第22题: [单项选择]患者男性,60岁。原有肺心病病史。近1周来发热、咳脓痰;神志恍惚、睡眠颠倒2天。体检:球结膜水肿,发绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音。心率120次/min,律齐,血压90/60mmHg,下肢水肿,尿蛋白(+)。如果心电图示窦性心动过速,动脉血气:pH值7.20,PaO7.7kPa,PaCO11.2kPa。下列哪项治疗不宜使用?() A. 持续低流量吸氧 B. 抗生素 C. 保持呼吸道通畅 D. 呼吸兴奋剂 E. 碳酸氢钠 参考答案:E 答案解析:患者有肺心病史,因呼吸道感染诱发本病急性发作,出现神志恍惚、睡眠颠倒,首先考虑由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留引起的肺性脑病。患者需要行胸部X线检查了解肺部感染情况,血常规检查WBC增高,痰细菌