第4题: [单项选择]患者男，31岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最有价值的诊断方法是（） A. 胸部X线摄片 B. 心电图 C. 超声心动图 D. PET E. 冠状动脉造影 参考答案:C 答案解析:1.梗阻性肥厚型心肌病可有劳力性胸痛和呼吸困难，眩晕。体检可有心脏轻度增大，可闻及第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。故本例应诊断为梗阻性肥厚型心肌病，答案选D。心绞痛可有发作
第13题: [单项选择]导游员应精通业务，首先应精通（）。 A. 各种业务手续和导游工作程序 B. 各种业务手续和法规知识 C. 法规知识和导游工作程序 D. 法规知识和国际知识 参考答案:A
第14题: [单项选择]有关二尖瓣的叙述，不正确的是（） A. 二尖瓣位于左侧房室口 B. 前后瓣均有腱索相连 C. 二尖辩较三尖瓣位置高 D. 二尖瓣脱垂以前叶多见 E. 前后叶正常活动呈逆向运动 参考答案:D 答案解析:二尖瓣脱垂是指收缩期二尖瓣前叶和/或后叶全部或部分越过二尖瓣环水平脱向左心房，可伴有二尖瓣关闭不全。病变多数单独累及二尖瓣，以后叶受累较常见。
第23题:[多选题]在巡视杆塔时应注意(____)。 A. 杆塔是否倾斜 B. 杆号牌是否齐全 C. 杆塔周围有无杂草 D. 铁塔各部件螺栓是否松动 参考答案:ABCD
第24题: [单项选择]患者女性，18岁，心悸，乏力，呼吸困难，超声心动图诊断为鲁登巴赫综合征，其表现有（）。 A. 房间隔缺损合并三尖瓣狭窄 B. 房间隔缺损合并二尖瓣狭窄 C. 室间隔缺损合并二尖瓣狭窄 D. 室间隔缺损合并二尖瓣脱垂 E. 房间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄 参考答案:B 答案解析:房间隔缺损常单独存在，有时与其他畸形合并存在。如合并二尖瓣病变，此时又称鲁登巴赫综合征（Lutembachersyndrome）。目前所指的鲁登巴赫综合征是指凡有心房水平除原发孔房间隔缺损处的左向右分
第26题:[多选题]吊钩产生抖动的原因有:( ) A. 吊 绳 长 短 不 一 B. 吊 物 重 心 偏 高 C.操作时吊钩未对正吊物重心 D.歪拉斜吊 参考答案:ABC
第27题: [多项选择]查验证明文件和驾驶人、押运人资格的目的是（）。 A. 确认提交的《剧毒化学品购买凭证》或《剧毒化学品准购证》真实有效 B. 确认符合法定形式，符合运输剧毒化学品的规定；运输进出口剧毒化学品的，还应查验危险化学品进口或者出口证明 C. 确认驾驶人、押运人的相关证明文件与本人一致 D. 确认驾驶人在上一个记分周期内违法记分未满十二分或无两次以上驾驶剧毒化学品运输车辆超载、超速记录 E. 确认申请运输剧毒化学品的数量不超过机动车行驶证核定载质量 参考答案:A, B, C, D, E
第28题: [单项选择]40岁，起病急，剧烈头痛、呕吐、意识不清、颈部强直，脑脊液呈血样，CT示脑内高密度区，诊断为（）。 A. 腔隙性脑梗死 B. 蛛网膜下腔出血 C. 脑血栓形成 D. 脑栓塞 E. 短暂性脑缺血 参考答案:B 答案解析:1.患者的表现符合脑血栓形成的特点，并有CT检查结果的支持。2.患者的表现符合蛛网膜下腔出血的特点，并有血样脑脊液、CT检查结果的支持。3.患者的表现符合短暂性脑缺血的特点。4.患者的表现符合脑栓塞的
第31题: [单项选择]对因（）被实施三级警示的企业，应责令其限期办理注销登记，不予办理年检。 A. 分支机构隶属企业法人营业执照被吊销或被登记机关撤销、撤回设立登记的 B. 被政府相关部门吊销、撤销专项许可或前臵许可期限届满，未办理经营范围变更或注销手续的 C. 涉嫌违法违规，被工商行政管理机关有关部门立案调查尚未处理结案的 D. 被法院依法裁定宣告破产或裁判解散的 参考答案:A
第32题: [单项选择]民间文化同以官方为代表的正统文化和以知识分子为代表的精英文化并非______的。举例来说，它像无垠无际的沃土，______着正统文化和精英文化而衰落了的正统文化和精英文化又如枯枝败叶一样，流落于民间，丰厚了它的土层。 A. 相依相伴 培育 B. 全然隔绝 滋养 C. 此消彼长 维系 D. 泾渭分明 培养 参考答案:B 答案解析:[解析] 本题属于实词与成语相结合的辨析题。根据固定搭配可知，第二个空处应该填“滋养”才能与前面的主语“沃土”相搭配，所以选择B选项。
