第1题:
[简答题]盆腔炎参考答案:女性内生殖器官(子宫、输卵管和卵巢)及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生炎症，称盆腔炎。本病是妇科常见病之一，多见于已婚生育年龄之妇女。按其发病部位，有子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔结缔组织炎、盆腔腹膜炎等。炎症可局限于一个部位，也可以几个部位同时发病。临床可分为急性与慢性两种。急性盆腔炎有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症、脓毒血症，甚至感染性休克而危及生命。慢性盆腔炎由于顽固难愈，反复发作，影响妇女的健康和工作，故应予重视及积极防治。
Ⅰ急性盆腔炎
【病因病理】
1．病因
(1)产后、流产后感染 妇女在产后或流产后体质虚弱，如分娩致产道损伤，或流产造成裂伤，或流血过多，或有胎盘、胎膜组织残留等，病原体易侵入宫腔而引起感染。
(2)宫腔内手术操作后感染 如放置宫内节育器、刮宫术、输卵管通水术、造影术、宫腔镜检等生殖道手术，由于无菌操作不严或术前适应证选择不当，或生殖道原有慢性炎症，经手术干扰而引起感染并扩散。
(3)经期及产褥期卫生不良 经期及产褥期子宫内膜的剥脱面，其扩张的血窦及凝血块为细菌的良好滋生环境，加之抵抗力减弱，如不注意卫生，或经期性交等均可使病原体侵入宫腔而引起炎症。
(4)周围器官的炎症直接蔓延 如阑尾炎、腹膜炎、膀胱炎等。
(5)急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差病程迁延可转为慢性盆腔炎；慢性盆腔炎可急性发作。
引起盆腔炎的病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等，部分病人可由淋病奈瑟菌、衣原体、支原体引起，厌氧菌如脆弱类杆菌、消化球菌、消化链球菌，也是导致盆腔炎较常见的病原体。
2．病理 急性盆腔炎的主要病理变化是受累的局部组织充血水肿，有浆液性或脓性渗出物，常使子宫、输卵管、卵巢及大网膜、肠管、盆腔壁发生粘连，形成盆腔包块。病原体侵入宫腔或输卵管、卵巢则可导致子宫内膜炎、子宫肌炎或输卵管炎、输卵管卵巢炎。若伞端粘连闭锁，则形成输卵管脓肿。若脓肿与卵巢贯通则发展为输卵管卵巢脓肿。病原体沿淋巴扩散至子宫旁结缔组织，则发生急性子宫周围炎和盆腔结缔组织炎，并可导致血栓静脉炎，化脓者可形成阔韧带脓肿，炎症蔓延至盆腔腹膜时，可致急性盆腔腹膜炎或盆腔脓肿，脓肿如穿破排出或破入腹腔造成急性弥漫性腹膜炎。病情严重时，可发展为败血症、脓毒血症，甚至导致感染性休克而使患者死亡。
【临床表现】
1．病史 常有经期不注意卫生，产褥期感染，宫腔、宫颈、盆腔手术创伤史，或盆腔炎症反复发作病史。
2．症状 由于炎症累及的范围及程度不同，临床表现亦不同。起病时下腹疼痛，伴发热，病情严重者可有高热，寒战，头痛，食欲不振，阴道分泌物增多，常呈脓性，有秽臭；有腹膜炎时，可见恶心呕吐，腹胀腹泻；如有脓肿形成，下腹可有包块或局部刺激症状。包块位于前方，膀胱受到刺激，则有尿频、尿痛或排尿困难。包块位于后方，直肠受压则可见排便困难，腹泻或有里急后重感。
3．体征 病人呈急性病容，体温达39℃以上，心率增快，下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛，肠鸣音减弱或消失。妇科检查：阴道充血，有大量脓性分泌物，穹隆明显触痛；宫颈充血、水肿，举痛明显，宫体稍大，较软，压痛，活动受限；输卵管压痛明显，有时扪及包块。有宫旁结缔组织炎时，下腹一侧或两侧可触及片状增厚，或两侧宫骶韧带高度水肿、增粗。有脓肿形成且位置较低时，穹隆或侧穹隆可扪及肿块且具波动感。
