第3题: [单项选择]18岁女性患者,因寒战,发热38.5℃,腰痛,尿频、尿急、尿痛1天而来院就诊。尿常规示白细胞满视野。应选择何种方法施治 A. 取清洁中段尿作培养和药敏试验后,给予对革兰阴性杆菌有效药物14天 B. 取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阳性球菌有效药物14天 C. 取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阴性杆菌有效药物3天 D. 取清洁中段尿作培养和药敏试验,待报告后决定治疗方案 参考答案:A 答案解析:该例是急性肾盂肾炎,在尿路感染中,革兰阴性杆菌是最常见的致病菌,故在还没有尿培养结果时,应选用革兰阴性杆菌有效的药物治疗 14天。尿细菌培养和药敏需要一定时间出结果。对急性感染患者不能待报告后决定给药