第9题: [单项选择]患者男性,40岁。牙龈出血,发热半个月,既往肝炎病史4年。查体:全身散在瘀斑,以下肢为多,左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结,胸骨中段压痛,两肺呼吸音清晰,HR90次/分,律齐,肝脾未扪及。患者住院化疗1个疗程后,复查骨髓增生偏低,异常细胞基本消失。近日出现左下肢疼痛难忍,活动受限,腰椎3~4椎旁压痛,直腿抬高试验阳性()。 A. 局部理疗 B. 加大化疗剂量 C. 化疗+抗生素 D. 脑脊液生化及常规检查,鞘内注射甲氨蝶呤 E. 必要时头颅照射放疗 F. 骨科牵引治疗 参考答案:D
第28题: [单项选择]女,68岁,糖尿病史20年,1天前发热、腹泻后突然抽搐、昏迷,入院后查血糖 33.7mmol/L,血钠155mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿酮体阴性,此患者最可能的诊断是 A. 感染中毒性休克 B. 脱水引起循环血容量不足 C. 糖尿病酮症酸中毒 D. 高渗性非糖尿病酮症昏迷 参考答案:D 答案解析:[考点] 高渗性非糖尿病酮症昏迷的临床表现 [分析] 患者老年女性,有糖尿病病史,突然出现抽搐、昏迷,血糖33.7mmol/L,血钠155mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,考虑存在高血