第6题: [单项选择]急性白血病患儿急性肾衰竭最常见的原因是() A. 肾脏白血病细胞浸润 B. 剧烈呕吐和腹泻所致严重失水 C. 高尿酸血症和尿酸性肾病 D. 肾盂肾炎 E. 大量使用肾毒性化疗药物或抗生素 参考答案:C 答案解析:急性白血病患儿肾受损可有几种机制,包括白血病细胞浸润、继发性肾盂肾炎及尿酸性肾病。其中引起肾衰竭最常见的原因是继发于急性高尿酸血症(白血病细胞大量破坏)的尿酸性肾病。
第21题: [单项选择]女性,28岁,乏力、面色苍白1年,近两周常有鼻出血。查:淋巴结未触及,肝、脾不大。血红蛋白50g/L,白细胞3×109/L,未见原始细胞,血小板21×109/L,骨髓中巨核细胞明显减少。首选治疗() A. 输新鲜血 B. DA方案 C. 雄性激素 D. 糖皮质激素 E. 维生素B2 参考答案:A 答案解析:该患者疑似诊断再生障碍性贫血。因贫血明显,血小板显著降低,应考虑首先输新鲜血,纠正出血倾向,避免出现颅内出血等严重情况。