第29题: [单项选择]女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化 原发性胆汁性肝硬化的主要病变在 A. 肝细胞 B. 毛细胆管 C. 门管区胆管和胆小管 D. 肝胆管 E. 胆总管 参考答案:C 答案解析:PBC多由肝内细小胆管(包括门管区胆管和胆小管)病变引起胆汁淤积所致,而肝外胆管及肝内大胆管均无明显改变。
第33题: [单项选择]男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。此时最有助诊断的辅助检查是() A. 超声心动图 B. 胸部X线 C. 心电图 D. 心肌酶谱 E. CT 参考答案:D 答案解析:合并糖尿病的降压药选择中,血管紧张素转换酶抑制剂具有改善胰岛素抵抗,特别适用于伴心力衰竭或心肌梗死后、糖耐量减低或糖尿病肾病的高血压患者
第34题: [单项选择]良性骨肿瘤的X线表现是() A. 骨质破坏 B. 边缘不清,骨膜反应 C. 二者均有 D. 二者均无 参考答案:A