【实验室及其他检查】
血白细胞总数及中性粒细胞增高；血沉加快；宫腔分泌物或血培养可找到致病菌；B超提示盆腔内有炎性渗出或炎性包块。
【诊断与鉴别诊断】
1．诊断
(1)病史以及临床表现 有高热、腹痛、带下增多等。
(2)妇科检查 有急性盆腔炎症体征。
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2．鉴别诊断 急性盆腔炎应与急性阑尾炎、输卵管妊娠流产或破裂、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹症相鉴别。
(1)急性阑尾炎 一般无妇科感染病史，腹痛多由脐周开始，然后转移局限于右下腹，麦氏点压痛、反跳痛明显，妇科检查盆腔正常。
(2)输卵管妊娠流产或破裂 有停经史，少量不规则阴道流血，体温一般不高，腹痛为突感下腹一侧撕裂样剧痛，内出血多时可致休克，后穹隆穿刺可抽到不凝固的血液，血白细胞及中性粒细胞不高，妊娠试验多为阳性。
(3)卵巢囊肿蒂扭转或破裂 突发一侧下腹剧痛，伴恶心呕吐，在子宫旁扪及张力较大之肿块，同侧子宫外触痛明显，或原有肿块消失或缩小。
【治疗】
1．一般治疗 卧床休息，并取半卧位以利炎症及脓液局限于盆腔低位。给予充分营养，纠正水及电解质紊乱。体质虚弱者可多次少量输血，高热时采用物理降温。避免不必要的妇科检查，以免炎症扩散。
2．抗生素治疗 根据药敏试验选用抗生素，在细菌培养结果不明或无培养条件时，则根据临床表现加以选用。由于急性盆腔炎的病原体多为需氧菌、厌氧菌及衣原体混合感染，故抗生素多采用联合用药。常用药有青霉素、第二代头孢菌素、第三代头孢菌素、庆大霉素、红霉素、磺胺类、甲硝唑、肾上腺皮质激素等。病情严重时需用广谱抗生素，给药途径以静脉滴注收效快。抗生素的应用要求达到足量，且须注意毒性反应。症状消失后继续给药两周以巩固疗效，力求彻底治愈，以免形成慢性盆腔炎。
3．手术治疗 以下情况可考虑手术治疗。
(1)经药物治疗无效 凡有脓肿形成，经药物治疗48～72小时，体温持续不降，病人中毒症状加重或肿块增大者。
(2)输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿 经药物治疗病情好转，可继续控制炎症数日后行手术切除，手术应及时，以免发生脓肿破裂，或再次发作终难免手术。
(3)脓肿破裂 突然腹痛加剧，高热，寒战，恶心呕吐，腹胀拒按，或有中毒性休克表现，均应怀疑有脓肿破裂，需立即剖腹探查，并根据患者年龄、病灶范围决定手术方式。
Ⅱ慢性盆腔炎
慢性盆腔炎多为急性盆腔炎治疗不彻底，或患者体质较差，病程迁延演变所致；或无明显急性发作史，起病缓慢，病情反复所致。当机体抵抗力弱时，可有急性发作。
【病因病理】
慢性盆腔炎有下列几种表现形式：
1．慢性子宫内膜炎 产后、流产后、剖宫产后，或绝经后老年妇女，易受细菌感染，子宫内膜充血、水肿。
2．慢性输卵管炎与输卵管积水 炎症大都为双侧性。输卵管管腔因黏膜粘连而阻塞，管壁增厚变硬，常与周围组织粘连。如伞及峡部粘连闭塞，则渗出液或脓肿被吸收后浆液性液体积聚于管腔内，从而形成输卵管积水。
3．输卵管卵巢炎与输卵管囊肿 输卵管炎常可累及卵巢并发生粘连形成炎性肿块，若输卵管积液穿通卵巢，则可形成输卵管卵巢囊肿。
4．慢性盆腔结缔组织炎 炎症蔓延至子宫骶骨韧带处，使纤维组织增生，变硬，使子宫固定，宫颈旁组织也增厚变硬，向外呈扇形扩散，直达盆壁，形成所谓的冰冻骨盆。
【临床表现】
1．病史 有盆腔炎反复发作史，有生产、流产、妇科手术、经期不洁等病史，或邻近器官的炎症病变。
2．症状
