第21题: [单项选择]17[案例分析题]20岁,晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h,伴恶心、呕吐。月经3~5/29,月经周期第15天。查体:痛苦面容,强迫屈曲位,腹肌紧张,压痛,无反跳痛,右下腹压痛明显。肛诊检查:子宫前位正常大;子宫右后,直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块,触痛明显,不活动。血常规提示白细胞升高。处理原则是(). A. 急症剖腹探查或急症腹腔镜检查 B. 经腹穿刺减压 C. 积极抗生素治疗 D. 积极支持治疗 E. 经阴道后穹隆穿刺减压 参考答案:A
第29题: [单项选择]男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20年,近7~8年出现活动后气促,1周来病情加重。咳吐脓痰。体检:心率130次/分,三尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音;双肺肺气肿征,有干、湿啰音;肝于肋下3cm触及。质软有压痛,肝颈静脉回流征阳性;双下肢水肿。心电图:RV1+SV5=1.3mV。胸部X线片示右下肺动脉干横径为18mm。 该患者诊断应考虑为下列哪项 A. 慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染 B. 慢性肺心病呼吸衰竭 C. 慢性肺心病缓解期 D. 慢性肺心病急性加重期 E. 慢性肺心病并冠心病 参考答案:D
第34题:[不定项选择题]男性23岁。心悸.气短4年,水肿2周。查体:BPllO/30mmHg,面色苍白,颈静脉怒张,心界大,心尖部双期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,主动脉瓣区舒张期叹息样杂音,有水冲脉,枪击音。超声:二尖瓣增厚,主动脉瓣关闭欠佳,有反流。
以下哪项指标是手术禁忌证
A. LV
E. F>0. 2
B. LV
E.
D.
D. ≥60mm
C. LV
E. F>0. 5
D. LV
E.
D. A.≥70mm B.LV C. D. E.≥80mm 参考答案:E