第2题: [单项选择]女性,47岁。3个月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血白蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。该患者最可能的并发症是() A. 电解质紊乱 B. 肠梗阻 C. 自发性腹膜炎 D. 代谢性酸中毒 E. 肝肾综合征 参考答案:C 答案解析:该患者蛙状腹,移动性浊音阳性,有腹水,因有全腹压痛,可能是腹膜炎,故选C。题中离子浓度显示,该患者不存在电解质紊乱的现象(A、D不正确)。肝肾综合征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