(1)全身症状 多不明显，有时可有低热，易感疲乏。如病程较长，部分患者可有神经衰弱症状，如精神不振、失眠等。当抵抗力差时，易有急性或亚急性发作。
(2)下腹痛及腰痛 由于慢性炎症形成的疤痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，有时伴肛门坠感。常在劳累、性交后、排便时及月经前后加剧。
(3)其他 由于盆腔淤血，患者可有月经过多或紊乱，痛经，带下增多。输卵管粘连阻塞时可致不孕。
3．体征 若为子宫内膜炎，子宫增大，有压痛；如为输卵管炎，则在子宫一侧或双侧触及增粗的输卵管，呈条索状，有轻压痛；如有输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，则可在盆腔的一侧或双侧扪及囊性肿块；盆腔有结缔组织炎时，子宫常呈后位，活动受限或粘连固定，子宫一侧或双侧有片状增厚，压痛，子宫骶骨韧带增粗，变硬，有压痛。
【实验室及其他检查】
B超显像示盆腔有炎性包块；或子宫输卵管碘油造影示输卵管部分或完全堵塞，或呈油滴状集聚；或腹腔镜检有明显炎症、粘连。
【诊断与鉴别诊断】
1．诊断
(1)有急性盆腔炎病史。
(2)临床表现有反复下腹及腰骶酸痛，带下增多，或不孕等症。
(3)妇科检查有子宫后位，活动受限，双侧附件增厚、压痛，或有肿块。
2．鉴别诊断
(1)子宫内膜异位症 子宫内膜异位症体征可与慢性盆腔炎相似，有继发性、进行性加重的痛经，但妇科检查可在宫体后壁、宫骶韧带处扪及触痛性结节，B超及腹腔镜检查可资鉴别。
(2)盆腔淤血综合征 有长期慢性下腹疼痛，与盆腔炎表现相似，但体征及妇科检查无异常表现，有时宫颈色紫，或有举痛，宫旁附件有压痛，但无明显病灶，腹腔镜检可资鉴别。
【治疗】
1．药物治疗 对局部压痛明显，急性或亚急性发作者，可采用与治疗急性盆腔炎相同的抗生素药物。与此同时，加用α糜蛋白酶5mg或玻璃酸酶1500U，肌肉注射，隔日1次，5～10次为一疗程；或用胎盘组织液2ml，肌肉注射，隔日1次，连用2～3个月。上法对炎症的消散、粘连软化及瘢痕的吸收可起一定作用。
2．物理疗法 温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环，改善组织的营养状态，提高新陈代谢率，以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。
3．手术治疗经长期非手术治疗无效而症状明显或反复急性发作者，或已形成较大炎性包块者，可采用手术治疗。
第2题:
[判断题]各项施工应按规定控制慢行速度和慢行距离。施工慢行距离原则上一般不超过1400m，需要增加时在施工方案和月度施工计划中明确。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第3题: [单项选择]
马克思主义认为，实现人的全面发展的根本途径是（）。A. 教育与生产劳动相结合
B. 知识分子与工人农民相结合
C. 普通教育与职业教育相结合
D. 学校教育与社会教育相结合
参考答案:A
答案解析:马克思主义关于人的全面发展学说认为，人的发展是与社会生产发展相一致的。旧式劳动分工造成了人的片面发展，机器大工业生产要求人的全面发展，并为人的全面发展提供了物质基础；实现人的全面发展的根本途径是教育与
第4题: [单项选择]
对承包单位来说，如果项目规模大、工期长，则项目的风险也大，这类项目不宜采用的合同是（）。A. 总价合同
B. 单价合同
C. 成本加酬金合同
D. FIDIC合同条件
参考答案:A
第5题: [单项选择]
In new semester, there will be many activities ______ campus.
