第18题: [单项选择]男,57岁。无明显诱因感胸痛、咳嗽、咳痰、低热、呼吸困难20余天。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。对诊断最有价值的检查是()。 A. 胸腔积液常规及蛋白检查 B. 胸腔积液及血清LDH C. 胸腔积液细菌学检查 D. 胸腔积液脱落细胞 E. 胸腔积液结核菌 参考答案:D 答案解析:血性胸腔积液多见于恶性肿瘤、结核及结缔组织疾病,胸液中找到恶性细胞,有助于肿瘤的诊断,恶性胸腔积液癌细胞阳性率一般可达50%~60%。
第26题: [单项选择]胃液采集术的禁忌证是 A. 便潜血阳性患者 B. 疑为十二指肠溃疡者 C. 有明确食管静脉曲张者 D. 疑为胃溃疡者 E. 疑为胃癌者 参考答案:C 答案解析:胃液采集术是将消毒的胃管经鼻或口插人胃内,对胃液进行分析和检查的一种技术,因此对食管静脉曲张或吞咽腐蚀性毒物(强酸、强碱)者禁忌,以免引起大出血或食管穿孔。其余四项均不是禁忌证。
第27题: [单项选择]诊断颅底骨折最可靠的临床表现是() A. 意识障碍 B. 头皮下血肿 C. 脑脊液漏 D. 颅底骨凹陷 E. 脑脊液含血 参考答案:C 答案解析:诊断颅底骨折最可靠的临床表现是脑脊液漏。
第29题: [单项选择]以下哪项不是凉膈散的主治症状( ) A. 烦躁口渴,面赤唇焦 B. 胸膈烦热,口舌生疮 C. 咽痛吐衄,便秘溲赤 D. 咳嗽气粗,痰黄黏稠 E. 舌红苔黄,脉滑数 参考答案:D 答案解析:[解析] 凉膈散的主治证是:烦躁口渴,面赤唇焦,胸膈烦热,口舌生疮,或咽痛吐衄,便秘溲赤,或大便不畅,舌红苔黄,脉滑数。
第30题: [单项选择]气血运行不周多见 A. 头额汗出 B. 蒸蒸汗出 C. 半身无汗 D. 经常汗出 参考答案:C