第3题: [单项选择]男性,40岁,腹痛,发热48h,血压80/60 mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,诊断为 A. 低血容量性休克 B. 感染性休克 C. 心源性休克 D. 神经源性休克 E. 过敏性休克 参考答案:B 答案解析:[解题思路] 患者血压低,面色苍白,四肢湿冷,考虑为休克,另根据全腹肌紧张腹膜炎体征,考虑为感染性休克。
[命题规律] 考察“休克的诊断”。重点掌握。
第4题: [单项选择]男,2岁。高热5天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0×10/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()。 A. 金黄色葡萄球菌性肺炎 B. 呼吸道合胞病毒肺炎 C. 腺病毒肺炎 D. 肺炎支原体肺炎 E. 肺炎链球菌肺炎 参考答案:C 答案解析:腺病毒肺炎多见于6~24个月小儿,骤起高热,咳嗽剧烈,频咳或阵咳,可出现喘憋、呼吸困难、发绀等。发热4~5天肺部开始出现湿啰音,以后因肺部病变融合而出现肺实变体征。X线可出现大小不等的片状阴影或融合成