A. in
B. to
C. with
D. on
参考答案:D
第6题:
[单选题](66762)钢轨探伤仪机械部分保养中,应对需要紧固的部位进行紧固、( )。(1.0分)A.加强
B.调试
C.补强
D.加油
参考答案:D
第7题:
[判断题]箕斗提升的信号有开车、停车信号，煤仓的煤位信号，防撞事故警告信号以及溜煤嘴正常位置信号等。A.正确
B.错误
参考答案:A
第8题: [单项选择]
具有除去血液中的化学物质和其他成分功能的器官是A. 肝脏
B. 肾脏
C. 心脏
D. 肺脏
E. 脾脏
参考答案:B
答案解析:[解析] 肾脏具有除去血液中的化学物质和其他成分的功能，而肝脏是负责将药物和身体中的其他化学成分转化成身体中其他器官可以排泄的化合物。必须注意两者的区别。
第9题: [简答题]
世界上历史最悠久的狂欢节是什么节？参考答案:世界上历史最悠久的狂欢节是威尼斯狂欢节。
第10题:
[判断题]《铁路旅客运输规程》第11条规定，车票票面主要应当载明发站站名、到站站名、座别、卧别、里程、车次、开车时间、有效期。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第11题: [单项选择]
当组成变化时，玻璃的物理、化学性质随成分变化具有（）。A. 突变性
B. 不变性
C. 连续性
D. A或B
参考答案:C
第12题: [单项选择]
根据《招标投标法实施条例》的规定，以下说法错误的是（）。A. 招标人可以自行决定是否编制标底
B. 标底应该公开
C. 一个招标项目只能有一个标底
D. 招标人不得规定最低投标限价
参考答案:B
第13题: [单项选择]
和基础教育一样，医疗卫生______地拥有公共产品的属性。但在市场化的改革中，他们都曾经______了公共性质，也因而带来了种种矛盾。
依次填入划横线部分最恰当的一项是( )。
A. 与生俱来丧失
B. 理所当然摒弃
C. 毋庸置疑偏离
D. 责无旁贷扭曲
参考答案:C
答案解析:[解析] 本题考查成语和实词的辨析与运用。“摒弃”是指主动放弃某些东西，而医疗卫生性质的变化是被动的，据此可排除B项；“责无旁贷”指自己的责任不能推卸给别人，但这里的主体是医疗卫生并不是人，排除D项；
第14题:
[判断题]基金宣传推介材料中可以适当预测该基金的证券投资业绩。（ ）A.正确
B.错误
参考答案:B
根据《证券投资基金销售管理办法》第35条的规定，基金宣传推介材料必须真实、准确，与基金合同、基金招募说明书相符，不得预测基金的证券投资业绩。
第15题:[单选题]3.270. 第270题
私自迁移用电地址而用电者，属于居民客户以外的其他客户的应承担每次()元的违约使用电费。
A.2000
B.3000
C.1000
D.5000
参考答案:D
第16题:
[多选题]开关站运行人员巡视检查时，对隔离开关应做（ ）检查。A.隔离开关的触头接触良好，合闸到位，无发热现象
B.操作把手到位，轴、销位置正常
C.隔离开关的辅助开关接触良好
D.避雷器的接地可靠
参考答案:ABC
第17题: [单项选择]
在我国，（）有权依照法律和行政法规，制定地方性规章。A. 县级人民政府
B. 省、自治区、直辖市人民政府
C. 省、自治区人民政府所在地的市的人民代表大会
D. 国务院各部委
参考答案:B
第18题:
[填空题]上下汽缸温差过大,说明转子上下部分存在（ ）,引起转子热弯曲参考答案:温差
第19题:
[单选题] 关于无效施工合同工程款结算的说法，正确的是（ ）。A.施工合同无效，且建设工程经竣工验收不合格，修复后的建筑工程经竣工验收不合格，承包人请求支付工程价款的，不予支持
B.施工合同无效，但建设工程经竣工验收合格，承包人请求参照合同约定支付工价款的，不予支持
C.施工合同无效，且建设工程经竣工验收不合格，承包人请求参照合同约定支付工程价款的，应予支持
D.施工合同无效，且建设工程经竣工验收不合格，修复后的建设工程经验收合格，发包人请求承包人承担修复费用的，不予支持
参考答案:A
《民法典》规定，建设工程施工合同无效，但是建设工程经验收合格的，可以参照合同关于工程价款的约定折价补偿承包人。B选项错。 建设工程施工合同无效，且建设工程经验收不合格的，按照以下情形处理： (1)修复后的建设工程经验收合格的，发包人可以请求承包人承担修复费用；D选项错。 (2)修复后的建设工程经验收不合格的，承包人无权请求参照合同关于工程价款的约定折价补偿。发包人对因建设工程不合格造成的损失有过错的，应当承担相应的责任。C选项错。A选项正确。
