
参考答案:A, B
答案解析:成年人一般连智齿在内共有32颗恒牙,其中第三磨牙,也称智齿,在17—21岁时才长出。婴儿乳牙6至7个月时从牙龈长出,到2至3岁时长齐,共有20颗乳牙;到6至7岁时,乳牙逐次脱落,恒牙开始长出第一磨牙(
第31题:
[填空题]LKJ-2000监控装置测距仪显示界面的主窗口区位于中间,设有( )的显示框。显示测距仪的各种状态信息。
参考答案:各种数据
第32题:
[单选题]家畜的受精场所是A.阴道
B.输卵管
C.子宫
D.生殖道的任一部位
参考答案:B
第33题:
[多选题]指挥干部和消防员骨干要成为“四能四会”教练员,其中四能包括( )。A.能筹划设计教学
B.能创新战法训法
C.能活用教学手段
D.能发现解决问题
参考答案:ABCD
第34题:
[判断题]曲线上外轨超高的最大值不得超过150mm。( )A.正确
B.错误
参考答案:B