第7题: [单项选择]患者,女性,35岁。阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛3d,恶心呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏94/min,血压97/69mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。 为了纠正患者脱水,护士首先应给患者输入的液体是 A. 5%碳酸氢钠 B. 0.45%氯化钠注射液 C. 平衡盐注射液 D. 右旋糖酐 E. 10%葡萄糖盐注射液 参考答案:C
第25题: [单项选择]女性,56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染,并进行性加重,伴乏力、消瘦,排陶土样便,尿色深。查体:皮肤巩膜黄染,腹平软,无压痛、反跳痛及肌紧张,Courvisier征(+),辅助检查:总胆红素明显升高,以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是()。 A. 溶血性黄疸 B. 肝细胞性黄疸 C. 癌性阻塞性黄疸 D. 结石阻塞性黄疸 E. 肝内胆汁淤积性黄疸 参考答案:C 答案解析:Courvoisier征:患者表现有黄疸,胆囊显著肿大,无压痛,常见于胰头癌。该患者为慢性病程,黄疸呈进行性加重,伴乏力、消瘦,Courvoisier征阳性,故考虑为癌性阻塞性黄疸。