第20题:
[单选题]信号微机监测系统中开关量信息扫描周期不大于( )。[311010103]A.100ms
B.200ms
C.250ms
D.300ms
参考答案:C
第21题:
[单选题]下列( )不是以气态状况存在的物质。A.空气
B.氧气
C.酒精
D.天然气
参考答案:C
第22题:
[单选题]假定某投资者按940元的价格购买了面额为1000元、票面利率为10%、剩余期限为6年的债券，那么该投资者的当期收益率为（ ）。
A.9.87%
B.10.35%
C.10.64%
D.17.21%
参考答案:C
该投资者的当期收益率：I=1000*10%/940*100%=10.64%
第23题: [多项选择]
《金融机构衍生产品交易业务管理暂行办法》规定，金融机构申请开办衍生产品交易业务应具备下列哪些条件（）。
A. 有健全的衍生产品交易风险管理制度和内部控制制度
B. 具备完善的衍生产品交易前、中、后台自动联接的业务处理系统和实时的风险管理系统
C. 衍生产品交易业务主管人员应当具备5年以上直接参与衍生交易活动和风险管理的资历，且无不良记录
D. 有适当的交易场所和设备
参考答案:A,B,C,D
第24题:
[单选题]李某投资经营的茶社（工商登记为个体工商户）发生火灾，李某故意破坏火灾现场被甲市乙区消防救援大队受案查处，拟对其处拘留的处罚，处罚决定书应当以( )名义作出。
A.甲市公安局
B.乙区公安分局
C.甲市消防救援支队
D.乙区消防救援大队
参考答案:B
第25题:
[判断题]出站信号机的引导信号显示一个红色灯光及一个月白色灯光.准许列车由车站或动车段（所）以站间闭塞方式出发，发车进路列车速度不超过20 km/h，并须准备随时停车，表示前方区间空闲。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第26题: [多项选择]
关于四气，下面哪些是正确的A. 药物具有的寒热温凉四种药性
B. 说明药物作用性质的重要概念之一
C. 四气是从药物作用人体所发生的反应概括出来的
D. 四气与所疗疾病的寒热性质相反
E. 四气的本质只有寒热二性
参考答案:A,B,C,D,E
第27题:
[判断题]34、（ ）若你家中有游泳池，要确定你的泳池周围有安全的围挡并装有防范儿童的安全锁。A.正确
B.错误
参考答案:B
第28题:
[单选题]断路器例行巡视的内容不包括（）A.外观清洁、无异物、无异常声响
B.油断路器本体油位正常，无渗漏油现象，油位计清洁
C.断路器套管电流互感器无异常声响、外壳无变形、密封条无脱落
D.抄录断路器油位
参考答案:D
第29题:
[判断题]正常情况下，智能客服中心不出售单程票；必要时，由值班站长或以上层级人员可决定在智能客服中心上出售单程票
A.正确
B.错误
参考答案:B
票务运作规定6.3.7（站长）
第30题:
[单选题]女性48岁，风湿性心脏病10年，洋地黄类药物和利尿药维持治疗，昨晚突然出现呼吸困难.心悸。查体：端坐呼吸，呼吸浅快，咳大量泡沫样痰，心率120次/分，双肺满布湿性啰音。根据患者症状，可诊断为 ( )
A.急性右侧心力衰竭
B.急性左侧心力衰竭
C.急性全心力衰竭
D.哮喘发作
E.心房纤颤
参考答案:B
第31题:
[判断题]建设项目未经安全审查的,不得建设或者投入生产(使用)。( )A.正确
B.错误
参考答案:A
第32题: [判断题]
泰山是由太古代沉积岩组成的山岳。参考答案:错
第33题:
[填空题]载客列车进入终点站越出“停车标”超过5米及以上( )时，司机报告行调，行调须在后方车站扣停( )后续列车后通知司机以EUM模式后退对标。
参考答案:停车窗显示红色|紧急情况下须在区间扣停
第34题:[单选题](单选题， 0.5 分)
关于小脑幕切迹疝的临床表现，下列哪项是错误的：
A.剧烈头痛，频繁呕吐并有烦躁不安
B.颈项强直，生命体征紊乱，没有瞳孔改变而出现呼吸骤停
C.有进行性意识障碍
D.由一侧瞳孔散大发展到双侧瞳孔散大
E.有瞳孔散大侧的对侧肢体运动障碍
参考答案:B
第35题:
[单选题] 海带呈长长的带状,藻体较宽,色泽深褐,( )。A.质地较粗
B.质地粗老
C.质地筋韧
D.质地细嫩
参考答案:D
第36题: [判断题]
信用衍生工具指以基础产品所蕴含的信用风险或违约风险为基础变量的金融衍生工具，用于转移或防范信用风险。参考答案:对
答案解析:
掌握金融衍生工具的分类。
