第4题: [单项选择]男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P2亢进,心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm,双下肢水肿。心电图报告:肺性P波,电轴右偏,V1.V2.V3呈QS型。最可能的诊断是() A. 冠心病心肌梗死 B. 慢性肾炎肾功能不全 C. COPD合并肺心病 D. 慢性活动性肝炎 E. 高血压性心脏病 参考答案:C 答案解析:患者目前无心前区疼痛等心肌梗死的症状、体征及心肌酶增高的实验室资料,仅凭高血压病史及心电图V1、V2、V3呈qs型不能诊断,肺心病患者心电图V1、V2、V3也可呈QS型。无眼睑水肿及尿改变等临床表现,
第15题: [单项选择]低蛋白膳食用于()。 A. 血氨浓度正常的肝硬化患者 B. 血氨浓度略有升高的肝硬化患者 C. 血氨浓度中度升高的肝硬化患者 D. 血氨浓度明显升高的肝硬化患者 E. 肝性脑病的肝硬化患者 参考答案:C 答案解析:低蛋白膳食用于血氨中度升高、无神经系统症状的患者,在第一天和第二天时应用。
第16题: [单项选择]有些病人表现神经损伤和心肌损伤,最可能是什么病 A. 镉中毒 B. 铊中毒 C. 铬中毒 D. 汞中毒 E. 砷中毒 参考答案:B 答案解析:神经损伤和心肌损伤是铊中毒的主要特征。因此,首先要考虑铊中毒。尤其是心肌损伤,不是镉、铬、汞、砷的中毒特征。